央視一系列關于藥品價格虛高的報道出爐后，“藥價虛高究竟應該怪誰”成為討論的焦點。不同的人把矛頭指向了不同的環(huán)節(jié)，有的說是企業(yè)弄虛作假；有的認為價格是被醫(yī)生的貪婪抬高的。無論如何，政策制定部門依舊把板子打到流通環(huán)節(jié)，顯然流通環(huán)節(jié)加價率更加直觀，也容易理解。

　　每次都把板子打在流通環(huán)節(jié)身上讓商業(yè)企業(yè)感到膽寒，那2000%的利潤仿佛直指中間環(huán)節(jié)，仿佛藥品價格本來就不高，都是商業(yè)公司為了賺錢而拼命抬高的。隨后，發(fā)改委出臺的《藥品出廠價調(diào)查辦法》也明確指出要調(diào)查代理銷售產(chǎn)品的出廠價，仿佛一夜之間就要把代理制銷售模式的貓膩放大到所有人面前。

　　對國內(nèi)大部分商業(yè)企業(yè)而言，代理銷售模式是行業(yè)普遍的盈利之本。眾所周知，僅靠配送業(yè)務是不可能養(yǎng)活商業(yè)企業(yè)的，因為企業(yè)要想在物流方面掙到足夠多的錢，就必須擁有大規(guī)模的物流基礎設施和現(xiàn)代物流水平。

　　除了配備現(xiàn)代物流的“核武器”，企業(yè)還要拿到足夠的配送業(yè)務，大部分商業(yè)公司根本不可能做到一點。因此，代理銷售成為了不錯的盈利模式。央視的調(diào)查表明，雖然商業(yè)在代理過程中有層層加價行為，但是中間高額的利潤空間大部分也歸屬醫(yī)院，商業(yè)公司在里面并沒有拿到太多的錢。商業(yè)公司的收益主要來自于完成銷售量之后從工業(yè)企業(yè)獲得比較豐厚的返利。

　　大部分國產(chǎn)藥品采用這種方式銷售，可以說，商業(yè)通過代理產(chǎn)品幫助很多工業(yè)企業(yè)做大、做強。然而，外資企業(yè)則很少依賴代理，這些企業(yè)在產(chǎn)品銷售之初，就拿出大筆資金做推廣，自然不用靠經(jīng)銷商幫助推銷產(chǎn)品。而且這些產(chǎn)品主要是原研、專利藥，在招標中本就占據(jù)優(yōu)勢地位，更不必依賴經(jīng)銷商，所以產(chǎn)品出廠價與實際交易價格的差距并不大。

　　很多時候，代理制是國內(nèi)企業(yè)不得不采取的一種方式。很少企業(yè)能夠支撐龐大的代表隊伍，承擔如此高的稅收成本。近年來，很多工業(yè)企業(yè)打算放棄代理制，但都不是特別成功。顯然，代理制在現(xiàn)行的醫(yī)藥營銷模式中依然可以發(fā)揮作用。

 　　其實，調(diào)查藥品出廠價不會改變商業(yè)公司依靠代理模式盈利這一現(xiàn)狀，面對出廠環(huán)節(jié)和中間環(huán)節(jié)的調(diào)查，企業(yè)早就有了應對之策，只需工業(yè)企業(yè)提高出廠價而已，中間環(huán)節(jié)的巨大利潤只是挪了個地方，其本質(zhì)不會有變化。如果不解決醫(yī)療機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”的經(jīng)營方式，這種層層加價銷售藥品的代理模式就不會改變。