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無業(yè)居民及學生兒童明年起看病可報銷

2011-01-17 15:37 來源:搜狐健康 我要評論 (0) 點擊:

從明年1月1日起,包括無業(yè)居民及學生兒童在內的150萬北京城鎮(zhèn)居民將享受門診報銷待遇。據(jù)悉,北京市政府每年將投入6.9億元確保“一老一小”和“無業(yè)居民”門(急)診和住院費用的報銷。

今天,北京市人力資源和社會保障局公布《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法》,首次為“一小”和無業(yè)居民建立了門診報銷制度,最高支付2000元。建立門診報銷制度后,城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)到社區(qū)衛(wèi)生服務機構首診并實行轉診制度。

該辦法規(guī)定,“一老”個人繳費每年300元;無業(yè)居民個人繳費每年600元;“一小”個人繳費每年100元,較原政策提高了50元。

根據(jù)該辦法,城鎮(zhèn)老年人、學生兒童和無業(yè)居民門診報銷起付標準統(tǒng)一為650元,起付標準以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付50%,在一個醫(yī)療保險年度內,累計支付的最高數(shù)額為2000元。

該辦法還統(tǒng)一了參保繳費時間。今后,城鎮(zhèn)老年人、學生兒童和無業(yè)居民參保繳費時間調整為每年的9月1日至11月30日繳納下一年度的醫(yī)療保險費,自次年的1月1日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。參保人員超過參保繳費期限的,不再辦理參保繳費手續(xù)。

不過,由于今年是《辦法》實施的第一年,所以今年的參保繳費的時間為2010年12月6日至2011年2月28日,在此期間參保繳費就可以在2011年1月1日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇。

據(jù)介紹,現(xiàn)行制度是按照城鎮(zhèn)老年人、學生兒童和無業(yè)居民三個群體建立的,截止到目前,參??側藬?shù)達到148萬人。三年來,醫(yī)療保險基金總收入12.27億元,為15.43萬人次支付醫(yī)療費用11.24億元。

另外,現(xiàn)行財政補助是按人群以不同標準補助。“一老”每人每年補助1500元;“一小”每人每年補助50元;無業(yè)居民每人每年補助100元,三類人群年人均補助240元。此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度則統(tǒng)一了財政補助標準,按每人每年460元進行補助。財政每年增加3.2億元,補助達6.9億元。

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