內(nèi)容來源 | 山西省市場監(jiān)督管理局、醫(yī)藥慧

近日，山西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布了一則《關于做好醫(yī)療衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價格違法專項整治工作的通知》。

通知內(nèi)容顯示：自2022年9月至12月，將對各級各類醫(yī)藥企業(yè)（藥品試劑、設備器械、醫(yī)用耗材等廠家)、醫(yī)療衛(wèi)生機構，以及與之相關聯(lián)的經(jīng)銷商、醫(yī)藥推廣公司、醫(yī)藥代表、相關工作人員等商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價格違法行為開展專項整治。

旨在通過調(diào)研一批藥企醫(yī)院，核查一批舉報線索，查辦一批典型案件，提煉一批制度成果，形成治理醫(yī)療衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價格違法行為的工作合力。

內(nèi)容中也具體說明了本次行動的方向，主要嚴查以下幾個方面：

1、虛開發(fā)票

嚴查醫(yī)藥企業(yè)在流通環(huán)節(jié)使用票據(jù)、虛構業(yè)務事項以及利用醫(yī)藥推廣公司空設、虛設活動等違規(guī)套取資金，將套取資金用于商業(yè)賄賂的違法違規(guī)行為。

2、嚴查藥械企業(yè)、醫(yī)藥代表違規(guī)行為

嚴查醫(yī)藥企業(yè)利用虛開發(fā)票等違規(guī)行為套取的資金來進行商業(yè)賄賂，借助科研合作、學術推廣等名義，在設備采購、工程建設、科研經(jīng)費等領域進行利益輸送的違法違規(guī)行為。

3、聚焦高值耗材，嚴查醫(yī)療機構違規(guī)收費行為

嚴查民營醫(yī)療機構重復檢查、打包檢查等濫用醫(yī)保基金、加重患者經(jīng)濟負擔的問題；

嚴查牙科、產(chǎn)科、骨科的高收費行為，以及用低價耗材冒充高價耗材、多計耗材使用數(shù)量等違規(guī)收費行為；

分解收費項目、重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價醫(yī)藥項目套用高價醫(yī)藥項目等方式變相提高收費標準，未按明碼標價要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格，通過虛標原價虛假促銷優(yōu)惠實施價格欺詐等違法行為。

五項工作要求

在通知中，還對本輪行動的工作要求提出了方法論。

首先是提高整治站位，加強組織領導。以人民為中心，結合2022年反不當競爭專項執(zhí)法行動及省局與有關部門聯(lián)合開展的醫(yī)療亂象專項整治等工作，層層落實。

其次第二點，是整合內(nèi)部資源，提升執(zhí)法能效。利用《反不正當競爭法》《價格法》，加強對案件的具體研判與運用。

第三點為加強外部協(xié)同，創(chuàng)新工作機制。簡歷更加完善的工作機制，建立與紀檢監(jiān)察、檢查、公安等部門的協(xié)同，完成協(xié)同聯(lián)動。

第四點，是突出整治重點，強化案件查辦。通過12345、12315以及其他渠道線索，將“帶金銷售”“依回扣高低使用藥品和耗材”作為行動的重點，及時展開立案查處。

第五點，是完善長效機制，做好宣傳引導。著眼簡歷監(jiān)管長效機制，對大型案件、典型案例加大曝光力度，形成有力震懾。

綜合以上五點可以看出，本次工作的重點在于打擊行業(yè)內(nèi)“帶金銷售”的不正風氣，通過多種渠道聽取群眾意見，以形成長效的工作機制以及對醫(yī)藥從業(yè)人員形成威懾。

國家下場，大力整治醫(yī)療亂象

自今年6月國家衛(wèi)健委、公安部、國家市場監(jiān)督總局等九部門聯(lián)合印發(fā)了《2022年糾正醫(yī)藥購銷領域合醫(yī)療服務中不正之風要點》，著力于解決群眾反映強烈的突出問題。

其中包括要加大對生產(chǎn)環(huán)節(jié)的財務監(jiān)管力度，防范將“回扣”資金的套取從流通環(huán)節(jié)轉移至生產(chǎn)環(huán)節(jié)，嚴厲打擊套取資金用于藥品耗材設備回扣、商業(yè)賄賂行為；

要求醫(yī)療機構不得允許未經(jīng)備案的人員對本醫(yī)療機構醫(yī)務人員或者藥事人員開展學術推廣等相關活動，年底前要全部完成備案合規(guī)；

同時還提出了全新的“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管模式，鼓勵全民進行網(wǎng)絡舉報，為醫(yī)療反腐提供有力線索。

大批院長“落馬”，反腐力度空前！

日前，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站曾發(fā)布了《醫(yī)保飛行檢查發(fā)現(xiàn)超醫(yī)保支付限定、過度檢查、重復收費 集體“把脈”找問題》。國家醫(yī)療保障基金飛行檢查已在黑龍江、吉林、廣西、河北、內(nèi)蒙古、江西、江蘇、福建、云南9個省份陸續(xù)開展。

另外，中紀委從年初開始，通過對各方而來的線索進行摸排，最終牽扯出大量案件，涉及醫(yī)保貪腐、藥品回扣、高值耗材違規(guī)采購、違規(guī)醫(yī)療等多個環(huán)節(jié)。醫(yī)藥代表、藥企等相關人員被拎出的同時，不少醫(yī)療官員、“一把手”也相繼落馬。據(jù)不完全統(tǒng)計，僅醫(yī)院院長/書記就逮捕了超過50名，其中包括多名已退休人員。這些人員大多因受回扣，利用職務為他人謀取利益等原因嚴重違紀違法，涉及藥品進院、銷售等環(huán)節(jié)。

由此可見，從地方到中央，全國的監(jiān)管手段都在升級。重點領域已成為醫(yī)療反腐關注的主要對象，醫(yī)療腐敗的鏈條正在被逐一剪斷！