戒煙門診名存實(shí)亡 呼吁把戒煙藥納醫(yī)保
北京的戒煙門診,正面臨著尷尬的生存境地。中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科林江濤教授昨天下午在五位全國政協(xié)委員調(diào)研醫(yī)療機(jī)構(gòu)控?zé)煚顩r時(shí)表示,北京目前名義上有19家醫(yī)院開設(shè)獨(dú)立的戒煙門診,半數(shù)已經(jīng)名存實(shí)亡:或者被并入呼吸科普通門診,或者干脆“關(guān)張”,還在維持的不超過10家。全國戒煙門診的確切數(shù)字沒有統(tǒng)計(jì),估計(jì)名義上有300至400家,但真正獨(dú)立苦撐的也不到兩成。
林江濤說,戒煙門診一直以來都處在一個(gè)非常尷尬的生存境地:從控?zé)煷缶挚?,戒煙門診有其存在的必要;從醫(yī)院自身效益講,戒煙門診至少在現(xiàn)階段是“賠本賺吆喝”。中日友好醫(yī)院戒煙門診是北京市開設(shè)時(shí)間最早、堅(jiān)持時(shí)間最長的一家,目前每周一至周五下午均有專家出診。與其他科室每天上百人次的就診量相比,戒煙門診每周接診的患者,只有六七十人。
導(dǎo)致戒煙門診生存艱難的原因很多。北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任肖丹教授分析說,除了吸煙者戒煙意愿不強(qiáng)之外,更為重要的原因是許多愿意戒煙的人不知道戒煙門診的存在;另外戒煙門診“沒效益”,地方小、醫(yī)生少、門診少,也難以滿足戒煙者的需求。
戒煙人少還與社會(huì)風(fēng)氣有關(guān)。衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,在衛(wèi)生部下發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙決定時(shí),客氣一點(diǎn)的人說,“這不符合國情”,不客氣的,說衛(wèi)生部就是“自己折騰自己”。
據(jù)了解,我國吸煙者多達(dá)3億,還不包括經(jīng)常受“二手煙”危害的人群。肖丹介紹,目前我國中老年人群中,呼吸道疾病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性疾病的發(fā)病率同其他國家比都處在高位,同吸煙率高、吸煙人群基數(shù)大不無關(guān)系。
為此,專家呼吁將“戒煙治療”納入政府公共服務(wù)范圍;建議政府從煙草稅收中提取部分資金,用于控?zé)?,包括將“戒煙治療、用藥”納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,也包括從經(jīng)費(fèi)、工作場地等方面支持戒煙門診發(fā)展,鼓勵(lì)醫(yī)生在吸煙門診公益出診,并深入社區(qū),勸導(dǎo)吸煙者戒煙。
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