各設(shè)區(qū)市藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：

推行國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”是今年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)工作之一。省委、省政府高度重視，相關(guān)政策體系不斷完善，各地推行工作在去年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度全覆蓋的基礎(chǔ)上，取得了新的進(jìn)展。為鞏固實(shí)施效果，促進(jìn)“三統(tǒng)一”工作深入開展，確保年底前全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配送率達(dá)到90%，并全部配備使用基本藥物的目標(biāo)，按照省政府要求，經(jīng)研究，決定在全省開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作大檢查?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、檢查范圍

全省納入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室，取得我省基本藥物配送資格的藥品配送企業(yè)也納入檢查范圍。

二、檢查內(nèi)容

    （一）基本藥物配備情況。主要檢查是否按規(guī)定配備使用基本藥物（包括國(guó)家基本藥物和我省增補(bǔ)藥物，下同）；配備和使用非中標(biāo)的基本藥物的比例是否符合規(guī)定。

（二）基本藥物配送情況。主要檢查是否科學(xué)編制本單位藥品采購(gòu)計(jì)劃；是否按規(guī)定執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一配送；配送是否及時(shí)，斷貨缺貨藥品種類及數(shù)量；是否存在弄虛作假、擅自采購(gòu)非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。

（三）基本藥物合理使用情況。主要檢查是否開展《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作；是否將基本藥物作為臨床首選藥物使用；能否做到安全合理的使用基本藥物。

    （四）基本藥物零差率銷售的情況。主要檢查藥品零差率的執(zhí)行情況，有無(wú)價(jià)格公示，有無(wú)加價(jià)銷售現(xiàn)象。

（五）基本藥物貨款結(jié)算情況。主要檢查基本藥物貨款結(jié)算和支付是否規(guī)范及時(shí)，有無(wú)挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

（六）基本藥物報(bào)銷情況。主要檢查基本藥物是否全部納入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

（七）藥品零加成補(bǔ)償資金落實(shí)情況。

三、檢查方式

本次檢查工作以設(shè)區(qū)市為單位，由各設(shè)區(qū)市藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一安排，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自查、縣區(qū)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查、各設(shè)區(qū)市組織縣區(qū)進(jìn)行交叉檢查的順序進(jìn)行。主要通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、召開座談會(huì)議、走訪調(diào)查等方式，全面檢查評(píng)估工作進(jìn)展情況。

    （一）查閱資料。包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表、藥品購(gòu)銷合同、工作記錄等相關(guān)文件和處方、病案等醫(yī)療文書。

    （二）現(xiàn)場(chǎng)檢查。查看基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格公示和宣傳情況，藥房建設(shè)和藥品庫(kù)存情況等。

　?。ㄈ┱匍_座談會(huì)。隨機(jī)抽取職工和若干患者召開座談會(huì)，聽取意見和建議。

　　（四）隨機(jī)調(diào)查。隨機(jī)抽取不少于10個(gè)患者進(jìn)行調(diào)查，了解群眾的滿意度。

四、時(shí)間安排

（一）8月下旬全省醫(yī)改工作電視電話會(huì)議上，省藥品“三統(tǒng)一”辦公室將對(duì)藥品“三統(tǒng)一”大檢查工作進(jìn)行安排部署。

（二）自查階段（8月29日-9月9日）?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和“三統(tǒng)一”藥品配送企業(yè)對(duì)照檢查內(nèi)容，查找工作中存在的不足和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)進(jìn)行整改。

（三）檢查階段（9月10日-23日）。各縣區(qū)藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作進(jìn)行督查，總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法，查找各項(xiàng)工作中存在的問題，提出切實(shí)有效的改進(jìn)措施。

（四）交叉檢查階段（9月26日-10月15日）。各設(shè)區(qū)市藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，組織各縣區(qū)，分若干個(gè)組，對(duì)藥品“三統(tǒng)一”工作進(jìn)行交叉檢查。每個(gè)縣區(qū)查3-4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）和2-3個(gè)村衛(wèi)生室。

五、要求

（一）此次檢查是我省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、落實(shí)藥品“三統(tǒng)一”政策的具體行動(dòng)，各市、縣（區(qū)）藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，自覺把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到省委、省政府的工作部署上來(lái)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保檢查工作順利完成，取得實(shí)效。

