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“醫(yī)藥分開”讓醫(yī)生更專業(yè)

2012-07-20 09:13 來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者:吳帥 點擊:
中國醫(yī)藥聯(lián)盟線下活動火熱開啟

 北京市“醫(yī)藥分開”試點在北京友誼醫(yī)院正式啟動。除了所有藥品價格取消15%的加成,患者看病亦不再需繳納掛號和診療費,而是按照醫(yī)生職級支付醫(yī)事服務費。 

到醫(yī)院看病,不少人有這樣的感受,某些醫(yī)生,總是短短幾分鐘就打發(fā)一個病人,開的藥物時常又新又貴又多。這種服務態(tài)度在患者看來非常“不專業(yè)”。

要知道,這是一個信息發(fā)達和服務開放的社會,人們的判斷力也水漲船高。一個醫(yī)生,哪怕是頂著再“大牌”頭銜的醫(yī)生,如果對待病人總是接診馬虎,草草問幾句,連基本的查體都沒有就打發(fā)病人。在今天,這樣的“不專業(yè)”已經(jīng)很難逃過越來越多病人的“火眼金睛”。再拿開藥來說,如果醫(yī)生不根據(jù)病情,把一大堆貴藥推銷給患者,時間長了,通過比較不同醫(yī)院及醫(yī)生就診提供的專業(yè)意見,這種營銷手段很容易被識破。不少病人已逐漸開始質(zhì)疑醫(yī)生。

但更重要的是,在人們眼里,這樣的醫(yī)生的“專業(yè)”形象將為之大打折扣,甚至因此失去對醫(yī)生的信任。

客觀地說,大多數(shù)醫(yī)生都想給病人提供更專業(yè)的醫(yī)療服務。但究竟難在哪里呢?一個答案是,因為長期以來,畸形和落后的醫(yī)療經(jīng)濟模式——“以藥補醫(yī)”綁架了人們的這種美好期望。當醫(yī)藥不分,并結成統(tǒng)一利益聯(lián)盟,醫(yī)院成為被藥物經(jīng)濟綁架的犧牲品,那么,醫(yī)生作為第一線的服務者,很難做到不深受其影響。

看看吧,藥商們的金元炮彈在誘惑他們,醫(yī)院轉(zhuǎn)嫁下來的經(jīng)濟壓力同樣壓得醫(yī)生們喘不過氣。還有越來越嚴的醫(yī)療反腐,越來越激化的醫(yī)患矛盾,這些同樣是擺在他們面前的一座座大山。在背后這些復雜錯綜的因素作用下,才會出現(xiàn)這種社會怪現(xiàn)象:盡管大多數(shù)醫(yī)生在醫(yī)療技術上很專業(yè),但給病人提供的醫(yī)療服務卻并不“專業(yè)”,無論是態(tài)度上還是醫(yī)療理念上,亂開藥只是疾病癥狀之一。

從這個意義而言,“醫(yī)藥分開”的出現(xiàn)是一種對這種經(jīng)濟格局的調(diào)整。通過調(diào)整提高醫(yī)生服務價格,把醫(yī)院的收益從原來依靠藥品轉(zhuǎn)向依靠醫(yī)療服務技術水平和能力,以及對藥物利潤的切斷,來實現(xiàn)醫(yī)療服務本質(zhì)的回歸。過去是醫(yī)生不值錢,藥物比服務更重要,甚至可以“俘虜”醫(yī)生。現(xiàn)在通過一系列的調(diào)整,回歸常識,重要的是醫(yī)生,藥物只不過是為醫(yī)生服務的工具。到醫(yī)院就醫(yī),并不是因為醫(yī)生有令人眼花繚亂的藥物,而是因為醫(yī)生能夠提供專業(yè)的醫(yī)療服務,增進健康與挽救生命。

在國際上,“醫(yī)藥分開”能夠讓醫(yī)生更專業(yè)早已成為一種共識。在很多國家,政府會想盡辦法,來實現(xiàn)這種醫(yī)療格局。比如,通過科學的制度設計減少采購中的腐?。煌ㄟ^在養(yǎng)醫(yī)與反腐上持續(xù)發(fā)力以及更為積極有力的財政政策來實現(xiàn)目的。

綜合這些因素,北京此次進行“醫(yī)藥分開”試點是一種進步,值得肯定與支持。但就像很多剛起步的改革一樣,總是存在一些不足,改革的步子邁得也沒有很多人期望的那樣大。但我們應該堅定地相信,星星之火,可以燎原,只要政府愿意沿著這一方向繼續(xù)前進與改進,積累足夠多的經(jīng)驗與民意支持,進行更大范圍的推廣,將來一定可以實現(xiàn)“醫(yī)藥分開”,從根本上結束“以藥補醫(yī)”的混亂局面,讓公眾從中受益。

Tags:醫(yī)藥分開 以藥補醫(yī)

責任編輯:中國醫(yī)藥網(wǎng)

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