20個(gè)輔助用藥，疑似公布。

20個(gè)藥，進(jìn)輔助用藥目錄

近日，行業(yè)流傳石家莊衛(wèi)健委《關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作的補(bǔ)充通知》（下稱(chēng)《通知》）。20個(gè)輔助用藥流出：腦苷肌肽、曲克蘆丁、小牛血清去蛋白......（詳見(jiàn)附件）

《通知》表示，轄區(qū)各衛(wèi)健局要建立適合本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輔助用藥目錄，原則上不少于20個(gè)，委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)別醫(yī)院因?qū)I(yè)限制不足20個(gè)的，要遴選補(bǔ)足20個(gè)。

目錄內(nèi)藥品不能少于20個(gè)，國(guó)家基藥除外。

侵蝕醫(yī)保資金，滋生腐敗

石家莊衛(wèi)健委曾在4月15日印發(fā)《開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》，此次行業(yè)流傳的文件，就是對(duì)此的補(bǔ)充。

實(shí)際上，石家莊的行動(dòng)是根據(jù)4月4日河北省衛(wèi)健委、河北省醫(yī)保局、河北省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》。

專(zhuān)項(xiàng)整治輔助用藥的目的，官方文件中說(shuō)的很清楚——規(guī)范臨床應(yīng)用，嚴(yán)控醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，打擊醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)；對(duì)其定義也很明確——輔助用藥是指在藥品說(shuō)明書(shū)或臨床診療指南中對(duì)某種疾病明確為輔助作用的藥物。

同時(shí)，對(duì)涉嫌不正當(dāng)銷(xiāo)售行為的企業(yè)，及時(shí)采取限量采購(gòu)、暫停進(jìn)藥、清退等，對(duì)情節(jié)較重以上的，移送相關(guān)部門(mén)處理。

由此可見(jiàn)，輔助用藥的不規(guī)范使用，和不正之風(fēng)、醫(yī)藥費(fèi)不合理增長(zhǎng)有著必然的聯(lián)系。從官方的發(fā)文看，其嚴(yán)重侵蝕醫(yī)保資金，滋生賄賂，到了不管不行的地步。

輔助用藥承壓

輔助用藥被重點(diǎn)監(jiān)控已經(jīng)不是新鮮事，這幾年各省、市甚至醫(yī)院都有自己的目錄，對(duì)一些藥品的規(guī)范使用，可能有作用，但顯然并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期，于是更高維度的管理來(lái)了。

去年12月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)通知，明確將制定全國(guó)輔助用藥目錄和各省輔助用藥目錄，并要求各地將輔助用藥按年度使用金額由多到少排序，選前20位個(gè)品種上報(bào)目錄。

在已經(jīng)有藥能治病前提下，醫(yī)生還要開(kāi)輔助用藥，難免有創(chuàng)收的嫌疑，有些藥企高額的營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用，基本上也花在了這些地方，銷(xiāo)量也由此而來(lái)。

一旦國(guó)家版本的輔助用藥目錄公布，將會(huì)對(duì)上榜藥品的使用作出諸多限制，對(duì)其違規(guī)推廣嚴(yán)防死守、對(duì)醫(yī)生違規(guī)使用嚴(yán)加懲處——一步步使其回歸合理使用。

據(jù)最新消息，輔助用藥目錄已經(jīng)形成，正在走程序，距離公布很近了。推測(cè)在藥交會(huì)后有可能發(fā)出。

附：目錄