各市、州物價(jià)局：

    按照省委、省政府的統(tǒng)一部署，今年6月20日前，全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全面實(shí)施基本藥物制度。為加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理工作，結(jié)合省衛(wèi)生廳、省物價(jià)局等6廳局《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度的通知》（湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕21號(hào)）文件精神，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)一步明確如下：

    一、全面實(shí)行基本藥物和省增補(bǔ)藥物零差率銷售。全省實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物和省增補(bǔ)藥物，統(tǒng)一執(zhí)行省局制定的零售價(jià)格，并實(shí)行零差率銷售。6月20日前，第三批實(shí)施基本藥物制度的49個(gè)縣市區(qū)（名單詳見(jiàn)附件）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，銷售的藥品最高零售價(jià)格按我省第二批38個(gè)實(shí)施基本藥物制度縣市區(qū)基本藥物和增補(bǔ)藥物最高零售價(jià)格執(zhí)行，具體品種及價(jià)格詳見(jiàn)湖南醫(yī)藥價(jià)格公示網(wǎng)中標(biāo)藥品價(jià)格公示欄目中“基本藥物中標(biāo)價(jià)格（最高零售價(jià)格）”。第一批36個(gè)試點(diǎn)縣及第二批38個(gè)縣市區(qū)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售的藥品維持現(xiàn)行價(jià)格不變。湖南省2011年國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥物集中采購(gòu)后，全省所有實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)再統(tǒng)一執(zhí)行的新中標(biāo)價(jià)格（最高零售價(jià)格）。

    二、做好清倉(cāng)查庫(kù)工作。今年6月新納入基本藥物制度實(shí)施范圍的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在省網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品前，各相關(guān)縣市區(qū)價(jià)格主管部門(mén)要組織專門(mén)力量對(duì)轄區(qū)內(nèi)政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品庫(kù)存情況（包括藥品的通用名、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、庫(kù)存數(shù)量和進(jìn)銷價(jià)格等），認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好清倉(cāng)查庫(kù)、登記造冊(cè)工作。對(duì)庫(kù)存的非基本藥物（含增補(bǔ)藥物品種），一律按縣級(jí)價(jià)格主管部門(mén)核定的實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售，直到銷完為止。

    三、認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物“五個(gè)一”價(jià)格監(jiān)管措施。每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備一本基本藥物價(jià)格實(shí)用手冊(cè)，每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有一張價(jià)格公示表，每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立一本價(jià)格臺(tái)賬；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)明確一名價(jià)格監(jiān)督員；每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有一名物價(jià)員。全省各級(jí)價(jià)格主管部門(mén)要按照省局要求，組織力量深入每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，切實(shí)把“五個(gè)一”的監(jiān)管措施落實(shí)到位。

    四、調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度后，所有政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)從2011年7月1日起作如下調(diào)整：將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元，由患者負(fù)擔(dān)2元，其余8元納入其所參加的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍。“一般診療費(fèi)”項(xiàng)目編碼為110100002；項(xiàng)目?jī)?nèi)涵包括掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)、一次性輸液器、過(guò)濾器、采血管、注射器等醫(yī)用耗材、藥物配置及藥事服務(wù)費(fèi)成本；除外內(nèi)容為藥物、真空采血管、留置靜脈針及專用聚氨脂透明敷貼、避光輸液器、微電腦輸液器、一次性專用胰島素注射器；計(jì)價(jià)單位為每日。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取一般診療費(fèi)后，原掛號(hào)費(fèi)（項(xiàng)目編碼110100001）、普通門(mén)診診查費(fèi)（項(xiàng)目編碼110200001）、急診診查費(fèi)（項(xiàng)目編碼110200003）、門(mén)急診留觀診查費(fèi)（項(xiàng)目編碼110200004）、肌肉注射（項(xiàng)目編碼120400001）、靜脈注射（項(xiàng)目編碼120400001-1）、心內(nèi)注射（項(xiàng)目編碼120400002）、動(dòng)脈加壓注射（項(xiàng)目編碼120400004）、皮下輸液（項(xiàng)目編碼120400005）、靜脈輸液（項(xiàng)目編碼120400006）、門(mén)診靜脈輸液輸血（項(xiàng)目編碼120400006-1）、靜脈輸注高氧液（項(xiàng)目編碼120400006-2）、小兒頭皮靜脈輸液（項(xiàng)目編碼120400007）等一律取消，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將調(diào)整后的收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)一并在價(jià)格公示表中予以公示，不得再另行收費(fèi)或變相收取其他費(fèi)用。除外內(nèi)容所列的醫(yī)用耗材亦實(shí)行零差率，不再執(zhí)行進(jìn)價(jià)加差價(jià)率的規(guī)定。其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格必須保持穩(wěn)定，一律不得擅自再新設(shè)項(xiàng)目和提高標(biāo)準(zhǔn)。

    五、做好宣傳解釋工作。全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度后，各地價(jià)格部門(mén)要認(rèn)真聽(tīng)取各方面的反饋意見(jiàn)，及時(shí)向當(dāng)?shù)卣褪【址从诚嚓P(guān)情況，并提出對(duì)策建議。要耐心細(xì)致地做好宣傳解釋工作，合理引導(dǎo)群眾心理預(yù)期。

附件：

第三批實(shí)施基本藥物制度的49個(gè)縣市區(qū)名單

    長(zhǎng)沙市：望城縣、瀏陽(yáng)市、開(kāi)福區(qū)
    株洲市：醴陵市、茶陵縣
    湘潭市：湘鄉(xiāng)市、湘潭縣
    岳陽(yáng)市：汨羅市、湘陰縣、平江縣
    益陽(yáng)市：資陽(yáng)區(qū)、南縣、安化縣
    常德市：澧縣、臨澧縣、桃源縣
    衡陽(yáng)市：珠暉區(qū)、雁峰區(qū)、衡陽(yáng)縣、衡南縣、祁東縣
    永州市：零陵區(qū)、祁陽(yáng)縣、寧遠(yuǎn)縣、東安縣、江永縣
    郴州市：宜章縣、汝城縣、安仁縣、臨武縣
    邵陽(yáng)市：雙清區(qū)、大祥區(qū)、北塔區(qū)、綏寧縣、新寧縣、
    城步苗族自治縣
    婁底市：漣源市、雙峰縣
    懷化市：洪江市、會(huì)同縣、沅陵縣、辰溪縣、溆浦縣、
    通道侗族自治縣、麻陽(yáng)苗族自治縣
    張家界市：桑植縣
    湘西自治州：古丈縣、永順縣、鳳凰縣