記者從國務(wù)院醫(yī)改辦獲悉，國務(wù)院辦公廳20日正式印發(fā)《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》。據(jù)了解，《意見》在保持基層醫(yī)改政策的連續(xù)性穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上，從基本藥物采購配送、基本藥物使用監(jiān)管、多渠道補償機制等七個方面，對基層醫(yī)改中出現(xiàn)的一些新情況新問題提出了相應(yīng)的政策措施。

基本藥物堅持網(wǎng)上集中采購

在完善基本藥物采購配送方面，《意見》指出，要堅持以?。▍^(qū)、市）為單位網(wǎng)上集中采購，落實招采合一、量價掛鉤、“雙信封”制等制度。“雙信封”制評價中，經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)評審將企業(yè)通過《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010年版）》（GMP）認證作為質(zhì)量評價重要指標(biāo)；商務(wù)標(biāo)評審對競標(biāo)價格明顯偏低的藥品進行綜合評估，避免惡意競爭。

基本藥物從生產(chǎn)到使用全程電子監(jiān)管

在基本藥物使用和監(jiān)管以及深化編制、人事和收入分配改革方面，《意見》指出，要引導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用基本藥物，鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用基本藥物。對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗和從生產(chǎn)出廠到使用全程電子監(jiān)管，抽驗結(jié)果定期向社會發(fā)布。收入分配要向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻突出等人員傾斜，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。

嚴處過度醫(yī)療等違規(guī)行為

在完善穩(wěn)定長效的多渠道補償機制以及提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力方面，《意見》指出，要落實財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專項補助經(jīng)費，完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的補助政策。要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本功能，診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置要與其功能定位相適應(yīng)。

在穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍以及加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管方面，《意見》指出，要明確村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分工和資金分配比例，原則上將40％左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。對有過度醫(yī)療、不合理使用抗生素等違規(guī)行為的機構(gòu)及人員，嚴格按規(guī)定予以處罰；嚴厲查處沒有按照規(guī)定實行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

針對《意見》的組織實施工作，國務(wù)院醫(yī)改辦負責(zé)人說，各?。▍^(qū)、市）政府要盡快制訂實施方案，并報國務(wù)院醫(yī)改辦、衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部備案。國務(wù)院醫(yī)改辦將會同有關(guān)部門定期開展督導(dǎo)檢查，對工作滯后的進行約談，確保各項政策落到實處。