新一輪藥品降價令如期而至。

國家發(fā)改委近日發(fā)出通知，決定從5月1日起調整部分消化系統(tǒng)類藥品最高零售限價。此次藥品價格調整共涉及53個品種，300多個劑型規(guī)格，平均降幅17%，其中高價藥品平均降幅22%。

依照國家發(fā)改委的說法，此次降價預計每年可減輕群眾負擔30多億元。

不過有行業(yè)專家則稱，此舉是“為了降價而降價”的游戲，降價令真正的成效會相當有限。

降價游戲？

“降也是游戲，沒什么效果。這種降價的效果其實不佳。”中國醫(yī)藥[20.24 0.00% 股吧 研報]企業(yè)管理協(xié)會一位負責人如是對南都記者說。

他之所以如此認為，一個重要的原因是，降價后，很多被降價藥品的最高限價依舊高出在各地的實際中標價。

由于實施了最低價中標的政策，目前國內大部分藥品在招標中大打價格戰(zhàn)，中標價普遍被拉低。而一些新進醫(yī)保目錄的藥品為了緩沖降價的負面影響，更是爆出過在進入醫(yī)保前突擊漲價的手法。

正是在這樣的情況下，藥品的價格成為管理部門頭痛的問題。一些老百姓急需的常用藥，因為招標超低價中標的原因而出現(xiàn)“降價死”，而另一方面，一些新進醫(yī)保的藥物又時常爆出“天價藥”問題。

包括中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會在內的中國多家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會曾為此向主管部門提交了積極推進藥品定價機制改革的建議和方案，不過未獲采納。

部分藥品探索試行統(tǒng)一定價

“關于加強藥品出廠價格調查和監(jiān)測工作的通知”與前述降價令同期推出。

依照國家發(fā)改委的設想，此項調查旨在為合理確定最高限價水平奠定基礎，同時改進藥品定價方法，對部分藥品探索采用藥物經濟性評價和國際價格比較方式定價，對部分藥品探索試行統(tǒng)一定價。

此外，調查還將有助于進一步加大對高價藥品降價力度，特別是降低外資原研制藥品價格。

不過，廣州多家藥企普遍認為這一調查的結果往往不能完全反映企業(yè)的全部成本。

在他們看來，在以藥養(yǎng)醫(yī)的機制下，國內制藥企業(yè)無形中幫政府承擔了補貼醫(yī)院的功能，目前，這種補貼多是以廠家向代理商讓渡利益，讓代理商幫廠家去公關醫(yī)院實現(xiàn)，而這部分的費用往往無法通過賬目堂堂正正地被列入成本項。

外資藥求2年左右緩沖期

依照國家發(fā)改委宋大才的說法，此輪降價將涉及4個大類。此次消化類藥品的降價因此被視為僅僅是降價周期的開始。

由于此輪降價單獨定價品種中，外資藥再度成為受降價令波及的重災區(qū)。中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(RDPAC)呼吁對部分降幅較大的產品，政府能給予企業(yè)2年左右的緩沖期，以便企業(yè)能夠完成生產和運營的調整。

RDPAC一位總監(jiān)認為，今年恰逢新版GMP頒布和實施，企業(yè)尚需要大量資金投入維持現(xiàn)有的質量管理體系，更重要的是及早完成符合新版GMP要求的各項改造。在當前以“唯低價是取”的招標趨勢下，進一步大幅降低藥品價格將使企業(yè)的運營陷入困境。

而國家發(fā)改委則認為，降價后，各地的調查將被要求充分考慮藥品生產企業(yè)實施新版GMP改造和提升質量標準的成本變化情況，在調整藥品價格時，適當把握價格調整力度。對多家生產的仿制藥品要參考質量標準先進企業(yè)的成本和市場價格調整最高限價。