近日，媒體相繼揭示藥品流通亂象，中間各個(gè)環(huán)節(jié)瓜分差價(jià)，造成了令藥價(jià)飆升的“潛規(guī)則”。

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦

　　各地推行基本藥物采購(gòu)工作的進(jìn)程快慢不同

　　21日，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，造成藥價(jià)巨大差異，主要是各地推行基本藥物采購(gòu)工作的進(jìn)程快慢不同。

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，省級(jí)招標(biāo)采購(gòu)存在一些不盡如人意的地方。一是只招標(biāo)，不采購(gòu)。二是增加成本，導(dǎo)致藥價(jià)虛高。三是基層機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品難以保證質(zhì)量。四是藥品流通秩序紊亂。五是“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制扭曲了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)值取向。該負(fù)責(zé)人介紹，今年以來(lái)，截至10月底，全國(guó)超過(guò)2/3的省(區(qū)、市)按新機(jī)制出臺(tái)了采購(gòu)文件。

　　國(guó)家發(fā)改委

　　發(fā)布藥品出廠(chǎng)價(jià)格調(diào)查試行辦法

　　記者22日下午從國(guó)家發(fā)改委網(wǎng)站獲悉，為加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，規(guī)范藥品出廠(chǎng)價(jià)格調(diào)查工作，發(fā)改委發(fā)布《藥品出廠(chǎng)價(jià)格調(diào)查辦法(試行)全文》，共24條。其中指出藥品出廠(chǎng)價(jià)格調(diào)查是對(duì)在我國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)或進(jìn)口分裝藥品實(shí)際出廠(chǎng)價(jià)格等情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)查的行為，是國(guó)家發(fā)展改革委依法開(kāi)展價(jià)格調(diào)查工作的重要形式。其中明確強(qiáng)調(diào)對(duì)調(diào)查企業(yè)采取拒報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)等方式不配合調(diào)查的價(jià)格違法行為，按法律的有關(guān)規(guī)定處理。(發(fā)改委網(wǎng)站)

　　央視記者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)一年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些常用藥品醫(yī)院零售價(jià)比出廠(chǎng)價(jià)高出很多。從藥廠(chǎng)到醫(yī)院，中間利潤(rùn)均超過(guò)500%，最高達(dá)到6500%以上。醫(yī)藥代理公司、藥品招標(biāo)、醫(yī)院、醫(yī)生等各個(gè)環(huán)節(jié)瓜分差價(jià)，這成了令藥價(jià)飆升“潛規(guī)則”。

　　中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)藥政策研究中心執(zhí)行主任宋瑞霖21日接受記者采訪(fǎng)時(shí)坦言，央視的調(diào)查反映了目前中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的困境——不這樣做，企業(yè)會(huì)死掉;這樣做下去，整個(gè)行業(yè)會(huì)死掉。

　　出廠(chǎng) 把部分商業(yè)環(huán)節(jié)推出去

　　山東方明藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為2毫升20毫克的鹽酸奈福泮注射液，出廠(chǎng)價(jià)每支0.32元。為何一支救命藥的出廠(chǎng)價(jià)只要0.32元?

　　宋瑞霖表示，藥品的出廠(chǎng)價(jià)并不是正常商品的出廠(chǎng)價(jià)。藥企的普遍做法是，將藥品賣(mài)給代理商經(jīng)銷(xiāo)，也就是俗稱(chēng)的大包商，由大包商進(jìn)行銷(xiāo)售配送?，F(xiàn)在看到的出廠(chǎng)價(jià)，僅僅是藥品生產(chǎn)成本加上藥企的利潤(rùn)，而推廣、稅收、倉(cāng)儲(chǔ)、投標(biāo)、配送等剛性成本全部轉(zhuǎn)給了大包商。“如果推廣、倉(cāng)儲(chǔ)、投標(biāo)、配送等工作都由藥企自己做的話(huà)，那么一支鹽酸奈福泮注射液的出廠(chǎng)價(jià)可能要3.2元了。

　　“質(zhì)量控制不嚴(yán)，也給藥品低價(jià)出廠(chǎng)提供了溫床。”宋瑞霖坦言，目前的藥品質(zhì)量監(jiān)控只重視檢驗(yàn)結(jié)果，低水平的小企業(yè)只要混過(guò)檢驗(yàn)就能做到低價(jià)出廠(chǎng)。