新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了積極、深遠的影響與作用。各地為使這項民生工程真正落到實處，取得實效，在具體實施過程中進行了許多有益的探索與創(chuàng)新，努力讓好政策更加貼近民生，體恤民情，符合群眾的愿望與要求。廣西在部分鄉(xiāng)村試點實施的“鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化”新模式就是一個很好的例證。在玉林市容縣羅江鎮(zhèn)大石村，當?shù)卮迕裨诖逍l(wèi)生所能享受到“一元看病，免費供藥”的醫(yī)療服務(wù)，其實惠與便利程度讓百姓十分滿意。

　　據(jù)報道，廣西實施新醫(yī)改政策后，在容縣試點推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化便民措施，大石村第一個采取“一元看病，免費供藥”的服務(wù)模式，一經(jīng)推行在當?shù)鼐鸵饛娏曳错?，讓村衛(wèi)生所的門診量大增，比以前翻了一番多，以致現(xiàn)有醫(yī)護人員都忙不過來。不用說，村民們對這種看得見、實惠到家的服務(wù)是百分百擁護與歡迎的，平常求醫(yī)問藥不出村、花少錢，就能看好病，正是他們期盼已久的好事情。而且，更具積極意義的是，此舉促進了鄉(xiāng)村一體，聯(lián)動發(fā)展，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的直接管理下，村衛(wèi)生所從業(yè)人員既能接受到業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，又可供全鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)配使用，為實現(xiàn)“小病不出村，大病進醫(yī)院”提供資源保證。

　　在看到這種新模式所帶來的熱鬧景象和生動局面的同時，包括試點地區(qū)主管部門在內(nèi)的廣大業(yè)內(nèi)人士自然會想到，既然這是一種既讓百姓享方便得實惠，又有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的好舉措，就應(yīng)該作為一項長效之策大范圍推廣，全面鋪開。而要實現(xiàn)這個目標，我認為還需要解決以下幾個問題：

　　一是地方政府的持續(xù)支持。很明顯，要長期支撐這種便民措施，保證“一元看病，免費供藥”機制正常運轉(zhuǎn)，按當前每個村民每年幾十元的參合繳費標準無法滿足。缺口資金從哪里來？必須依靠地方政府的支持。政府要根據(jù)試點地區(qū)運行情況，在對全轄區(qū)開展綜合評估的基礎(chǔ)上進行專門預(yù)算，并作為專項資金列入年度財政預(yù)算計劃，定期足額撥補到位；同時要建立監(jiān)控機制，防止資金截留或被挪用、占用。

　　二是資金使用的統(tǒng)籌管理。對于地方財政安排的專項補助資金，一定要做到?？顚Ｓ谩艄芾?。成立相應(yīng)的新農(nóng)合補助資金使用管理機構(gòu)，由其根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報來的村衛(wèi)生所（室）申請資金補助預(yù)審計劃，對其項目內(nèi)容與對應(yīng)資金使用額度進行詳實審核，再按規(guī)定標準安排資金支付計劃，保證在全轄區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)籌兼顧，合理分配；而且要加強資金使用情況跟蹤監(jiān)督，通過定期督查，掌握動態(tài)情況，讓有限的資金用在保證農(nóng)民群眾用藥與醫(yī)療服務(wù)上。

　　三是配套措施的建立完善。就目前而言，“一元看病，免費供藥”針對的還主要是常見病種，不是所有的基本藥物品種都能涵蓋在內(nèi)，否則地方財政會難以承受。當然，隨著地方經(jīng)濟發(fā)展水平的提升和政策措施的不斷完善，免費供藥的范圍可進一步擴大?；诖耍瑧?yīng)建立相應(yīng)的配套制度和處理措施，來保證村民在免費之外及超支部分的診治得到合理安排，如患病村民在村衛(wèi)生所不能治愈，應(yīng)保證其轉(zhuǎn)診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療費用按新農(nóng)合規(guī)定標準在出院時直接報銷；對在村衛(wèi)生所診治出現(xiàn)超支部分，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助解決，這樣既省去了農(nóng)民群眾往返報銷的麻煩，又能通過控制用藥來保證療效，降低醫(yī)藥費用，減輕農(nóng)民看病貴的壓力。 

　　只有這樣，著力于解決實際問題，并通過不斷地總結(jié)完善，才能讓這項新模式、新舉措走得更遠，更持久地發(fā)揮效力。