第二十五章 自找麻煩

春節(jié)的熱鬧慢慢遠(yuǎn)去，假期馬上就到頭了，大年初五的晚上，章文和百里妍兩個(gè)人吃完餃子后，一起坐在沙發(fā)上看電視，“公主”則乖乖的趴在旁邊。電視里正演著關(guān)于藥價(jià)高，老百姓看不起病的一段專題節(jié)目，通過采訪幾個(gè)實(shí)際案例反映了這個(gè)與老百姓息息相關(guān)的問題。

電視里的被采訪者主要分為兩類，一類是住進(jìn)了醫(yī)院，但是反映治療費(fèi)用是非常的高，馬上就快要住不起了；另一類采訪的是有病但不敢去住院，因?yàn)樗巸r(jià)太高，看不起。最后在節(jié)目的最后這個(gè)記者來了個(gè)總結(jié)性發(fā)言，希望國家等有關(guān)部門盡快解決這個(gè)老大難的問題，一是解決藥價(jià)高的問題，二是解決醫(yī)療保險(xiǎn)普及化的問題。

章文心里想：這個(gè)記者最后說的這兩點(diǎn)也算是說到了點(diǎn)子上，但是這兩項(xiàng)工作都不是短期內(nèi)所能解決的，醫(yī)療體系的現(xiàn)有體制陳舊而呆板，至少要花幾年甚至更久的時(shí)間去完善它；至于藥價(jià)的問題那是基本解決不了的，藥品的運(yùn)作只要一天存在著商業(yè)化的性質(zhì)，那價(jià)格就永遠(yuǎn)降不下來，除非哪一天醫(yī)藥行業(yè)又重新步入了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，全部的藥廠由國家統(tǒng)籌管理，由國家計(jì)劃采購、計(jì)劃生產(chǎn)、計(jì)劃銷售等，但那樣又違反了醫(yī)藥市場(chǎng)的正常規(guī)律，等于又回到了幾十年前，所以后退和前進(jìn)正是矛盾的兩面體。

電視節(jié)目仍在繼續(xù)著，百里妍扭頭問章文：“蚊子，你是做藥的，你倒是說說為什么藥價(jià)一直降不下來。”

章文點(diǎn)了根煙，笑著看著百里妍，說：“這里面的水太深，我也只是略知一二。”

百里妍皺著鼻子說：“少來！不想說就算了，哼！”

章文吸了一口煙，然后說：“不是我不想說，只是怕你了解后反而更加的郁悶，因?yàn)槊髦兰m結(jié)在哪里，但就是沒辦法解決。”

百里妍撒嬌的說道：“就當(dāng)聊天了，讓我也長(zhǎng)長(zhǎng)見識(shí)，學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)！”

章文嘿嘿的笑了，不懷好意的說：“那你親我一下，我就給你透露一點(diǎn)，嘿嘿！”

百里妍馬上“喯”的一下親了章文一口。章文坐直了身子，然后說：“那好吧！看在你出賣色相的地步上，簡(jiǎn)單的給你說一下吧。”

章文想了想，然后說：“對(duì)于藥價(jià)高這個(gè)問題很多人都有自己的理論，我曾經(jīng)在網(wǎng)上看到過一篇文章，寫得非常好，我覺得說到點(diǎn)子上了，跟我的想法差不多，這個(gè)藥價(jià)高啊，如果往大了說那就是因?yàn)樯虡I(yè)運(yùn)作造成的，是競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)生的，是醫(yī)療體制的漏洞造成的，很多人都認(rèn)為藥價(jià)高是藥廠的問題，其實(shí)并不盡然。”

章文喝了口水，繼續(xù)說：“給你舉個(gè)例子，假如一個(gè)正規(guī)藥品的零售價(jià)是一百元，那它的成本大概也就不到十元，那肯定不能十元就賣出去，廠家會(huì)計(jì)算其他的成本，例如：人工、營運(yùn)、廠地、水費(fèi)、電費(fèi)等很多很多附加費(fèi)用，刨除這些之后這個(gè)藥出廠的價(jià)格大概是二十元左右。”

百里妍打斷了章文，疑惑的問：“出廠才二十元，為啥賣到一百元呢？。”

