有關(guān)中成藥將大幅度降價的消息近段時間頻頻出現(xiàn)。“年底前國內(nèi)近2600家中成藥企業(yè)將迎來一輪降價，降價幅度不低于10%-15%，有些甚至將超過25%。”這意味著近年來中藥材價格不斷上漲的勢頭將得到遏止，甚至逆轉(zhuǎn)，行業(yè)利潤也將下滑，因而引起業(yè)界人士的關(guān)注。有關(guān)方面正在為應(yīng)對可能到來的降價做著相應(yīng)的準(zhǔn)備。

大品種以量取勝

對于降價可能給中成藥行業(yè)造成的影響，記者在采訪中了解到，目前醫(yī)藥市場上中成藥利潤不錯，尤其是中藥注射劑，比如上海凱寶的痰熱清注射液的毛利率達到84.29%；中恒集團的血栓通系列毛利率達85%。而且，不少中成藥企業(yè)利潤來源高度依賴一兩個獨家品種，價格如果被下調(diào)，對不少企業(yè)將影響巨大。

在得知中成藥將大幅度降價的消息后，記者致電中國中藥協(xié)會中藥材市場專業(yè)委員會，相關(guān)人士表示，尚未獲得上級單位有關(guān)降價的確切消息。不過，由于降價預(yù)期不斷逼近，各方面也在做著應(yīng)對的準(zhǔn)備，尋求突破困局之策。

據(jù)中國中藥協(xié)會網(wǎng)援引該協(xié)會循證藥物經(jīng)濟學(xué)專業(yè)委員會反復(fù)提及的話題稱：“沉寂了6年的中成藥可能馬上要降價了。”消息人士透露，發(fā)改委藥品價格評審中心于12月2日在北京召開專家會議，討論中成藥調(diào)價事宜。為應(yīng)對可能到來的降價，業(yè)內(nèi)人士正在研討未來中藥大品種的培育路徑。

所謂中藥大品種，就是指產(chǎn)量大、銷量大、用量大的中藥大品種，比如甘草、黃芪、白術(shù)、茯苓、桔梗等等，大品種以量取勝，從而彌補因大范圍降價而導(dǎo)致的利潤損失。對此，北京大學(xué)國家發(fā)展戰(zhàn)略研究院教授劉國恩表示：“培育醫(yī)藥大品種需要有一定的市場條件，并且要在市場份額和有效回報之間找到平衡點，在培育大品種的同時用獲得的回報反哺優(yōu)勢品種研發(fā)，形成良性循環(huán)。”

在劉國恩看來，產(chǎn)生大品種的重要前提之一就是要全面、準(zhǔn)確無誤地捕獲市場信息，其中反映供需狀況的價格信息是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。市場是配置資源的決定性因素，從這個角度來講，通過價格信息就能看出臨床需求變化。而價格信息的捕捉主要是靠價格機制來實現(xiàn)的。為此，劉國恩強調(diào)，市場配置資源需要有效靈敏的價格機制，為供需雙方提供信號，起到導(dǎo)航的作用，為供需雙方提供激勵，平衡收入分配。

循證藥物經(jīng)濟學(xué)專業(yè)委員會秘書長李磊贊同劉國恩的觀點，他指出，在心腦血管領(lǐng)域，一線的注射用血栓通的市場銷量達到60億元，丹紅也有45億元的銷量，都是名副其實的大品種，那么日均費用僅為2.74元的速效救心丸為何不能做成年銷售量突破20億元的大品種？中國循證醫(yī)學(xué)中心主任李幼平在分析了國內(nèi)各年齡段疾病負擔(dān)后表示，中年以上人群心臟和循環(huán)系統(tǒng)疾病及癌癥的負擔(dān)較其他疾病更重，換言之，針對這兩大疾病的大品種藥物未來市場前景可觀。

向提取物產(chǎn)業(yè)集中

中國中藥協(xié)會網(wǎng)透露的另一信息是，同樣是為了應(yīng)對可能到來的中成藥降價潮，除發(fā)展大品種外，中藥生產(chǎn)企業(yè)或?qū)⒂瓉砑娌⒊?，向在中藥提取物產(chǎn)業(yè)集中。

