昨天,本市召開(kāi)衛(wèi)生工作會(huì)。據(jù)介紹,今年年內(nèi),本市將通過(guò)在全部社區(qū)醫(yī)院開(kāi)展延時(shí)服務(wù)、大醫(yī)院平均住院日縮短至10天、預(yù)約掛號(hào)率達(dá)到35%等三大舉措,緩解看病難問(wèn)題。針對(duì)醫(yī)院普遍存在的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)狀,北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)表示,將在人員編制、財(cái)政補(bǔ)償上為公立醫(yī)院“加油”。

新舉措 

社區(qū)醫(yī)院年內(nèi)全面延時(shí)

今年本市逾300家社區(qū)醫(yī)院將全面推廣延時(shí)服務(wù),有條件者可24小時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)。藥房和相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目也要配套開(kāi)展延時(shí)服務(wù)。 

北京市社區(qū)衛(wèi)生管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為方便社區(qū)居民就近就診,去年7月起,本市共有140多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)延時(shí)門(mén)診,其中,每晚6點(diǎn)至8點(diǎn)為就診人群較為集中的時(shí)間段,且多為上班族。該負(fù)責(zé)人表示,為推廣此項(xiàng)便民服務(wù),今年年內(nèi),全市逾300家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將全部實(shí)行延時(shí)服務(wù),延長(zhǎng)門(mén)診時(shí)間內(nèi)提供全科診療、藥房、化驗(yàn)等診療服務(wù);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)“健康通”手機(jī)24小時(shí)提供健康指導(dǎo)與咨詢。 

雖然鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供24小時(shí)的醫(yī)療服務(wù),但該負(fù)責(zé)人表示,鑒于目前社區(qū)醫(yī)務(wù)人員缺口較大、工作量較繁重的現(xiàn)狀,將先行延長(zhǎng)2小時(shí),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)日常接診量,確定每日的延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)限,“如城區(qū)內(nèi)離大醫(yī)院很近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就沒(méi)必要24小時(shí)都接診,畢竟患者有的病直接就去那里了,這也可以在一定程度上使醫(yī)療資源最大化地利用”。同時(shí),有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供24小時(shí)醫(yī)療應(yīng)急處置服務(wù)。 

據(jù)統(tǒng)計(jì),去年7月至12月延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間內(nèi),試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)累計(jì)投入人力12.37萬(wàn)人次,接診患者26.97萬(wàn)人次。

其他舉措

胸部X光片年內(nèi)醫(yī)院間互認(rèn)

市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英表示,今年本市將制定《醫(yī)學(xué)常規(guī)胸部攝影圖像共享規(guī)范》,拓展檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍。這意味著,今后,患者在一家醫(yī)院拍攝的胸部X光片可以在其他醫(yī)院“通用”而不必重復(fù)拍攝。不過(guò),各醫(yī)院間只共享X光片影像資料,但X線診斷結(jié)果并不共享。 

據(jù)了解,目前列入計(jì)劃的只有X光片,暫不包括CT、核磁共振等檢查項(xiàng)目。目前本市已經(jīng)有大約百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?；フJ(rèn)的項(xiàng)目包括臨床生化、血液、免疫共3個(gè)專業(yè)31個(gè)項(xiàng)目。

接種疫苗異常反應(yīng)將獲賠

根據(jù)工作安排,今年,本市將組織實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃,確保預(yù)防接種安全,并發(fā)布北京地區(qū)疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法,實(shí)現(xiàn)全市冷鏈設(shè)備統(tǒng)一規(guī)范管理。同時(shí),完善并全面啟用《中小學(xué)生傳染病早期預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》。

公立醫(yī)院改革

醫(yī)護(hù)人員將“穿上醫(yī)保服”

會(huì)上,北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)表示,本市公立醫(yī)院改革將分三步走,第一步是管辦分開(kāi),第二步是政事分開(kāi),第三步是醫(yī)藥分開(kāi)。管辦分開(kāi),就是由即將成立的市醫(yī)管局以國(guó)有資產(chǎn)出資人的身份辦醫(yī)院,對(duì)市屬22家三級(jí)醫(yī)院實(shí)行人財(cái)物和運(yùn)行的統(tǒng)一規(guī)范管理。 

按照政事分開(kāi)的要求,醫(yī)管局成立后,市屬公立醫(yī)院將建立公司化的法人治理結(jié)構(gòu)。醫(yī)院的書(shū)記和院長(zhǎng)均可競(jìng)聘,院長(zhǎng)將是法人代表,“相當(dāng)于CEO、總經(jīng)理。總經(jīng)理負(fù)責(zé)制,院長(zhǎng)擁有對(duì)醫(yī)院人財(cái)物充分的調(diào)配權(quán),接受醫(yī)管局嚴(yán)格的目標(biāo)管理和考核”。 

