仿制藥定價(jià)是向上走還是向下走，對(duì)于國內(nèi)藥企來說，正大天晴的做法或許可以借鑒一二。但需要意識(shí)到，在與原研藥以及后來者的競爭中，價(jià)格因素并非萬能的，還需看企業(yè)綜合實(shí)力。

爭議“超低定價(jià)” 

近日，有媒體報(bào)道稱，正大天晴的重磅新藥達(dá)沙替尼片“伊泥舒”采用了“瘋狂”的定價(jià)策略，50mg規(guī)格定價(jià)在70元/片、20mg規(guī)格定價(jià)在35元/片，而原研廠家百時(shí)美施貴寶50mg的達(dá)沙替尼片“施達(dá)賽”價(jià)格為526元/片、20mg的價(jià)格則為260元/片。

由于兩者的定價(jià)相差近8倍，“伊泥舒”被認(rèn)為“超低定價(jià)”，這也是在正大天晴與雙鷺?biāo)帢I(yè)關(guān)于達(dá)沙替尼片首仿的輿論戰(zhàn)之后，再次掀起的新一輪爭議。

接近8倍的價(jià)格差，是不是屬于“超低定價(jià)”？ “其實(shí)，我們只是憑直覺簡單本能地把它和原研藥以及之前的首仿藥作對(duì)比，感覺差價(jià)大就變成了超低定價(jià)。何為超低？多少差距才謂之超低？這本就沒有標(biāo)準(zhǔn)。”本報(bào)特約觀察家、資深醫(yī)藥人胡曉春表示，因此說“伊泥舒”超低定價(jià)是沒有理論基礎(chǔ)的，這種說法本身就有所偏頗。

以江蘇恒瑞制藥的首仿藥多西他賽注射液和注射用奧沙利鉑為例，其實(shí)價(jià)格也非常低。多西他賽注射液江蘇恒瑞定價(jià)為1506元/80mg，賽諾菲為1602元/20mg；注射用奧沙利鉑江蘇恒瑞定價(jià)為339.0元/50mg，賽諾菲為2678.0元/50mg。不難看出，在注射用奧沙利鉑的定價(jià)上，兩者的差價(jià)也接近8倍。

然而，對(duì)于達(dá)沙替尼片的原研和首仿價(jià)格問題，有行業(yè)人士分析，看似差價(jià)很大，其實(shí)不然。原因是施貴寶的“施達(dá)賽”采用的是買三增九和慈善機(jī)構(gòu)做贈(zèng)藥銷售模式，患者每年只要先連續(xù)買三個(gè)月就可以在往后的九個(gè)月內(nèi)獲得免費(fèi)的“施達(dá)賽”，患者每個(gè)月實(shí)際支出的藥費(fèi)僅為原來每月的1/4。而正大天晴由于商品銷售增值稅和所得稅法律規(guī)定限制，只能采取正常的銷售模式。初算下來，正大天晴“伊泥舒”的每月藥價(jià)僅是施貴寶“施達(dá)賽”的一半左右。

但在胡曉春看來，與其執(zhí)著于所謂的“超低定價(jià)”，還不如去談?wù)勗兴幍?ldquo;超高定價(jià)”。他表示，開發(fā)一種新藥耗費(fèi)固然昂貴，但其實(shí)進(jìn)入中國的原研藥通常都不是與國際接軌同步上市的新藥，在某種意義上就是偽新藥。但其在中國的定價(jià)，卻通常采取了作為新產(chǎn)品的撇脂定價(jià)以獲取暴利。

快速搶占市場

拋開“伊泥舒”是否是“超低定價(jià)”不談，有一點(diǎn)是可以確定的，那就是正大天晴對(duì)于該首仿藥的定價(jià)策略確實(shí)是“向下走”，而不是常見的“向上升”。對(duì)此，有行業(yè)專家表示，正大天晴的這種定價(jià)策略，一旦被效仿或推廣，將給醫(yī)藥行業(yè)和社會(huì)帶來深遠(yuǎn)影響。

“我同意上述的觀點(diǎn)，因?yàn)檫@種定價(jià)策略是對(duì)以往的一種顛覆?？傮w上是一種正向的影響，利國利民，同時(shí)也符合市場競爭法則。”胡曉春表示。事實(shí)上，從近年來國家政策導(dǎo)向來說，降價(jià)目的顯而易見，而此次藥企能夠主動(dòng)將首仿藥價(jià)格下調(diào)，自然符合政府的意圖。

因此，目前有言論正在“鼓吹”，應(yīng)該鼓勵(lì)仿制藥超低定價(jià)，并希望政府鼓勵(lì)并推廣。胡曉春表示，只要不是惡意地給同行、社會(huì)及消費(fèi)者帶來損害，帶來藥品質(zhì)量的蒂略，就符合優(yōu)勝略汰的市場法則。對(duì)于這種定價(jià)策略，應(yīng)該鼓吹，國家在不過度干涉市場經(jīng)濟(jì)行為的前提下，也應(yīng)該采取支持鼓勵(lì)的態(tài)度來對(duì)待這種現(xiàn)象。