    （二）各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入細(xì)致的搞好自查工作；各縣區(qū)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)匯總報(bào)告并處理；各設(shè)區(qū)市藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要按本通知的要求，全面做好督查的安排部署工作，檢查結(jié)束后，要形成書面報(bào)告，并于10月31日前上報(bào)省藥品“三統(tǒng)一”辦公室。

（三）建立藥品“三統(tǒng)一”工作信息報(bào)送制度。各地要及時(shí)將工作進(jìn)展、督導(dǎo)檢查等相關(guān)信息報(bào)送省藥品“三統(tǒng)一”辦公室。各設(shè)區(qū)市藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)電話，安排專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理藥品采購(gòu)、配送、使用中的申投訴。

（四）省“三統(tǒng)一”辦將根據(jù)各市檢查報(bào)告情況對(duì)部分市進(jìn)行隨機(jī)抽查。

省藥品“三統(tǒng)一”辦公室聯(lián)系人：李元奎

電話：029-87315621，Email: 479106452@qq.com。

 

附件：

1、陜西省藥品“三統(tǒng)一”工作督查情況匯總表；

2、陜西省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作督查提綱。

二〇一一年八月二十九日

附件1：          

陜西省藥品“三統(tǒng)一”工作督查情況匯總表

督導(dǎo)縣區(qū)或

單位名稱

 

督導(dǎo)時(shí)間

 

工作

進(jìn)展

情況

 

存在的

主要問題

 

被督導(dǎo)縣區(qū)（或單位）負(fù)責(zé)人簽字

 

備注

 

附件2：

 

附件2：

 

陜西省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作督查提綱

督查項(xiàng)目

內(nèi)    容

督     查    要    求

督查辦法

（一）

組織

領(lǐng)導(dǎo)

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，組織落實(shí)

理順?biāo)幤?ldquo;三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)置，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，成員職責(zé)明晰，能有效地開展工作。

查閱文件資料

將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作列入重要議事日程。

查閱記錄

2、重視情況

定期召開會(huì)議或?qū)ｎ}會(huì)，研究落實(shí)政策措施，解決實(shí)際問題。

查閱記錄

定期對(duì)工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。

查閱文件資料

（二）

政策

措施

3、全部配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。

全部配備使用基本藥物。

現(xiàn)場(chǎng)查看，查閱資料，抽查處方，與相關(guān)人員座談

嚴(yán)格實(shí)行基本藥物零差率銷售。

現(xiàn)場(chǎng)查看，查閱資料，抽查處方，與相關(guān)人員座談

基本藥物名稱和價(jià)格全部上墻公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

現(xiàn)場(chǎng)查看，查藥品進(jìn)貨單，與相關(guān)人員座談

4、規(guī)范配送行為

科學(xué)編制本單位藥品采購(gòu)計(jì)劃，并規(guī)范報(bào)送。

查閱資料

按規(guī)定執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一配送；“三統(tǒng)一”藥品的配送率要達(dá)到80%以上。

查閱資料，與相關(guān)人員座談

有無(wú)擅自采購(gòu)非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象

查閱資料，與相關(guān)人員座談

嚴(yán)格按與配送企業(yè)簽訂的購(gòu)銷合同，履行合約中的責(zé)任和義務(wù)。

查閱合同資料，與相關(guān)人員座談

5、促進(jìn)合理用藥

開展醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的培訓(xùn)工作

查閱資料，與相關(guān)人員座談

加強(qiáng)處方管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方行為

抽查處方，查看處方質(zhì)量

加強(qiáng)基層群眾合理用藥宣傳，提高群眾對(duì)基本藥物的認(rèn)知度

現(xiàn)場(chǎng)查看，查閱資料

6、貨款結(jié)算情況

基本藥物貨款結(jié)算和支付是否規(guī)范

查閱資料

有無(wú)挪用和違規(guī)使用藥款現(xiàn)象

查閱資料

7、落實(shí)績(jī)效工資和績(jī)效考核制度

積極開展績(jī)效考核工作

查閱資料

落實(shí)績(jī)效工資政策，保障醫(yī)務(wù)人員和離退休人員工資及退休費(fèi)待遇

查閱資料

8、報(bào)銷情況

基本藥物納入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷情況

查閱資料

（三）

信息

反饋

9、信息反饋

開展對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況的督導(dǎo)、監(jiān)測(cè)、評(píng)估

查閱資料

及時(shí)上報(bào)基本藥物制度實(shí)施過程中好的做法、經(jīng)驗(yàn)以及工作中的問題和不足

查閱資料