丁向陽(yáng)表示,屆時(shí),醫(yī)護(hù)人員都要加入養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),上五險(xiǎn)一金。這樣,醫(yī)護(hù)人員將真正實(shí)現(xiàn)流動(dòng)。據(jù)了解,現(xiàn)階段,由于醫(yī)護(hù)人員屬于事業(yè)編制,沒(méi)有醫(yī)保,無(wú)法“裸身流動(dòng)”。這樣做以后相當(dāng)于醫(yī)生和護(hù)士都“穿上了醫(yī)保的衣服”,可以自由地從公立醫(yī)院流動(dòng)到民營(yíng)醫(yī)院。醫(yī)院?jiǎn)T工將實(shí)行績(jī)效工資,并將體現(xiàn)薪酬獎(jiǎng)勵(lì)“向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜”。 

此外,醫(yī)院會(huì)設(shè)主管醫(yī)療的常務(wù)副院長(zhǎng)。醫(yī)管局還將向市屬各家醫(yī)院派駐監(jiān)事會(huì)。醫(yī)院實(shí)行監(jiān)事會(huì)監(jiān)督下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

現(xiàn)場(chǎng)

丁向陽(yáng):“這些掌聲是給你們自己的”

市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英做完本市今年的衛(wèi)生工作報(bào)告后,丁向陽(yáng)對(duì)本市衛(wèi)生工作的成就進(jìn)行了詳細(xì)的解讀和要求。“30%到50%的醫(yī)務(wù)人員每天工作9小時(shí)以上,有的夜間還做手術(shù),醫(yī)務(wù)人員慢病患病率高達(dá)70%,是普通人群的兩倍多,且護(hù)士流失嚴(yán)重,離婚率居高不下”,聽(tīng)到市領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)出如此貼心的話,在座的醫(yī)務(wù)工作者立即鼓起掌來(lái)。 

“應(yīng)該有掌聲啊,這些掌聲是給你們自己的”,丁向陽(yáng)說(shuō),在工作量增大、人員缺編的情況下,為了更好地滿足百姓的就醫(yī)需求,醫(yī)務(wù)人員在完成本職工作后,還開(kāi)展雙休日門(mén)診,使得就診量5年內(nèi)增加了40%,因此他“代表政府感謝大家”。 

丁向陽(yáng)表示,市政府已申請(qǐng)了2億元的工資補(bǔ)貼,要求按照雙休日兩倍工資、節(jié)假日三倍工資的額度,對(duì)加班的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行補(bǔ)貼,“要保證醫(yī)務(wù)人員每周休息兩天,哪個(gè)醫(yī)院的院長(zhǎng)不讓醫(yī)生護(hù)士休息,我們就讓他休息”?，F(xiàn)場(chǎng)再度響起熱烈的掌聲。 

憑借詼諧的語(yǔ)言和處處體現(xiàn)出的對(duì)醫(yī)務(wù)人員的體貼之情,在一個(gè)小時(shí)的發(fā)言時(shí)間內(nèi),全場(chǎng)共響起了9次熱烈的掌聲。

數(shù)說(shuō) 

10天

副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)表示,本市市屬三級(jí)醫(yī)院的平均住院日目前是11天左右,今年將通過(guò)建立康復(fù)院和護(hù)理院的方式,進(jìn)一步提高醫(yī)院的工作效率,平均住院日降至10天之內(nèi)。

35%

根據(jù)衛(wèi)生部門(mén)今年的工作計(jì)劃,今年年內(nèi),本市預(yù)約掛號(hào)比例將提高到35%。目前,本市49家三級(jí)醫(yī)院預(yù)約就診比例達(dá)到20.13%;復(fù)診預(yù)約比例整體達(dá)到40.57%,出院病人復(fù)診預(yù)約比例整體達(dá)到60%,產(chǎn)科復(fù)診預(yù)約比例整體達(dá)到90.34%。丁向陽(yáng)表示,未來(lái)兩到三年內(nèi),預(yù)約掛號(hào)率要提高至80%。

6000萬(wàn)

去年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療總量達(dá)到1.46億人次,而2005年時(shí),這個(gè)數(shù)字僅不到一億。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)量由5%提高到去年的40%,現(xiàn)在到社區(qū)醫(yī)院看病的人群是每年6000萬(wàn)人次,而三級(jí)醫(yī)院的診療人次為5000萬(wàn),其中一半是外地人。

80.81歲

方來(lái)英介紹,去年,全市人均期望壽命達(dá)到80.81歲,比2009年增加0.34歲。孕產(chǎn)婦死亡率為12.14/10萬(wàn),嬰兒死亡率為3.29‰,這些健康指標(biāo)均已達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。