壯士斷臂需要勇氣。騰籠換鳥需要技術(shù)支持。

　　這個(gè)9月注定不尋常，四川德仁堂藥業(yè)連鎖有限公司12家門店同時(shí)申請(qǐng)撤銷醫(yī)保定點(diǎn)資格。雖然醫(yī)保部門還沒有批準(zhǔn)，結(jié)果還不得而知，但此舉卻在業(yè)內(nèi)引發(fā)眾多討論，惋惜者有之、贊賞者有之，熱烈討論之后更多的冷靜和反思。冷靜面對(duì)自身的經(jīng)營(yíng)壓力，反思自身的道路選擇，同時(shí)也在密切關(guān)注德仁堂的后續(xù)發(fā)展。

　　這個(gè)事件反映了當(dāng)下藥店經(jīng)營(yíng)的困境，“治未病“的觀念已獲得越來(lái)越多消費(fèi)者的認(rèn)同，因而消費(fèi)者需求也越來(lái)越多元化，但醫(yī)保政策的限制卻使得藥店無(wú)法滿足消費(fèi)者的需求。醫(yī)保店品類的先天不足的弊端越來(lái)越成為藥店發(fā)展的掣肘。

　　或許， 8月份 MDC（中國(guó)藥品零售發(fā)展研究中心）在三亞發(fā)布的2010-2011年度的藥品零售數(shù)據(jù)或許能從另外一面看出德仁堂此舉端倪。

　　MDC發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)醫(yī)藥連鎖百?gòu)?qiáng)企業(yè)處方藥銷售占比達(dá)到34%，而利潤(rùn)貢獻(xiàn)只有26%，化學(xué)藥整體銷售占比為37.9%，而利潤(rùn)占比只有30.9%，保健品銷售占比12.8%，利潤(rùn)占比卻達(dá)到17.6%。通過數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保品種利潤(rùn)微薄，無(wú)法消化零售企業(yè)不斷高漲的成本。而保健品及非藥品利潤(rùn)卻比較高，所以藥店選擇增加經(jīng)營(yíng)非藥品或者保健品的動(dòng)力很強(qiáng)。保健品及非藥品市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)，也是藥店選擇的動(dòng)因之一，數(shù)據(jù)顯示，自2006年開始，保健品的年復(fù)合增長(zhǎng)率始終保持在30%左右，而藥品零售市場(chǎng)的增長(zhǎng)卻遠(yuǎn)低于這個(gè)數(shù)據(jù)，僅為13.3%。差額部分或許就是醫(yī)改的結(jié)果，部分患者選擇到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥，因而藥店的上游來(lái)水（消費(fèi)者）被基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所截留。上游來(lái)水的減少，必然迫使藥店尋找新的贏利增長(zhǎng)點(diǎn)，而多元化經(jīng)營(yíng)則是藥店經(jīng)營(yíng)的大趨勢(shì)，國(guó)際上也是如此。鄰邦如印度、日本的藥店，遠(yuǎn)者如歐洲、美國(guó)的藥店莫不是以多元化經(jīng)營(yíng)為主要發(fā)展方向。

　　另外MDC數(shù)據(jù)還顯示中國(guó)連鎖百?gòu)?qiáng)企業(yè)的三項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)達(dá)到32.7%，其中租金成本8.8%；人工成本占12.9%，營(yíng)銷成本占10.9%，三項(xiàng)成本中，前二項(xiàng)無(wú)法節(jié)約，租金與人工成本按照目前的發(fā)展趨勢(shì)，將長(zhǎng)期處于上升通道中，只有營(yíng)銷成本是變量，然而藥店若不開展?fàn)I銷活動(dòng)，市場(chǎng)占有率將快速下滑，市場(chǎng)被蠶食；開展?fàn)I銷活動(dòng)，自然就會(huì)產(chǎn)生成本，藥店唯有在營(yíng)銷方式上進(jìn)行創(chuàng)新，節(jié)約成本才能讓企業(yè)經(jīng)營(yíng)得更健康，其中的分寸拿捏需要較高的經(jīng)營(yíng)技術(shù)支持。

 騰籠換鳥無(wú)疑是個(gè)性化選擇，畢竟藥店的經(jīng)營(yíng)面積有限，貨架是藥店的核心資源資產(chǎn)，貨架資源按照市場(chǎng)分配效率優(yōu)先原則，應(yīng)該提供給更具有明顯優(yōu)勢(shì)的商品，而不是效率低下的商品?；蛟S德仁堂的舉措正是基于此思考。

企業(yè)選擇自己的經(jīng)營(yíng)方向無(wú)可厚非，藥品零售行業(yè)不是事業(yè)單位，更不是慈善機(jī)構(gòu)，企業(yè)就要為利潤(rùn)負(fù)責(zé)，沒有利潤(rùn)或者虧損都不會(huì)是企業(yè)的選擇，利潤(rùn)是企業(yè)流淌的道德血液。

 云南上了醫(yī)保的藥店，主管單位要求藥店必須將便利品、非藥品全部下架，退出藥店貨架。因而藥店若選擇走大健康多元化道路，醫(yī)保政策無(wú)疑是個(gè)孫猴子頭上的緊箍咒，只有卸下緊箍咒，才能心無(wú)旁騖的在多元化道路上踏步前行。

海王星辰的頭上沒有唐僧的緊箍咒，海王星辰在多元化道路上嘗試為業(yè)內(nèi)所稱道。而享受醫(yī)保定點(diǎn)資格的藥店頭上卻有個(gè)緊箍咒，時(shí)時(shí)提醒藥店，你不能越界。為什么要越界？顯然是經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)無(wú)法支撐企業(yè)的發(fā)展。企業(yè)天生就是為利潤(rùn)服務(wù)的，沒有利潤(rùn)的企業(yè)無(wú)法在市場(chǎng)中生存。

拿掉頭上的緊箍咒，意味著企業(yè)脫離醫(yī)保體制，進(jìn)入到自由競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境內(nèi)。

 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)需要尊重企業(yè)的選擇，企業(yè)的選擇有它的特定訴求，只要在法律法規(guī)范圍內(nèi)開展經(jīng)營(yíng)，同樣需要主管部門尊重企業(yè)的選擇。

申請(qǐng)撤銷醫(yī)保定點(diǎn)資格，僅是個(gè)案，不能代表全部，大部分藥店還是在為獲得醫(yī)保資格而翹首以盼，自動(dòng)申請(qǐng)撤銷醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)于主管部門而言，是個(gè)好事，騰出來(lái)的醫(yī)保名額正好分配給那些具備醫(yī)保條件的藥店。