藥店發(fā)展為啥慢?謝子龍吐糟:新店審批慢,收購變更難!
2015年全國兩會即將召開,為行業(yè)發(fā)聲的老百姓大藥房董事長謝子龍這次帶來了18份建議:《鼓勵連鎖藥店發(fā)展簡化并購和新店開辦手續(xù)的建議》。隨著老百姓大藥房、益豐大藥房、一心堂大藥房等多家連鎖藥店的成功上市,在資本的推動下會掀起新一輪的并購潮和開店潮,勢必需要政策的開道。
作者:謝子龍/全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長
零售連鎖是現(xiàn)代服務業(yè)主要經(jīng)營業(yè)態(tài)之一。2014年9月,商務部、國家發(fā)改委等六部委聯(lián)合下發(fā)《關于落實2014年度醫(yī)改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》,通知明確“鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營”、“清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙,縮短行政審批所需時間”?!?013年度食品藥品監(jiān)管統(tǒng)計年報》的數(shù)據(jù)顯示,2013年全國共有零售藥店43.3萬家,連鎖化率為36.6%,與商務部《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》提出的60%指標相差巨大。
根據(jù)對各地妨礙零售藥店發(fā)展政策的清理統(tǒng)計,阻礙連鎖藥店發(fā)展的主要因素有:
一、并購過程變更手續(xù)復雜
1、收購后企業(yè)與門店經(jīng)營證照過戶困難。
藥品零售連鎖企業(yè)實施并購重組需要重新辦理相關經(jīng)營證照,而且是按照新開辦企業(yè)對待,需要到監(jiān)管部門注銷原企業(yè)再申請開辦新企業(yè)。這其中是個漫長而復雜的過程,手續(xù)繁瑣、進度緩慢,往往耗時幾個月的時間。在證照變更期間,企業(yè)必須停業(yè)等待;而停業(yè)給門店和公司帶來相當大的直接經(jīng)濟損失和不可估量的間接損失。
在證照辦理過程中,有的地區(qū)存在著地方保護主義。外地企業(yè)在該地區(qū)的發(fā)展會受到藥監(jiān)、工商、稅務、醫(yī)保等多方面的限制,并且按新設企業(yè)對待,市場準入要求高,與當?shù)厮幍陿藴什町惔螅嬖诓还?、不?guī)范審批現(xiàn)象,影響了藥品零售連鎖企業(yè)跨區(qū)域、集約化、規(guī)?;l(fā)展。
2、醫(yī)保定點藥店資格承接及區(qū)域經(jīng)營政策差異。
藥品零售連鎖企業(yè)收購藥店后,原藥店的醫(yī)保定點資格需要注銷,由收購方按照新設門店重新申報,此時能否順利承接、取得定點藥店資格則具有很大的不確定性。一些地區(qū)過戶困難或不許過戶,有的地方規(guī)定了需重新開業(yè)2年以上才可申請醫(yī)保定點藥店以及受醫(yī)保定點藥店總數(shù)控制的影響,使得并購后的連鎖藥店無法繼續(xù)獲得醫(yī)保定點的資格。
一些地區(qū)的慢性病醫(yī)保未對零售藥店開放。如《石家莊市慢性病病種門診就醫(yī)及醫(yī)療費管理辦法》規(guī)定參保職工可選擇一家協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)作為自己的治療慢性病門診定點,這將零售藥店排除在慢性病醫(yī)保患者的購藥選擇范圍以外,沈陽、新疆等地也存在類似的管理規(guī)定。
二、新開藥店審批流程復雜
目前,各地新開藥店審批權(quán)限分散,市場準入標準不同。由于新開藥店需要經(jīng)過籌建申請、空架驗收、GSP認證等環(huán)節(jié),各個環(huán)節(jié)之間部分項目重復,各環(huán)節(jié)都有自己的審批時限,審批的不確定性導致門店開業(yè)風險增加,承租店面等費用上升。零售連鎖藥店管理相對成熟,熟悉監(jiān)管要求、具有完善的GSP管理制度及管理體系,因此在連鎖藥店審批過程中可以根據(jù)實際情況簡化流程,提高審批效率。
針對上述藥品零售連鎖企業(yè)并購重組及連鎖經(jīng)營中遇到的問題,現(xiàn)對發(fā)展藥品零售連鎖經(jīng)營有關政策方面需要的支持提出以下意見與建議:
一、藥店收購中經(jīng)營證照辦理與醫(yī)保定點資格承接,建議由國家食品藥品監(jiān)督管理局協(xié)調(diào)社保、商務、工商相關職能部門出臺簡化流程的操作程序(并對操作流程多少天時間批復進行明示),對被收購的門店按標準及時進行檢查驗收,符合標準的應繼續(xù)保留醫(yī)保定點資格,不符合標準的則不予保留醫(yī)保定點資格。
二、建議醫(yī)保定點藥店資格特別是慢性病醫(yī)保資格向規(guī)范的大型藥品零售連鎖企業(yè)傾斜,對此類連鎖企業(yè)實行醫(yī)保定點資質(zhì)的整體審核;通過審核的企業(yè),不再進行單店審核,對其連鎖門店直接授予醫(yī)保定點資質(zhì)。制定醫(yī)保定點藥店準入的必要條件。凡符合條件的藥店均可成為定點藥店,實行寬進嚴管措施,擴大醫(yī)保定點藥店的覆蓋范圍。
醫(yī)保經(jīng)辦部門應放寬對醫(yī)保定點藥店銷售范圍的不合理限制,在專業(yè)化服務的基礎上允許零售藥店開展多元化經(jīng)營,滿足人民群眾對健康、美麗、便利等多方位的需求;要求藥店對使用醫(yī)??ㄙ徦巼栏癜匆?guī)定辦理,并加強檢查與監(jiān)督。
三、簡化零售連鎖藥店新開門店的審批流通,壓縮審批時限,提高審批工作效率,為連鎖藥店發(fā)展提供保障。
連鎖經(jīng)營在國外已經(jīng)是一種運作比較成熟的零售商業(yè)模式,促進藥品零售連鎖經(jīng)營,有利于整頓藥品流通行業(yè)秩序,促進行業(yè)規(guī)范程度提高,為患者提供更為質(zhì)優(yōu)價廉的藥品和更好的專業(yè)服務。通過推動連鎖藥店兼并重組、機遇連鎖藥店政策傾斜、簡化連鎖門店審批流程,將有力地推動零售藥店連鎖化發(fā)展,使其更好地為廣大人民群眾用藥安全、方便和健康保障服務。
責任編輯:露兒
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