2017年醫(yī)藥電商政策開(kāi)門(mén)紅，國(guó)務(wù)院日前發(fā)布《關(guān)于取消互聯(lián)網(wǎng)藥店交易服務(wù)企業(yè)審批的通知》，取消B證、C證審批。此舉降低了互聯(lián)網(wǎng)藥店的準(zhǔn)入門(mén)檻，或?qū)⒂懈嗥髽I(yè)進(jìn)入市場(chǎng)，有利于推動(dòng)產(chǎn)業(yè)前行。不過(guò)，此舉在短期內(nèi)對(duì)市場(chǎng)的直接影響有限。

醫(yī)藥電商牌照前世今生

農(nóng)歷新年前夕，國(guó)務(wù)院發(fā)布第三批取消中央指定地方實(shí)施行政許可事項(xiàng)的決定，此批取消的行政許可事項(xiàng)共有39項(xiàng)，其中第28項(xiàng)是“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)（第三方平臺(tái)除外）審批”。通俗點(diǎn)說(shuō)，醫(yī)藥電商B證、C證此后無(wú)需審批，但A證審批依舊。此決定一出，醫(yī)藥電商產(chǎn)業(yè)界普遍叫好。不過(guò)要了解此政策對(duì)產(chǎn)業(yè)的真正影響，需要先了解醫(yī)藥電商的來(lái)龍去脈。

2004年發(fā)布的《國(guó)務(wù)院對(duì)確需保留的行政審批項(xiàng)目設(shè)定行政許可的決定》，對(duì)當(dāng)時(shí)各類(lèi)繁冗的行政審批流程進(jìn)行了精簡(jiǎn)，最終保留了500項(xiàng)行政許可，其中第354條就是“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)審批”。依據(jù)這個(gè)規(guī)定，2005年9月“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定”出臺(tái)。這一暫行規(guī)定對(duì)不同的醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)進(jìn)行了劃分，并提出具體的審批要求，規(guī)定里雖然未提到A證、B證、C證，但發(fā)回企業(yè)審批回執(zhí)的資格證號(hào)里會(huì)根據(jù)具體申請(qǐng)業(yè)務(wù)類(lèi)型標(biāo)注A或B或C。

例如，面向普通消費(fèi)者提供線(xiàn)上藥品銷(xiāo)售業(yè)務(wù)的1藥網(wǎng)證號(hào)就是：粵C20150007，于是坊間就有了A證、B證、C證的說(shuō)法。A證發(fā)給如天貓醫(yī)藥館、京東大藥房等平臺(tái)型企業(yè)，為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)；B證通常發(fā)給提供B2B電商業(yè)務(wù)的企業(yè)，企業(yè)在自己的網(wǎng)站里與其他企業(yè)進(jìn)行交易；C證則發(fā)給向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的企業(yè)，如1藥網(wǎng)、康愛(ài)多、七樂(lè)康等企業(yè)。

事前審批制度的目的是為了規(guī)范市場(chǎng)，杜絕或降低實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的風(fēng)險(xiǎn)，但在實(shí)際運(yùn)作中審批制度對(duì)醫(yī)藥電商運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管控的幫助有限，反而浪費(fèi)了企業(yè)的有限資源、加重了政府人力負(fù)擔(dān)、政府難以將資源真正投入戰(zhàn)略性領(lǐng)域。截止去年9月，共批出A證29張、B證161張以及C證539張。以C證為例，審批條件之一就是必須擁有線(xiàn)下連鎖零售藥店，僅此一條就使得許多純互聯(lián)網(wǎng)背景的醫(yī)藥電商公司花費(fèi)不少資源、時(shí)間和力氣收購(gòu)藥房，而目的僅僅是為了獲得牌照。

意識(shí)到事前審批制度的不足，2015年起，國(guó)務(wù)院又開(kāi)始新一輪簡(jiǎn)政放權(quán)，此輪放權(quán)的核心在于“放、管、服”，轉(zhuǎn)變管理方式，從事前審批改為事中事后監(jiān)管。2015年10月，國(guó)務(wù)院第一批取消了62項(xiàng)行政審批；2016年2月取消了152項(xiàng)行政審批；此次又進(jìn)一步取消了39項(xiàng)審批。其中不少與醫(yī)療相關(guān)，如第一批取消的“從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)審核”“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格審查”等。

