國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于2006年出臺(tái)《農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)藥柜設(shè)置規(guī)定（試行）》，允許有配送能力的藥品批發(fā)企業(yè)、零售連鎖企業(yè)及設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥品零售企業(yè)，在沒有衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店的偏遠(yuǎn)地區(qū)設(shè)置村一級(jí)藥柜，原則上僅限于經(jīng)營(yíng)非處方藥。便民藥柜的設(shè)置在一定程度上解決了偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)群眾購(gòu)藥難問(wèn)題,保障了用藥權(quán)益，但在實(shí)際經(jīng)營(yíng)過(guò)程中卻存在一些困難。筆者近日在南平市浦城縣仙陽(yáng)鎮(zhèn)某村與一個(gè)便民藥柜掛靠的食雜店老板交談中了解到，藥柜每個(gè)月的銷售額不足千元，利潤(rùn)很低，因此附近一些村的便民藥柜，基本已經(jīng)處于半倒閉狀態(tài)。

為何舉步維艱

以便民為宗旨的藥柜卻難以在社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益上達(dá)到平衡。根據(jù)閩北地區(qū)農(nóng)村藥品市場(chǎng)實(shí)際分析，筆者認(rèn)為便民藥柜經(jīng)營(yíng)舉步維艱的原因主要有以下幾個(gè)方面：

一是經(jīng)營(yíng)品種有限。便民藥柜由沒有藥學(xué)專業(yè)資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)管理經(jīng)營(yíng)，銷售的品種主要是乙類非處方藥，利潤(rùn)低，加上交通不便，配送成本高，贏利難。

二是人民群眾的醫(yī)療和消費(fèi)觀念改變。隨著生活水平的提高，老百姓更加重視身體健康和疾病醫(yī)治，生病時(shí)更愿意到城里或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)備好、醫(yī)療水平高的醫(yī)院就診購(gòu)藥。 三是村衛(wèi)生所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助條件愈加優(yōu)越。衛(wèi)生部對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所的直接補(bǔ)助加大，加上農(nóng)村醫(yī)保政策實(shí)施力度的加強(qiáng)，老百姓更愿意到可以醫(yī)保報(bào)銷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病購(gòu)藥。

四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店的充實(shí)。以南平市延平區(qū)為例，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥店數(shù)量占全區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)近40%，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村人口大量涌向城市，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥品市場(chǎng)更加飽和。

如何才能贏利

綜合以上原因，筆者認(rèn)為要讓便民藥柜擺脫經(jīng)營(yíng)困境，達(dá)到既“便民”又“贏利”的目的，食品藥品監(jiān)管部門需要在以下方面幫助便民藥柜算好“經(jīng)濟(jì)賬”：

一是注重規(guī)劃，合理布局便民藥柜。不能盲目功利化地看待便民藥柜的設(shè)置，將數(shù)量多、分布廣等數(shù)據(jù)作為“戰(zhàn)績(jī)工程”來(lái)抓，而要根據(jù)地區(qū)實(shí)際人口分布、交通狀況等實(shí)際因素，在有益探索、合理布局的基礎(chǔ)上確保偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾購(gòu)藥方便。

二是強(qiáng)化教育，提高經(jīng)營(yíng)人員素質(zhì)。建議將便民藥柜經(jīng)營(yíng)人員納入每年開展的藥學(xué)從業(yè)人員繼續(xù)教育等培訓(xùn)范圍，通過(guò)免費(fèi)培訓(xùn)提升經(jīng)營(yíng)人員藥學(xué)知識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三是加強(qiáng)監(jiān)管，規(guī)范藥柜經(jīng)營(yíng)行為。將便民藥柜納入藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)管范疇，納入藥械市場(chǎng)整規(guī)主體，規(guī)范藥柜進(jìn)貨渠道，嚴(yán)格經(jīng)營(yíng)范圍，強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)者的依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)，有效凈化藥械市場(chǎng)，使便民藥柜在保護(hù)中得到發(fā)展，在監(jiān)管中得到規(guī)范。