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“原來(lái)100多元錢的藥，今天55元錢就能買上了，便宜了近一半。”昨日，一位患者家屬對(duì)記者說(shuō)。按照省物價(jià)局的規(guī)定，從本月開始，485個(gè)劑型的消化類藥品價(jià)格下調(diào)。記者走訪省城部分醫(yī)院、藥店看到，降價(jià)如期而至。不過(guò)，多數(shù)市民認(rèn)為藥價(jià)偏高的現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)未改變。物價(jià)部門和高校學(xué)者認(rèn)為，越來(lái)越頻繁的下調(diào)藥價(jià)動(dòng)作表明，國(guó)家正大力促進(jìn)藥價(jià)回歸到合理區(qū)間。

本月藥價(jià)如期下調(diào)

昨天上午，記者走訪了山醫(yī)大二院、山西省腫瘤醫(yī)院、太原市中心醫(yī)院等醫(yī)院，以及萬(wàn)民大藥房、長(zhǎng)城大藥房等藥店。多家醫(yī)院的工作人員告訴記者，得到部分消化類藥品降價(jià)的信息后，醫(yī)院從上周起就開始按照物價(jià)部門公布的藥品目錄調(diào)整藥品價(jià)格。此前價(jià)格高于最高零售價(jià)的藥品，其價(jià)格昨日已經(jīng)全部調(diào)整到位。

“這個(gè)注射劑是一種促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素，用于各種重型病毒性肝炎的輔助治療。此次降價(jià)，不同規(guī)格的促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素的價(jià)格有不同程度的下降。”一位醫(yī)務(wù)人員對(duì)記者說(shuō)，以60毫克(藥品規(guī)格，下同)的為例，每支的價(jià)格從32.5元降到了21.6元。這意味著，今后，重癥患者一個(gè)療程可以少花1300多元錢。再如，常用于預(yù)防手術(shù)后再出血等癥狀的奧美拉唑注射劑(20毫克) ,以前定價(jià)為每支 37.5元，此次降價(jià)至22.4元。

市民李曉萍的一位家人正在接受化療。據(jù)李曉萍說(shuō)：樞復(fù)寧(昂丹司瓊的俗稱，用來(lái)抑制化療引起的惡心嘔吐等癥狀)降價(jià)了，原來(lái)100多元錢的藥，今天55元錢就能買上了。

調(diào)價(jià)折射市場(chǎng)之變

記者走訪發(fā)現(xiàn)，此次消化類藥品價(jià)格調(diào)整，常用藥品價(jià)格出現(xiàn)較大幅度降低。很多藥品價(jià)格降低幅度超過(guò)40%，尤其是一些高價(jià)的外資藥、合資藥。例如，總部設(shè)在英國(guó)的葛蘭素史克公司生產(chǎn)的昂丹司瓊價(jià)格降幅超過(guò)60%。

“外資藥、合資藥在三級(jí)醫(yī)院的銷售比例差不多能到達(dá)70%。”山西醫(yī)科大學(xué)的一位藥劑師表示，中美史克、阿斯利康、葛蘭素史克、雅培等一批外企的藥品被列入降價(jià)名單，此次調(diào)價(jià)向外企藥品價(jià)格“開刀”跡象明顯。鑒于外資藥、合資藥的高使用率，對(duì)減輕患者負(fù)擔(dān)是有效果的。“這種變化傳遞出一個(gè)信息，就是外企享受超國(guó)民待遇的情況要逐漸改變。這有助于進(jìn)一步降低藥價(jià)。”

此次藥價(jià)調(diào)整出現(xiàn)的一個(gè)全新變化是部分藥品需要“二次降價(jià)”，即在此次降價(jià)后，還要在規(guī)定的時(shí)間按照規(guī)定的幅度再次降低價(jià)格。在省物價(jià)局公布的單獨(dú)定價(jià)藥品名單中，記者看到，阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑注射劑(40毫克)的價(jià)格此次降為122元/支，明年5月1日起則要降為100元/支；寧波市天衡制藥有限公司生產(chǎn)的格拉司瓊注射劑(3毫克：3毫升)的價(jià)格此次降為69.4元/支，明年5月1日起則要降為53.9元/支等。

市民仍感“藥價(jià)很貴”

采訪中，記者感受到，此次藥價(jià)調(diào)整，并未在群眾中引起什么反響。偏高，仍是大多數(shù)人對(duì)藥價(jià)的評(píng)價(jià)。李女士說(shuō)，買藥的時(shí)候，得知昂丹司瓊的價(jià)格降低了近一半，有些高興，畢竟可以少花些錢了。但降價(jià)的藥品還是少數(shù)，其他藥品的價(jià)格仍然比較高。“雖然有醫(yī)保，家人收入也不錯(cuò)，但用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)還是覺得挺重的。”另一名患者家屬?gòu)埮空f(shuō)，家人就醫(yī)期間，遇到兩次藥價(jià)下調(diào)，但都是不用的藥品，“一點(diǎn)光都沒沾上”。

“年年都能看到藥價(jià)下降的消息，可還是覺得藥貴。”退休教師劉先生說(shuō)，一來(lái)每次降價(jià)都是特惠，如這次是部分消化類藥品降價(jià)、去年是部分神經(jīng)系統(tǒng)類藥品降價(jià)等，不是普遍降價(jià)，不能惠及多數(shù)人；二來(lái)，天價(jià)藥事件時(shí)有曝光，讓人覺得藥價(jià)離譜。

回到家后，劉先生又致電記者說(shuō)，翻出日記本看到了以前記錄的兩種天價(jià)藥。一種是氫溴酸高烏甲素注射液，出廠價(jià)每支0.52元，零售價(jià)18.4元，中間利潤(rùn)超過(guò)3400%；一種是鹽酸奈福泮注射液，出廠價(jià)每支0.32元，零售價(jià)21.26元，中間利潤(rùn)高達(dá)6500%以上。

降價(jià)步伐還將加快

自1998年首次對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行調(diào)整以來(lái)，這是我國(guó)第29次降低部分藥品的價(jià)格。

“藥品降價(jià)次數(shù)不少，可老百姓還是覺得貴，負(fù)擔(dān)重。”山西財(cái)大的學(xué)者表示，這表明，藥價(jià)的管理機(jī)制、形成機(jī)制等需要進(jìn)行系統(tǒng)性改革。她認(rèn)為，擠掉藥價(jià)中極不合理的水分是關(guān)鍵。否則，正如劉先生所說(shuō)，十幾元錢的藥也是天價(jià)藥。

物價(jià)部門有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，今年，針對(duì)藥品的限價(jià)政策還會(huì)陸續(xù)出臺(tái)。物價(jià)部門已經(jīng)接到了國(guó)家發(fā)改委的通知，對(duì)藥品出廠價(jià)進(jìn)行調(diào)查和監(jiān)測(cè)。今年9月1日起，零售環(huán)節(jié)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的藥品，出廠價(jià)需報(bào)送至國(guó)家藥品價(jià)格信息系統(tǒng)。

“加強(qiáng)藥品出廠價(jià)格的調(diào)查、監(jiān)測(cè)，將為合理確定藥品的最高限價(jià)水平奠定基礎(chǔ)。”物價(jià)部門有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在明確出廠價(jià)的基礎(chǔ)上，則要對(duì)批發(fā)企業(yè)差價(jià)率(額)、非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售環(huán)節(jié)差價(jià)率(額)實(shí)行上限控制。此外，有關(guān)部門還將建立藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，即根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)價(jià)格變化等情況，適時(shí)對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。（記者 何寶國(guó)）