看病越來越貴 該為醫(yī)療囤多少糧?
緩解看病貴 要加快深化醫(yī)改
對于趙女士提到的“買藥貴”問題,一家大型醫(yī)院的主治醫(yī)師介紹,根據(jù)國家2009年公布的基本藥物目錄,現(xiàn)在基本藥物目錄中有307個品種,其中化學(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類,共205個品種;中成藥主要依據(jù)功能分類,共102個品種。此外還有不列具體品種的中藥飲片,很多地方自己也有增補(bǔ)。從品種上看,基本上能夠滿足一般患者的使用,但是目前的問題是,患者在看病時,都比較信任特效藥和俗稱的“好藥”,而基本藥物中這部分比較少,這就導(dǎo)致了“買藥貴”。另外,如果患者使用中藥,一個方子需要的藥材有好幾種,難免有一些藥品不在基本藥物目錄中,一方面醫(yī)院要加強(qiáng)說明,另一方面目錄也要適當(dāng)增補(bǔ),這些都是需要完善的地方。
衛(wèi)生部副部長張茅表示,看病貴的問題,主要是醫(yī)療費用上漲過快,同時個人支付的比例雖然總的比例有所下降,但是絕對數(shù)還在增加??床≠F形成的原因也比較多。下一步,要加快深化醫(yī)改。
專家解讀醫(yī)改關(guān)鍵是政策落實
截至目前,新一輪醫(yī)改中新增投入8500億元,目前主要用于建立基本醫(yī)療保障制度,加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生以及城市社區(qū)衛(wèi)生等方面。沈陽大學(xué)金融系主任姜偉認(rèn)為,醫(yī)改一旦完善實施,可以說一部分民眾會立即取得一部分經(jīng)濟(jì)利益:減輕醫(yī)療支出在家庭總支出中的占比,對拉動社會內(nèi)需、提振消費都有好處,減少了對“生老病死”這種基本需求的擔(dān)憂,人們才有愿望、有信心出來消費和投資;長期來看,醫(yī)改的進(jìn)一步完善,不僅能夠提高社會整體的福利水平,最重要的是降低社會的運行成本,有效進(jìn)行醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的環(huán)節(jié)優(yōu)化,從而引導(dǎo)健康良好的醫(yī)療制度和醫(yī)患關(guān)系。
姜偉認(rèn)為,綜合來看,醫(yī)改是一項利國利民的政策,這項政策從出臺至今,可以說已經(jīng)收到了一定的效果,但以百姓的反應(yīng)來看,這個改革的力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。一般來說,政策從產(chǎn)生到奏效,期間具有一段時間的時滯性,但是目前來看,這個“時滯”已經(jīng)過去,導(dǎo)致力度不夠的原因還是要歸結(jié)到制度:醫(yī)改政策實施過程中,很大一部分影響的是相關(guān)企業(yè)的利益,如藥品采購、流通環(huán)節(jié)、相關(guān)醫(yī)生、宣傳問題等。政府在促進(jìn)醫(yī)改的時候,關(guān)鍵要有一個政策的落實,提高政策的貫徹力度和執(zhí)行力,現(xiàn)在來看,首要的就是要通過政府補(bǔ)貼、政策傾斜等方式。
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