章文笑著擺擺手，說：“你別急啊，現(xiàn)在告訴你這二十元的出廠價(jià)為啥漲到一百元的，藥品的銷售終端基本上只有兩個(gè)，一個(gè)是醫(yī)院，一個(gè)是藥店，這里呢醫(yī)院大概占了百分之七十的銷售份額，藥店只有百分之三十的份額。如何將這個(gè)藥品賣到消費(fèi)者的手里，這個(gè)過程就是那八十元的去處了。”

章文停頓了一下，自言自語的說：“這里面太復(fù)雜，我要整理一下然后簡(jiǎn)單的跟你說。”

想了一下后，章文繼續(xù)講：“這樣吧！我還是舉例子吧，就以醫(yī)院為例，這個(gè)零售價(jià)一百元的藥品想進(jìn)入醫(yī)院銷售的話，首先是要招標(biāo)的，只有中了標(biāo)后才能在醫(yī)院里銷售，廠家在投標(biāo)時(shí)候的報(bào)價(jià)是考慮諸多因素的，其中最主要的一點(diǎn)就是考慮中標(biāo)后的市場(chǎng)投入費(fèi)用，你看啊！出廠時(shí)二十元吧，廠家要加上大概三十元的醫(yī)生回扣，南方醫(yī)院的回扣規(guī)則還好點(diǎn)，北方醫(yī)院的醫(yī)生回扣甚至給到五十元，有的甚至還要更高。咱們以南方醫(yī)院的規(guī)則來講，加三十元后成本就到了五十元了吧，再加上其他的一些投入，例如銷售代表的工資，平時(shí)召開的一些學(xué)術(shù)會(huì)議和醫(yī)生旅游聯(lián)誼等活動(dòng)，還有一定的禮品派送等等，這些花銷每盒還要去掉大概二十元，現(xiàn)在成本就到了七十元了吧！那廠家是不是還得賺錢啊，廠家就在上面再加上十元左右吧，這樣全部計(jì)算完畢后，就以八十元的價(jià)格進(jìn)行投標(biāo)，如果中標(biāo)了，按國家規(guī)定醫(yī)院就在八十元的上面加上零售價(jià)的百分之十五，那就是十五元，最后這個(gè)藥在醫(yī)院的價(jià)格就是九十五元，比零售價(jià)格低了五塊錢，這就是通過招標(biāo)想把藥價(jià)降下來的五元。”章文一陣長(zhǎng)篇大論后，吸了口煙，看著百里妍。

百里妍已經(jīng)聽傻了，呆了一會(huì)，說道：“原來廠家賣個(gè)一百塊錢的藥才能賺十多元?。∧菫槭裁匆讶踔粮嘟o到那些醫(yī)生?。∪绻@部分錢讓出來，那藥價(jià)不就是又低了很多嗎？”

章文笑著說：“不錯(cuò)啊！百里，一句話就說到點(diǎn)子上了，明話告訴你吧，沒錯(cuò)！給醫(yī)生的這部分錢是最大的黑洞也是最難解決的，國家也不停的在打擊醫(yī)生收受回扣的事件，但總是無法禁止，每行每業(yè)都有潛規(guī)則，你不給錢的話你的藥就賣不動(dòng)，給了錢后醫(yī)生就使勁的開處方，這個(gè)就是醫(yī)院領(lǐng)域的潛規(guī)則，當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)不是潛規(guī)則了，太多的新聞報(bào)道了太多次了，已經(jīng)是明規(guī)則了。”

章文看了看聚精會(huì)神在聽的百里妍，繼續(xù)說：“另外有的廠家為了保證中標(biāo)，就把零售價(jià)格重新申報(bào)，你不知道吧？大多數(shù)藥品的價(jià)格都是企業(yè)自主定價(jià)，然后由國家物價(jià)部門審批，當(dāng)然物價(jià)部門對(duì)于每種藥品申報(bào)價(jià)格是有一定的行內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的，藥品投標(biāo)的價(jià)格都是以百分比的扣率來報(bào)的，廠家在報(bào)價(jià)的時(shí)候報(bào)了個(gè)比其他競(jìng)品低一些的扣率，但是因?yàn)榱闶蹆r(jià)格抬高了，所以即使扣率報(bào)的比以前低，但有可能現(xiàn)在的報(bào)價(jià)比以前沒有升高零售價(jià)格時(shí)的報(bào)價(jià)還要高。當(dāng)然這也就是在藥品招標(biāo)時(shí)的其中一個(gè)手段，還有更多的門道不為人所知呢！”