利空出盡是利好

筆者曾在《把脈醫(yī)藥電商千億風(fēng)口》（點(diǎn)擊標(biāo)題閱讀）中提到：從政策面來(lái)看，2017年政策基調(diào)是“利空出盡是利好”。此次審批取消印證了筆者的判斷，對(duì)產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)是提振。以醫(yī)藥電商最有影響的C證為例，取消C證審批，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，降低了準(zhǔn)入門(mén)檻，將有更多企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)，這些企業(yè)將擁有更豐富的背景，更多的資源、思維、力量進(jìn)入，一方面產(chǎn)生創(chuàng)新模式的概率會(huì)不斷提高，另一方面也能推動(dòng)政府進(jìn)一步政策放開(kāi)。

從消費(fèi)者角度來(lái)說(shuō)，審批放開(kāi)后小區(qū)門(mén)口的單體藥店也將有資格參與到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商中，提升了用戶(hù)便利性，還會(huì)催生為單體藥店提供電商平臺(tái)服務(wù)業(yè)態(tài)的發(fā)展。所以說(shuō)，此次審批取消對(duì)于醫(yī)藥電商來(lái)說(shuō)可謂2017年的開(kāi)門(mén)紅。

但客觀(guān)來(lái)看，特別是從短期看，取消B證、C證審批對(duì)市場(chǎng)的影響有限，可以從以下幾個(gè)角度來(lái)分析：

此次行政許可取消決定政策的發(fā)布，并不是針對(duì)醫(yī)藥電商產(chǎn)業(yè)專(zhuān)門(mén)采取的激勵(lì)政策，更多是中央政府從簡(jiǎn)政放權(quán)角度對(duì)非必要流程進(jìn)行簡(jiǎn)化，降低了準(zhǔn)入門(mén)檻，但并沒(méi)有釋放新的消費(fèi)者需求。與類(lèi)似“放開(kāi)處方藥網(wǎng)售”這樣能直接注入新需求的政策相比，對(duì)整體市場(chǎng)短期影響有限；

取消審批不意味著誰(shuí)都可以網(wǎng)上賣(mài)藥。此次發(fā)文也提到，食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要強(qiáng)化“藥品生產(chǎn)企業(yè)許可”“藥品批發(fā)企業(yè)許可”“藥品零售企業(yè)許可”，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)嚴(yán)格把關(guān)。言下之意，必須的審批還是存在，企業(yè)不再需要申請(qǐng)C證，但擁有“藥品零售企業(yè)許可”是必須的；

互聯(lián)網(wǎng)一直是重資金投入產(chǎn)業(yè)，取消審批，對(duì)于原本有資金實(shí)力以及運(yùn)作資源的企業(yè)來(lái)說(shuō)價(jià)值并不大，即便不取消審批他們也有能力通過(guò)審批。對(duì)于資金及資源并沒(méi)有那么豐厚的企業(yè)來(lái)說(shuō)，即便進(jìn)入市場(chǎng)，其實(shí)力也不足以支撐其在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)藥電商市場(chǎng)中獲得席位。且互聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)頭部效應(yīng)明顯，連市場(chǎng)第一的大眾點(diǎn)評(píng)也需要和美團(tuán)合并才能開(kāi)始盈利，對(duì)于因?yàn)榉砰_(kāi)準(zhǔn)入而進(jìn)入市場(chǎng)的小企業(yè)來(lái)說(shuō)，進(jìn)入的企業(yè)數(shù)量再多也不難對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響；

醫(yī)藥電商市場(chǎng)大體競(jìng)爭(zhēng)格局已經(jīng)成型，天貓、京東兩家都進(jìn)入了自營(yíng)B2C市場(chǎng)占據(jù)或即將占據(jù)市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)者地位；1藥網(wǎng)、康愛(ài)多、七樂(lè)康、健客網(wǎng)等十億俱樂(lè)部玩家持續(xù)市場(chǎng)擴(kuò)張；德開(kāi)、可得網(wǎng)等細(xì)分垂直玩家持續(xù)深挖專(zhuān)病、專(zhuān)有類(lèi)目運(yùn)營(yíng)……審批放開(kāi)后新進(jìn)企業(yè)很難在市場(chǎng)中快速找到有利定位。

結(jié)語(yǔ)<<<

此次國(guó)務(wù)院發(fā)文特別提到取消審批后，食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)“要建立網(wǎng)上信息發(fā)布系統(tǒng)，方便公眾查詢(xún)，指導(dǎo)公眾安全用藥，同時(shí)建立網(wǎng)上售藥監(jiān)測(cè)機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，依法查處違法行為”，變事前審批為事中監(jiān)督，相信這才是保障產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展的真正抓手。