根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局相關(guān)規(guī)定，未來不具備提取能力的藥企要停止相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)。業(yè)內(nèi)人士分析認為，此舉旨在鼓勵企業(yè)自行進行中藥提取。由于部分中藥生產(chǎn)企業(yè)將停產(chǎn)，行業(yè)集中度將提高。

相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前植物提取物產(chǎn)業(yè)已成為“朝陽產(chǎn)業(yè)”，占中藥類產(chǎn)品出口比例接近一半。2010年植物提取物出口額達8.2億美元，2011年突破10億美元大關(guān)，2012年為11.6億美元。在今年第一季度，國內(nèi)植物提取物進出口額4.1億美元，同比增加12.1%，出口額3.3億美元，同比增加11.2%，占中藥商品出口額的47%。

對此，一些業(yè)內(nèi)人士認為，中成藥生產(chǎn)和提取面臨一場行業(yè)洗牌“在所難免”。不少依靠委托加工提取物存活的企業(yè)，將面對停產(chǎn)或者被兼并的局面，而對于一直都是自行提取的企業(yè)來說，早期的投入有望獲得回報，在藥品定價時擁有更多的話語權(quán)。

北京同仁堂一位負責(zé)人接受記者采訪時表示，通過行業(yè)兼并向提取物產(chǎn)業(yè)集中，主要目的就是加強規(guī)范，提升中成藥質(zhì)量，改變目前中藥提取大量出現(xiàn)的委托加工亂象。同時還可淘汰落后產(chǎn)能，提升行業(yè)的整體競爭力?？芍^“一箭雙雕”。在當(dāng)前中藥材價格上漲、藥品招標(biāo)降價的大背景下，加強對中藥提取物的規(guī)范管理，使得藥材、飲片等成本提高，投料來源規(guī)范，對藥品的成本、定價話語權(quán)、淘汰一些不規(guī)范中小企業(yè)、行業(yè)的整合，以及降低降價后利潤減少給行業(yè)帶來的沖擊，都有深刻的影響。

有升有降以降為主

對于此輪降價的原因，有媒體指出，之所以調(diào)整中成藥價格，緣于國家最高零售價與各省招標(biāo)采購的實際中標(biāo)價差距越來越大，輿論普遍質(zhì)疑相關(guān)部門最初對中成藥的定價過高。中成藥是指以中草藥為原料，經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品，包括丸、散、膏、丹各種劑型。2012年，中成藥行業(yè)營業(yè)收入達到3600億，年均復(fù)合增長率為26.2%，高于醫(yī)藥制造業(yè)平均水平?？磥?，降價已迫在眉睫，勢在必行。

然而，中華工商時報記者致電北京的中藥店，同仁堂表示，沒有得到有關(guān)方面關(guān)于降價的通知。百峰堂大藥房的一位銷售人員表示，目前尚未接到降價通知，而且一些中成藥的價格不降反升，比如人參再造丸，漲價后的進價竟高達51.3元，而原先的零售價格為29元。這說明，中成藥價格的確存在增長率過高的現(xiàn)象。

記者隨后咨詢了一位不愿具名的中藥界人士，該人士表示，目前的調(diào)價原則為“有升有降有保”。“有升”主要指低價品種，必須是國家藥典中規(guī)定的臨床必備或急救藥品，將適當(dāng)提價。“有保”主要指原材料上漲較多的中成藥，主要是平價品種以及國家機密級處方藥品，以先行零售價為基礎(chǔ)進行5%-10%以內(nèi)的微調(diào)。“有降”主要指在地方招投標(biāo)中享受優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的中藥獨家品種，降幅會達到10%以上，最高降幅為25%，可分兩年到位。

“雖然價格計劃有升有降，但降價仍是主旋律。目前擬第一批降價品種為非國家基本藥物的中成藥，主要是獨家品種。”這位人士表示。