中國藥店實施MTM出路何在？

2014年，輝瑞公司支持中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會將MTM(MedicationTherapy Management)引入中國，并翻譯出版了《如何開展MTM服務—藥師指南》。通過對比美國的醫(yī)療體系與中國之間的差異，目前，我們發(fā)現，在中國藥店實施MTM主要有三大障礙：

1、缺乏一把手與戰(zhàn)略的支持

在企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的規(guī)劃中，零售藥店的經營者是否重視以患者為中心的專業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略至關重要，它決定著企業(yè)引入MTM模式的成敗。既往的經驗顯示，如果沒有一把手和戰(zhàn)略的高度支持，MTM將無法在藥店成功落地。

2、零售藥店缺乏專業(yè)人才

零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師數量不足，且專業(yè)人才的培養(yǎng)很難在短時間內通過培訓達到要求。即使是執(zhí)業(yè)藥師，在專業(yè)課的學習中，也缺乏《臨床藥物治療學》這門課，這是開展MTM的關鍵。

3、企業(yè)的運營策劃能力有限

企業(yè)內部是否具備運營策劃人才，能夠將品類管理、績效管理、人力資源管理、營銷管理等與MTM有機結合，形成以慢病患者為中心的MTM服務體系，使MTM的呈現更專業(yè)、更流暢、體驗更好，這也是MTM在連鎖企業(yè)成敗的關鍵因素。

5個核心要素：量身定制，MTM本土化“軟著陸”

結合以上3大障礙，輝瑞公司聯合標點培訓將MTM 5大核心要素進行本土化處理，并引入智能化輔助決策平臺，幫助藥師進行專業(yè)化決策、服務，降低了實施MTM對人員的要求，提高了服務效率。

服藥依從性提高3%：專業(yè)創(chuàng)造價值

在7月14日舉行的“2016中國藥店管理峰會”上，標點培訓總經理邵旭東、輝瑞中國對外醫(yī)學事業(yè)部副總監(jiān)楊少愚針對MTM的模式、智能決策平臺做了詳細介紹。瑞澄大藥房總經理閔麗在會上分享了開展MTM以來的數據成果——

品類銷售增長超過30%。開展MTM服務短短一個月，患者監(jiān)測血壓依從性提高7%，服藥依從性提高3%。MTM為患者、連鎖帶來的價值不言而喻。

接下來，在輝瑞公司的支持下，標點培訓將在中國藥店管理學院的連鎖藥店成員單位中，選取18家免費提供MTM工具。后續(xù)，MTM工作平臺將不斷進行智能化升級。

行家說

MTM“葫蘆”里到底賣的什么藥？

/CFDA執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心專家顧問 康震/

什么是MTM？MTM服務是美國醫(yī)療保險服務中心在2004年推出的一個項目計劃，是美國老人醫(yī)療保險中增加的藥品福利管理的一項配套措施，其目的是讓從保險中受益的老年患者獲得藥物治療利益的最大化，促進藥師與其他醫(yī)療團隊成員的相互協(xié)作，促進患者疾病治療監(jiān)護的連續(xù)性。而MTM服務是MTM項目計劃的核心內容，是醫(yī)療專業(yè)人員(包括藥師在內)向患者提供的一項監(jiān)護服務，服務的重點是針對患者的用藥問題，而非藥物本身。

MTM的目的是什么？MTM是一種服務模式，更是一種商業(yè)模式。MTM服務模式框架由美國藥師協(xié)會和美國連鎖藥店協(xié)會共同開發(fā)和定義。設計這個模式主要是解決和提高藥師與社區(qū)醫(yī)生以及其他醫(yī)療團隊成員之間的合作關系，提高患者與醫(yī)療團隊成員的有效溝通，激勵患者做好自我疾病的管理，促進患者的合理用藥，最終提高治療結果。開發(fā)這一服務框架的目的是有助于全國藥房藥師的執(zhí)業(yè)，提高藥師的服務效率和服務連續(xù)性。期望通過這樣的模式提高患者對合理用藥的理解，提高患者用藥的依從性，改善監(jiān)測藥物不良反應事件的能力。MTM服務模式框架是一項用藥評估的結構化形式，意在進行持續(xù)的患者用藥評價，過程中提出一些建議給患者的責任醫(yī)生，同時記錄干預患者的意見和治療結果。

MTM有什么價值？MTM對于藥師的價值在于可與患者建立一種治療關系，提高藥師的專業(yè)形象，與社區(qū)醫(yī)療團隊建立相互協(xié)作，提高患者對藥師的尊重和信任，提供患者的忠誠度，更重要的是發(fā)現、解決和預防患者因為用藥不當導致的藥物治療問題，最終減少不該發(fā)生的醫(yī)療費用。