章文說完后瞧了瞧百里妍，笑呵呵的問道：“還要不要聽啊？這只是醫(yī)院領(lǐng)域里的一個(gè)皮毛部分，還有更多聳人聽聞的道道呢！”

百里妍好像想到了什么，站起來來回的走了幾步，嘴里嘟嘟囔囔的自言自語的在說著什么。

章文的眼睛隨著她的身體轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，問道：“百里，你沒事吧！可別把你刺激個(gè)好歹的，那我的罪過可大了。”

百里妍停下來，白了章文一眼，罵了一句“神經(jīng)病”，然后突然笑了起來，蹦到了章文的面前，摟著章文的脖子，又親了章文一口，說：“太好了！蚊子，你幫了我一個(gè)大忙了！”

百里妍的話說的章文云里霧里的，連忙用手背貼了貼百里妍的額頭，又貼了貼自己的額頭，說：“這也沒發(fā)高燒啊，咋胡話連篇呢！”

百里妍哈哈的大笑起來，又重重的“喯”了章文一下，說道：“蚊子！你太可愛了，告訴你吧！你不知道我的另一個(gè)本領(lǐng)吧，除了在網(wǎng)上賣這些小飾品，我還兼做網(wǎng)絡(luò)寫手，說白了就是網(wǎng)絡(luò)作家，當(dāng)然我現(xiàn)在在很多網(wǎng)站發(fā)表的都是些短篇小說，雖然也有一定的點(diǎn)擊率，但我一直想寫一部長(zhǎng)篇小說，就是沒有很好的題材，我一直也在尋找可以吸引讀者而且揭露時(shí)弊的題材，剛才聽你講了一段醫(yī)藥界的內(nèi)幕，我突然想到了這不是現(xiàn)成的一個(gè)好題材嗎！”

章文聽完這已經(jīng)愣在那了，百里妍繼續(xù)的發(fā)表演說：“咱們都是吃五谷雜糧的，每個(gè)人都會(huì)得病，得了病都得去看醫(yī)生，去買藥吃，但是現(xiàn)在又有這么多人看不起病，買不起藥，所以醫(yī)藥領(lǐng)域跟咱們每個(gè)人都掛著鉤呢，而且這個(gè)領(lǐng)域現(xiàn)在又存在著這么多的問題，是個(gè)世事焦點(diǎn)，肯定是個(gè)好題材！”

章文看了看興高采烈的百里妍，心里想：這丫頭還有這么一手呢！這下可慘了，百里妍不懂這個(gè)行業(yè)，如果想寫一部這樣的小說，那不得天天纏著自己講醫(yī)藥領(lǐng)域的事啊！

果然不出章文所料，百里妍看著章文，情意綿綿的說：“但是蚊子你得幫我，你得告訴我這個(gè)行業(yè)的所有事情，包括你這幾年的工作內(nèi)容，所聽所聞所看，只要是跟醫(yī)藥界掛上鉤的東西我都要聽。”

章文苦笑著暗想，自己今天真是嘴欠，說這些東西干嘛，這不是自己給自己找麻煩嗎！

百里妍通過這段時(shí)間與章文的接觸和了解，知道章文是吃軟不吃硬的主，所以繼續(xù)撒嬌，黏著章文說：“好不好嘛？寫一部長(zhǎng)篇小說一直是我的夢(mèng)想??！你一定要幫助我??！沒有你的話我肯定是完成不了的。”

章文看著懷里的百里妍，心腸一軟，說道：“好吧！但是你也知道我平時(shí)工作很忙，你得需要我閑下來的時(shí)候才跟你講，不能耽誤工作。”

百里妍高興的一下子站了起來，用手敬了個(gè)禮，大聲的喊道：“YESSIR！”

章文“唉”了一聲倒在了沙發(fā)上，百里妍連忙夸張似的在章文的胳膊和腿上按摩著。