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兒童看病冰火兩重天 專家門庭若市

2011-02-02 08:26 來源:搜狐健康 我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

孩子“看病難”煎熬著每位愛子心切的家長。有人戲稱“兒童看病像打仗,掛號(hào)如春運(yùn)”。然而,北京市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)顯示,北京兒童醫(yī)院、首都兒研所等??漆t(yī)院急診人數(shù)約占綜合醫(yī)院兒科就診量的47%,有的醫(yī)院兒科一天竟無人問診。

專家指出,高度集中就醫(yī)是造成孩子看病“掛號(hào)難”“看病難”的根源?;純壕驮\都奔大醫(yī)院,而基層醫(yī)院冷冷清清,人員、設(shè)備閑置,資源浪費(fèi)。那么到底是什么原因讓兒童看病直奔專科大醫(yī)院?兒童“看病難”背后又隱藏著哪些問題?

 冬季以來,在北京兒童醫(yī)院,每天都有裹著毛毯、等待醫(yī)治的孩子。

兒童醫(yī)院:

半夜排隊(duì)掛專家

1月26日的6時(shí)40分。寒風(fēng)刺骨,天還沒全亮,馬路上燈光通明。北京兒童醫(yī)院門診大樓前,等待掛號(hào)的兩列隊(duì)伍蜿蜒回轉(zhuǎn),一直到馬路邊。大部分人把自己裹在大衣、羽絨服里,期待能掛到滿意的專家號(hào)。記者了解到,許多人是半夜3時(shí)就來排隊(duì)了。

有人抱怨“知道兒童醫(yī)院人多,可沒想到這么多?!币晃慌抨?duì)家長說:“小區(qū)就有豐臺(tái)區(qū)婦幼保健院,前段時(shí)間剛出事故,衛(wèi)生局光說別到大醫(yī)院,你社區(qū)倒是來點(diǎn)好醫(yī)生啊!”

兒童醫(yī)院7時(shí)開始掛號(hào),15分鐘后,分診臺(tái)已經(jīng)掛出牌子“今天牙科號(hào)全天已滿”。兒童醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師劉秀云早上出診的時(shí)間原本是9時(shí),她每天提前1小時(shí)到崗,常常一上午就要診治近40名患兒。

一位護(hù)士說:“如果順利的話,一分鐘就要完成1次輸液操作,很多護(hù)士拿針的手指已經(jīng)磨出了泡。”根據(jù)北京兒童醫(yī)院《為“雙休日”門診做奉獻(xiàn)》總結(jié)材料的統(tǒng)計(jì),“每位醫(yī)生平均每天要看兩三百位病人,護(hù)理人員輸液每天2500人次,超出規(guī)定的1000人次的一倍半,都在超負(fù)荷工作。”

綜合醫(yī)院:

每天總有兒科無人問診

北京??苾和t(yī)院和綜合醫(yī)院兒科可謂“冰火兩重天”。北京兒童醫(yī)院、首兒所人滿為患,而綜合醫(yī)院的兒科,尤其是三級(jí)以下醫(yī)院的兒科門庭冷落。北京市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)的103家設(shè)有兒科的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),1月20日共接診患兒22619人次,北京兒童醫(yī)院接診5947人次,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院接診4624 人次,這兩家醫(yī)院的接診人次約占綜合醫(yī)院兒科總接診人次的47%。

北京市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)顯示,每天總有醫(yī)院兒科無人問診,還有近10家二級(jí)以上醫(yī)院兒科接診人數(shù)不超過10人。

記者了解到,等在北京兒童醫(yī)院、首兒所隊(duì)伍中的,除了外地患者外,還有不少來自北京郊區(qū)的家長,“跑這么遠(yuǎn),就是圖個(gè)放心?!薄半m然每次到這里(兒童醫(yī)院)排隊(duì)都憷,但人家畢竟權(quán)威啊!誰家的孩子不是心肝寶貝?!眮碜员本┙紖^(qū)的溫博坦言。

記者了解到,綜合醫(yī)院兒科發(fā)展難是由兒科自身的特點(diǎn)決定的,兒科不僅賺錢少,而且最易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛,因此很多綜合醫(yī)院不愿意發(fā)展兒科。

為分流集中在兒科專科醫(yī)院的患兒。2010年10月,北京市衛(wèi)生局要求16所應(yīng)該開設(shè)但尚未開設(shè)兒科的綜合醫(yī)院開兒科門診,并要求29所只開設(shè)兒科門診,尚未設(shè)兒科病房的綜合醫(yī)院2012年底前開放兒科病房,兒科病房床位數(shù)不得少于編制床位數(shù)的2%。

被點(diǎn)名的醫(yī)院“有苦難言”。多家醫(yī)院則表示,院內(nèi)原本設(shè)有兒科門診或病房,且有多名醫(yī)生坐診,但無奈家長們對兩大專科醫(yī)院的“執(zhí)著”,患兒數(shù)量較少,因此不得不縮減規(guī)模,其中不乏關(guān)閉停診者。宣武醫(yī)院兒科專家田麗麗說:“病人認(rèn)可大醫(yī)院,不愿意去小的醫(yī)院,可能因?yàn)樾♂t(yī)院能夠有說服力的優(yōu)勢還不是很明顯?!?/p>

專家:

需均衡資源,分級(jí)就診

記者發(fā)現(xiàn),兒童“看病難”背后有很多根源,包括兒科的特殊性、經(jīng)濟(jì)效益較低等。北京市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人表示,最根本的原因還在于醫(yī)院兒科患者分流不均,但要讓所有患兒順利就醫(yī),最關(guān)鍵還在于分級(jí)就診。

北京市衛(wèi)生局2010年12月底統(tǒng)計(jì),近兩月來,北京兒童醫(yī)院和首兒所日均門診分別達(dá)9850人次和7375人次,比去年同期分別增長了約33%和10%。首都兒科研究所副所長張霆說:“要解決看病難問題,需改變有病就扎堆大醫(yī)院的現(xiàn)狀,必須建立層級(jí)有序的就診格局,強(qiáng)化社區(qū)和基層的醫(yī)療服務(wù)能力。”

北京市衛(wèi)生局副局長鄧小虹表示,正是患者的盲目就醫(yī)習(xí)慣導(dǎo)致北京部分醫(yī)院“看病難”,而兒科情況尤為突出。一方面,所有孩子一得病就上兒童醫(yī)院,大部分都是發(fā)燒、肺炎、腸炎等普通疾病;另一方面,綜合醫(yī)院的兒科門可羅雀,病人流失,日益萎縮,導(dǎo)致從業(yè)人員流失、病房關(guān)閉,再后來連門診都關(guān)了,這陷入了惡性循環(huán)。

對于北京市衛(wèi)生局點(diǎn)名要求部分醫(yī)院開設(shè)兒科門診及病房的規(guī)劃。業(yè)內(nèi)人士表示,兒科患兒的用藥量小,檢查簡單,是各醫(yī)院的盈利弱勢。只有在充分了解兒科設(shè)置不到位的癥結(jié)所在后,出臺(tái)包括增加政府撥款、人員編制等周密措施做保障,恢復(fù)兒科門診舉措才有望發(fā)揮作用。

Tags:家庭衛(wèi)生 健康

責(zé)任編輯:refine

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