警鐘!醫(yī)院內(nèi)窺鏡消毒不當 近300人可能感染HIV
核心提示:最近,美國馬薩諸塞州的Baystate Noble醫(yī)院向自2012年6月至2013年4月在該醫(yī)院做過結腸鏡檢查的293名患者發(fā)出通知稱,他們有可能感染血源性病原體(blood borne pathogens)。
最近,美國馬薩諸塞州的Baystate Noble醫(yī)院向自2012年6月至2013年4月在該醫(yī)院做過結腸鏡檢查的293名患者發(fā)出通知稱,他們有可能感染血源性病原體(blood borne pathogens)。
1月22日,Baystate的聲明稱,他們從2012年6月起開始使用新款結腸鏡檢查設備,這款設備和之前設備的消毒程序不同。由于培訓上的失誤造成了最后一個階段的消毒程序出現(xiàn)錯誤,導致一個內(nèi)窺鏡沒有進行恰當?shù)南咎幚怼V钡?013年4月,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)問題之后對消毒步驟進行了改變。醫(yī)院以為事情就這么結束了。直到2015年12月馬薩諸塞州公共衛(wèi)生部(Massachusetts Department of Public Health)在Baystate Noble進行實地勘察,并給醫(yī)院下了一紙通告后,醫(yī)院才意識問題的嚴重性,在2012年6月至2013年4月之間進行結腸鏡檢查的患者有可能因此感染乙型肝炎、丙型肝炎甚至HIV。
Baystate Health的傳染病醫(yī)生莎拉·海斯勒(Sarah Haessler)在一項聲明中稱:“患者感染的風險很低,但是也不是沒有。”現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)給這293位患者發(fā)送了通知,將免費給他們進行乙型肝炎、丙型肝炎和HIV檢查,同時還開通了熱線電話來回答患者的問題。
近年來,美國因為內(nèi)窺鏡的消毒問題引發(fā)的醫(yī)療事件不斷爆發(fā)。疾病預防與控制中心(Centers for Diseases Control and Prevention)稱,每年有5000萬美國人進行結腸鏡檢查,而由內(nèi)窺鏡消毒不當引起的疾病遠高于其他任何醫(yī)療設備。
近3年,美國有16家醫(yī)院都發(fā)現(xiàn)十二指腸鏡的檢查會導致細菌和病毒傳播,但是都沒有因此發(fā)出警告。2015年,因為內(nèi)窺鏡消毒不當造成哈特福特市281人可能感染耐藥性細菌,還造成了加州兩名患者的死亡。2013年,亞特蘭大一家門診手術中心也456名患者發(fā)信稱,由于內(nèi)窺鏡的問題他們有可能感染了HIV、乙型肝炎和丙型肝炎病毒。
除了醫(yī)院消毒等問題會造成細菌和病毒感染之外,一些公司的產(chǎn)品本身存在漏洞也造成患者的感染。
今年1月,奧林巴斯(Olympus)公司因生產(chǎn)的十二指腸鏡會傳播抗藥性超級細菌而召回TJF-Q180V十二指腸鏡,并對其進行再設計和改造。TJF-Q180V十二指腸鏡于2010年上市。美國參議院衛(wèi)生、教育、勞工及退休金委員會發(fā)布的一項調(diào)查報告顯示,奧林巴斯在2013年就已經(jīng)知道了其生產(chǎn)的十二指腸鏡會散播細菌,但是“從未將這個信息提交FDA,也沒有警告使用者。”
“如果奧林巴斯早一點召回,無數(shù)患者也就可以避免感染抗藥性超級細菌了。”美國眾議院議員劉云平(Ted Lieu)說,“奧林匹斯的召回決定還需進行調(diào)整以確保其有效性,因為此前奧林巴斯的類似決定就曾失效。”劉云平還認為,另外兩家十二指腸鏡制造商賓得(Pentax)和富士能(Fuji)也應該召回其生產(chǎn)的十二指腸鏡。
醫(yī)院感染問題從來都不是小事,也很難降低到零,不管在美國還是在中國都是如此。但是在出現(xiàn)問題后,這些醫(yī)院和制造商的不作為很難讓人容忍。只希望我們的醫(yī)院能時刻將患者的安全放在第一位,發(fā)現(xiàn)問題后能及時糾正。
責任編輯:露兒
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