口服降糖藥巧搭配:效果更UP(2)
核心提示:由于胰島素抵抗的持續(xù)存在,2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能不可避免地進(jìn)行性衰退,因此,隨著病程的延長,單用一種口服降糖藥很難使患者血糖得到滿意控制,即便加大藥物劑量,也往往無濟(jì)于事,在這種情況下,就應(yīng)及時(shí)采取聯(lián)合用藥。
口服降糖藥聯(lián)用原則
口服降糖藥的聯(lián)合使用必須遵循以下幾項(xiàng)原則:
1.作用機(jī)制不同的降糖藥物方可聯(lián)用。因?yàn)橥惤堤撬幝?lián)合應(yīng)用降糖效力增加有限,但會(huì)顯著增加藥物的毒副作用。而不同降糖機(jī)制藥物的聯(lián)用不僅降糖效果更好,而且由于每一種藥物的用量減少,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生也大大減少。
2.當(dāng)使用單一降糖藥血糖控制不佳時(shí)應(yīng)盡早聯(lián)合用藥,以利于血糖盡快控制達(dá)標(biāo),切勿等到單一藥物達(dá)最大劑量仍無效時(shí)再考慮聯(lián)合用藥。
3.聯(lián)合用藥的種類不宜過多,一般聯(lián)用兩種藥物,必要時(shí)可聯(lián)用三種藥物,盡量避免聯(lián)用四種及以上藥物。
4.口服降糖藥聯(lián)合使用時(shí)要充分考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力,力求物美價(jià)廉,盡量避免將價(jià)格昂貴的降糖藥聯(lián)合使用。
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責(zé)任編輯:露兒
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