跨國醫(yī)械企業(yè)服務水平高，但價格也高；國內企業(yè)差距明顯，第三方服務領域還沒有大企業(yè)出現(xiàn)，市場需要規(guī)范?！　?/p>

記者在4月16日于深圳舉辦的第65屆中國國際醫(yī)療器械博覽會上獲悉，隨著近年政策利好的推出，更多更新的醫(yī)療器械進入中國的各級醫(yī)療機構。但是，作為售后的醫(yī)械技術服務卻大大落后，直接導致國內一些高端設備的使用效率相較國際水平差距較大。如何加強臨床醫(yī)學工程技術服務，正在成為醫(yī)療機構與醫(yī)療器械企業(yè)博弈的焦點。而順應這種需求迅速成立的首家中外合資第三方醫(yī)工服務公司——國藥特博斯醫(yī)學工程技術有限公司在本次醫(yī)博會上高調亮相。它借鑒了國際上醫(yī)學工程服務的流行模式，或將給行業(yè)帶來更加和諧的發(fā)展思路?！　?/p>

企醫(yī)博弈售后服務　　

“目前，醫(yī)療器械售后維修服務問題仍然較多，在售后服務權利爭奪上，醫(yī)療機構大多處于劣勢，醫(yī)療售后維修仍是賣方市場！”醫(yī)博會上，上海交大附屬第六人民醫(yī)院醫(yī)學工程部主任李斌對記者說。

李斌表示，由于醫(yī)械公開的不良事件信息較少，市場有效信息匱乏，維修評價信息監(jiān)督缺失，醫(yī)械企業(yè)與醫(yī)療機構之間信息不對稱，醫(yī)院常常陷入廠家的“服務黑洞”，被價格虛高、服務不到位、運營成本偏高、供應商選擇少等問題所困擾。

對于現(xiàn)狀，李斌認為，醫(yī)院作為下游用戶，比較分散，合力不強，盡管國內有《醫(yī)療器械臨床使用安全規(guī)范》，但這個領域的技術規(guī)范還是比較缺乏，醫(yī)院缺乏相關技術人員。在這種情況下，醫(yī)院整體的技術監(jiān)督能力被弱化。

北大醫(yī)院院長王杉也認為，醫(yī)院設備維修挑戰(zhàn)很大。一方面，醫(yī)械企業(yè)在競爭中也部分依賴維修收益，維修服務總體市場蛋糕很大，但現(xiàn)實窘境是，醫(yī)院醫(yī)工人員生存狀態(tài)不好，好的技術人員流動到企業(yè)，大部分醫(yī)院醫(yī)工人員水平較低，使醫(yī)械運維成本逐年增長。“大型設備的維保合同，對用戶而言基本上都是霸王條款；對醫(yī)院來說，有了問題，丟不掉，修不起。”據(jù)王杉透露，大醫(yī)院的設備維保費用常常是千萬級別的。

在中國人民解放軍總醫(yī)院核醫(yī)學科主任田嘉禾教授看來，目前國內醫(yī)械使用效率低的情況確實存在。原因是存在幾個“不合理”：首先，區(qū)域和覆蓋人群分配不合理。其次，使用不合理。國家沒有對大型醫(yī)械進行集中系統(tǒng)化設計，宏觀配置規(guī)劃有待加強。再次，價格組成不合理。盡管大型設備收費價格高，但利潤結構不合理，大醫(yī)院實際效益低，收取的費用大部分用于設備維護，錢轉手給了設備供應商。田嘉禾認為，這個問題是一個醫(yī)療機構的系統(tǒng)性問題，涉及資源配置選擇、醫(yī)生配置等多方面，需要大家共同努力來解決。　　

醫(yī)工外包漸行漸近　　

在本屆醫(yī)博會上宣告成立的國藥特博斯醫(yī)學工程技術有限公司由國藥勵展旗下的中國科學器材有限公司與意大利TBS集團合資成立，定位于做第三方臨床醫(yī)學工程服務，目標也是醫(yī)械維修的潛在市場。

據(jù)中方代表——中國科學器材公司于清明總經(jīng)理介紹，隨著科技和中國經(jīng)濟的發(fā)展，更多醫(yī)療設備和裝備進入國內市場，加上目前器械技術復雜，需要通過專業(yè)的技術服務來支持臨床應用。在設備維護上，跨國器械企業(yè)服務水平高，但價格高；國內服務參差不齊，總體差距明顯，第三方服務還沒有大企業(yè)出現(xiàn)，需要規(guī)范。臨床醫(yī)療器械的運行維護需要專業(yè)化和規(guī)范化的服務，既能夠降低成本，又滿足監(jiān)管規(guī)范，新醫(yī)改對此提出了更高要求。國藥特博斯公司的成立，目的是借鑒意大利最大的臨床醫(yī)學工程服務商TBS集團的臨床醫(yī)工服務外包模式，全面維護臨床醫(yī)工設備，降低停機率和維護成本，提高有效使用率，降低社會衛(wèi)生總成本，保證醫(yī)療服務安全有效，推進醫(yī)改進程。