而從企業(yè)層面來看，這種定價(jià)策略帶來的影響有利有弊。眾所周知，目前全球醫(yī)藥市場正處于專利藥集中到期的特殊時(shí)期，近年來國內(nèi)藥企開始在搶仿上發(fā)力，即便搶仿成功研發(fā)出首仿藥，接下來將面臨著原研藥和后來仿制藥的夾攻，競爭可謂是十分激烈。因此，首仿藥在價(jià)格上做文章，對(duì)于藥企來說，有利于快速搶占原本屬于原研藥的市場份額，同時(shí)也給其他藥企的仿制藥設(shè)置門檻。當(dāng)首仿藥已經(jīng)在市場站穩(wěn)腳跟，再有后來者進(jìn)入并想打開市場，將更加困難。

“價(jià)格策略本身是一把雙刃劍，稍有不慎會(huì)反傷自身，但價(jià)格作為敏感指數(shù)最高的因素，其在市場競爭中的運(yùn)用非常重要。”胡曉春認(rèn)為，正大天晴“伊泥舒”的定價(jià)策略類同“滲透定價(jià)”，是非常厲害的一招，一方面針對(duì)施貴寶的“施達(dá)賽”是一種強(qiáng)大的攻擊，另一方面則是對(duì)跟隨者的一種有效阻擊，這對(duì)搶占市場份額絕對(duì)有重要意義。

更極端的說法是，正大天晴的定價(jià)策略如果被眾多具有先發(fā)優(yōu)勢的藥企效仿，那么可能出現(xiàn)一種有意思的局面：此前藥企“一窩蜂”地仿制某個(gè)專利到期的藥物，現(xiàn)在可能導(dǎo)致排在仿制藥進(jìn)度五位之后的藥企直接放棄仿制，進(jìn)而改變國內(nèi)仿制藥的競爭格局。

運(yùn)用“地利優(yōu)勢”競爭

不可否認(rèn)，在激烈的醫(yī)藥市場競爭中，價(jià)格有著極其重要的作用。但對(duì)于藥企來說，僅僅在價(jià)格上做文章是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。從現(xiàn)狀來看，除價(jià)格外，在藥企的多個(gè)層面也需要同步推進(jìn)，并充分發(fā)揮國內(nèi)藥企得天獨(dú)厚的競爭優(yōu)勢。

本報(bào)特約觀察家、力托管理顧問有限公司醫(yī)藥企業(yè)管理顧問楊濤曾指出，國內(nèi)有少數(shù)藥企的首仿藥能夠與原研藥進(jìn)行抗衡甚至是超越，價(jià)格因素只是其一，更重要的是在研發(fā)與學(xué)術(shù)等方面也能夠達(dá)到外資藥企的水平，實(shí)現(xiàn)真正的專業(yè)化。

另外，對(duì)于國內(nèi)藥企來說，在我國醫(yī)藥市場的競爭當(dāng)中，其實(shí)有著顯著的“地利”優(yōu)勢。對(duì)此，胡曉春表示，國內(nèi)藥企開發(fā)首仿藥，要有效運(yùn)用國內(nèi)企業(yè)的“地利”，運(yùn)用好國內(nèi)藥企相對(duì)較好的人脈資源、渠道網(wǎng)絡(luò)資源，并如當(dāng)前國家出臺(tái)支持國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的使用那樣，影響政府出臺(tái)強(qiáng)制性的政策支持。

“當(dāng)然，更重要的是要清醒地認(rèn)識(shí)到國內(nèi)藥企普遍存在的一些‘短板’。”胡曉春進(jìn)一步指出，首仿藥務(wù)須在質(zhì)量工藝制備的提高和學(xué)術(shù)推廣的提升上，進(jìn)行跟進(jìn)和發(fā)力，否則國內(nèi)藥企所謂的“超低定價(jià)”，將會(huì)成為另外一種不良詮釋。

這絕不是危言聳聽。隨著藥品專利的集中到期，越來越多的藥物包括重磅藥物，已經(jīng)開始掀起一股熱浪，而國內(nèi)藥企如果在質(zhì)量工藝等方面不做提升，不僅可能無法參與這次掘金之旅，就算仿制成功，也可能因?yàn)橘|(zhì)量工藝以及學(xué)術(shù)推廣等問題，導(dǎo)致最后“竹籃打水一場空”。

不過，應(yīng)該客觀地看到，藥品專利集中到期以及首仿藥陸續(xù)開發(fā)上市，對(duì)我國醫(yī)藥行業(yè)及市場有著利好。胡曉春告訴記者，一會(huì)大幅縮短我們和發(fā)達(dá)國家在用藥水平上的差距；二是從整體上降低藥價(jià)，而且這種降價(jià)比目前政府通過招投標(biāo)通過政府行為的降價(jià)更加合理更加符合市場規(guī)律。另外，還將客觀地加快藥品生命周期的更迭，淘汰一些老化的產(chǎn)品，進(jìn)而加速化藥生產(chǎn)企業(yè)的洗牌。◆本報(bào)記者：盧禮強(qiáng)