近日，央視財經(jīng)頻道《第一時間》欄目播出了一則《關(guān)注低價藥生存窘境》的報道，該報道是從前不久廣東省衛(wèi)計委公布一份《藥品交易中第五批未按合同供貨及未及時供貨企業(yè)》名單開始說起。

據(jù)統(tǒng)計，在這份名單中，共有1004個品規(guī)斷貨或供貨不及時，絕大多數(shù)為低價藥，涉及到的藥企高達到100多家。為何會出現(xiàn)這么大范圍的低價藥斷貨？根本的原因大家都心知肚明——原料價格暴漲。

原料藥被壟斷提價

據(jù)報道，某藥企的產(chǎn)品有八成屬于低價藥，目前正面臨斷貨，有的甚至已經(jīng)停產(chǎn)——其中，主打產(chǎn)品鹽酸萘甲唑啉的原料藥從壟斷前的6000元一公斤，上漲到目前每公斤20000元，原料價格暴漲使其產(chǎn)品成本整體提高了40%到50%。

也有藥企負責人透露，其多個暢銷低價藥中，全部遭遇了原料藥的大幅上漲，漲幅一般最少都在幾倍以上，有的原料甚至在近兩三年時間內(nèi)，漲幅達到100倍。

其實，早在2016年初的“兩會”上，四川好醫(yī)生藥業(yè)集團有限公司董事長耿福能就表示，近年來醫(yī)藥行業(yè)原料藥壟斷現(xiàn)象比較嚴重，這也是造成藥品價格上漲的主要因素之一。

舉個例子，在今年2月10日，國家工商總局公布的《競爭執(zhí)法公告2017年4號 （武漢新興精英醫(yī)藥有限公司濫用市場支配地位案）》中，涉案企業(yè)將幾家原料藥生產(chǎn)企業(yè)水楊酸甲酯的全國總代權(quán)收入囊中，占有該原料藥全部市場份額后，水楊酸甲酯原料藥由2萬元/噸左右漲到最低6萬元/噸，最高價達到50萬元/噸。

此外，近年來，原料藥行業(yè)面臨的環(huán)保方面巨大的壓力，也是原料藥大幅提價的重要原因。

去年11月，河北省大氣辦發(fā)布《大氣污染防治2號調(diào)度令》，隨后，一份《石家莊市大氣污染防治調(diào)度令》給制藥行業(yè)帶來重震，要求石家莊全市所有制藥行業(yè)全部停產(chǎn)，未經(jīng)市政府批準不得復工生產(chǎn)。

石家莊是重要原料藥生產(chǎn)基地之一，聚集了石藥、華北制藥等眾多知名原料藥生產(chǎn)企業(yè)。

原料藥在環(huán)保壓力下，成本的上漲已經(jīng)是必然，自然而然就將漲價的壓力順延到化藥制劑生產(chǎn)企業(yè)上。

同時，加上原料藥壟斷層出不窮，而且漲價還不一定有貨，化藥制劑生產(chǎn)企業(yè)，尤其是那些低價藥生產(chǎn)企業(yè)，不能按合同供貨的原因就很容易理解了。

中成藥成本暴漲50倍

據(jù)央視財經(jīng)報道，除了西藥，中成藥也同樣面臨原料成本上漲的困境，很多藥品也同樣處在斷貨的邊緣。

魯南制藥集團董事長張貴民表示，像蝎子蜈蚣這三味藥，價格都已經(jīng)長了很多倍，以往價格都是幾十元，現(xiàn)在都是上千元了，翻了二三十倍，有的甚至是五六十倍。

山東某藥企負責人告訴記者，他們企業(yè)的中成藥品種有幾十種，大部分都是90年代上市的，如今這些藥品的主要原料價格出現(xiàn)連年上漲的占到九成。

雖然原料成本在逐年提高，但很多藥品卻還是沿用了十幾年前的價格，或者只是略微的漲價。因此對于一些原料成本太高的、不可避免出現(xiàn)虧損的藥品，只能停產(chǎn)。

這就是為什么以往價廉物美的中成藥如復方丹參片等，儼然成為了市場已經(jīng)不多見的低價藥。因為在這個成本飆升、利潤薄弱的時代，很多中成藥廠家已對這些低價的中成藥失去了生產(chǎn)的動力。

針對低價藥斷貨的問題，國務院醫(yī)改領(lǐng)導小組咨詢委員會委員劉國恩在接受采訪時表示，低價藥短缺是我國醫(yī)療領(lǐng)域階段性的一個問題，應該從醫(yī)療服務全鏈條的前端和終端兩個維度來解決。

劉國恩建議，在招標采購時，政府在價格談判上應給企業(yè)留一定的空間，或者讓企業(yè)判斷在未來幾年，原料市場以及患者人群對藥品需求的情況的變化，以此留下一個合理的價格空間。