雖然業(yè)績回暖，不過對于在華仍處于轉型期中的跨國藥企來說，依舊難言輕松。在強化核心業(yè)務的大背景下，裁員、業(yè)務剝離與并購、談判降價和關注基層是今年上半年跨國藥企的“關鍵詞”。

關鍵詞一：裁員

在轉型過程中，裁員是節(jié)省運營成本和優(yōu)化人員結構的最直接措施，前兩年出現裁員大潮的外資藥企，今年雖然相對平靜，但風波仍然存在。

其中，近兩年因裁員而備受輿論關注的百時美施貴寶，日前又傳出裁員風波，涉及產品為治療實體瘤的泰素（紫杉醇注射液）和伯爾定（卡鉑注射液），涉及被裁人員據稱近千人，包括銷售、醫(yī)學部、市場部所有人員。對此，施貴寶方面回應，裁員主要原因為泰素已達到生命周期的成熟期，市場上有近60多種仿制藥，產品市場推廣價值減弱，公司已于8月1日停止了泰素的市場推廣。

實際上，同樣存在裁員風波的還有美國強生公司，而涉及裁員為全球范圍，在今年年初該公司曾宣布在未來兩年內醫(yī)療器械部門裁撤約3000個崗位，雖然暫時未有消息確認該裁員涉及到企業(yè)在華相關部門，不過在實施裁員后，強生公司的第一季報顯示，其醫(yī)療器械部門業(yè)績下滑程度大幅收窄。

多項分析認為，裁員是跨國藥企業(yè)績重壓下節(jié)約運營成本的舉動，由于在近三到五年期間，新技術和新產品暫時無法支撐企業(yè)持續(xù)發(fā)展，尤其是在華市場上重磅產品專利保護期過期，市場利潤面臨仿制藥侵蝕，因此在改變銷售模式的前提下，人員裁撤已不可避免，而且在今后三年時間內，裁員會在跨國藥企中延續(xù)。

關鍵詞二：業(yè)務剝離與并購

除裁員外，剝離與出售非核心業(yè)務也是跨國藥企為節(jié)約運營成本所采取的措施。對于部分需要強化核心業(yè)務的國內外藥企來說，并購這些剝離業(yè)務是強化自身優(yōu)勢產品線有效措舉之一，因此今年上半年藥企業(yè)務剝離與并購比往年頻繁。

今年7月4日，葛蘭素史克宣布出售中國區(qū)持有的南京美瑞制藥股權、美瑞工廠以及與三種泌尿產品相關的當地生產和供應業(yè)務，接盤的公司為北京凱德思達醫(yī)藥控股集團；面對外企將剝離的在華業(yè)務，康哲藥業(yè)也是“大手筆”并購，今年3月期間，康哲藥業(yè)以5億多美元的價格，購入阿斯利康產品“波依定”中國市場銷售權以及“依姆多”全球（除美國外）的資產；此外在今年2月，上海醫(yī)藥將拜耳健康消費品“白加黑”、“力度伸”等5個品牌藥在中國的商業(yè)運作權拿到手中。

而在產品線轉移上，部分外企也頗為積極，其中最典型的是今年3月1日，施貴寶旗下治療糖尿病經典藥物“格華止”轉移給產品共同推廣方默克，此舉被業(yè)內認為“施貴寶將退出糖尿病藥物市場”。

對于接連剝離和出售邊緣業(yè)務，業(yè)內人士認為外資藥企已將注意力轉移到盈利生命周期較長且技術難度較高的專利藥上。北京鼎臣醫(yī)藥咨詢中心負責人史立臣接受記者采訪時表示，近兩年來外資藥企的思路是專門做好“處于專利期且技術含量較高的產品”，例如免疫治療、肝炎、腫瘤乃至罕見病等領域的藥物，“選擇剝離、出售或裁撤內部相對弱勢的產品線，并對優(yōu)勢產品和市場進行加固和強化。”

另外有業(yè)內人士指出，外企將非核心業(yè)務出售給國內藥企，甩掉了自身包袱，同時也其在國內成熟銷售模式以及產品本身知名度，讓國內藥企獲利。

關鍵詞三：談判降價

在“高價”削減掉部分非核心業(yè)務的同時，對于部分專利期快結束但盈利周期較長的產品，部分跨國藥企采取了主動降價的策略來維持市場份額。今年上半年，跨國藥企在華最受關注的降價舉措，莫過于參與首次國家藥價談判。

在談判結束后，葛蘭素史克的乙肝藥物替諾福韋酯月均費從1500元降至約490元，而阿斯利康的吉非替尼月均藥品費用由約15000元降至約7000元，雖然談判后的價格“幾近腰斬”，但是產品“有望進入醫(yī)保目錄”也成了相關企業(yè)一些底氣。

“主動降價的產品基本上是在華專利即將到期的產品，國內部分廠家已準備好申報價格低的仿制藥產品，等專利到期后就上市并以優(yōu)勢的價格搶占市場。”高特佳投資集團研究員李挺表示，與十年前相比，2015年個人承擔的醫(yī)療費用從50%左右下降為32%，剩余比例由政府和社會保險承擔。“而通過國家談判降價藥品，很有可能會因此進入國家醫(yī)保目錄，并通過醫(yī)保支付來獲得更多患者使用，從而擴張產品市場”。

不過，跨國藥企通過談判降價實際上有點“冒險”。雖然目前企業(yè)已經將相應藥品降價，但是降價后藥品只是納入部分省份的醫(yī)保中，并沒有在全國范圍內執(zhí)行，這令相關企業(yè)焦急，也讓部分患者“怨聲載道”，有業(yè)內人士甚至指出，如果沒有進入醫(yī)保帶來的銷量增加，企業(yè)很難承受調價的壓力，這種“以價博量”是一次“賭博”。

關鍵詞四：基層市場

除了轉型與固化原有市場外，在今年上半年期間，受招標降價、新藥審批滯后等多重因素影響，部分跨國藥企也開始將渠道下沉至基層市場。

記者了解到，“殺入”基層的跨國藥企中不乏巨頭，如賽諾菲今年年初就將國內基層市場定義為企業(yè)的“基本戰(zhàn)略”之一；胰島素巨頭諾和諾德則在今年3月支持了中國醫(yī)師協會“基層糖尿病及并發(fā)癥篩查技術評價”項目；禮來制藥也通過新部門糖尿病基層事業(yè)部發(fā)起LEAP項目，該項目覆蓋了5000多所醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；另外，諾華、輝瑞以及醫(yī)療器械企業(yè)飛利浦、美敦力及GE醫(yī)療等，在今年都不斷“走出”一線城市三甲醫(yī)院，向常年由國內藥企“盤踞”的基層醫(yī)療市場進軍。

對此，有業(yè)內人士分析認為：“現在在三甲醫(yī)院市場處于較為飽和的情況下，外資企業(yè)紛紛將目光轉向中低端市場，并一致認為隨著新醫(yī)改的深入，基層市場將大有可為。”但其也表示，由于基層市場由國內藥企深耕，而且藥品結構以基藥為主，對于外資藥企而言，有可能會出現原研產品“降價肉搏”仿制藥的局面。