“吃飯？我們這么多人馬上就要一年多沒有飯吃了。”8月4日，聚集在福建省醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購中心（下稱招標辦）的幾名企業(yè)代表，終于等到并攔住了準備去吃午飯的福建省第八批藥品集中采購的一位負責人，為自己企業(yè)的品種被廢標討一個說法。

此前一天，《福建省醫(yī)療機構(gòu)第八批藥品集中采購議價藥品專家面對面談判結(jié)果》公布，這原本意味著福建第八批藥品集中采購漸近尾聲，隨后只要完成確標，招標階段的工作就將完成。但是隨著專家談判結(jié)果的公布，參與招標的企業(yè)質(zhì)疑之聲不絕于耳。不僅未中標的企業(yè)認為招標結(jié)果不公而大發(fā)牢騷，就連中標的企業(yè)也因為中標價過低而怨聲載道。

此時，在招標辦的辦公樓外，更多企業(yè)和經(jīng)銷商的招標代表則以靜坐、拉橫幅等更為極端的方式表示抗議。因為不但他們的品種被無端廢標，而且上交的申訴也沒有回音。

一個多月過去了，附件招標辦網(wǎng)站的公告還停留在8月3日，最終中標結(jié)果遲遲未能公示。

全國新地

雖然已近預料到了福建此招標會降價，但力度之大還是出乎企業(yè)代表的心理預期。不止一家投標企業(yè)向《醫(yī)藥經(jīng)理人》這樣表示。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士統(tǒng)計，此次福建第八批藥品招標創(chuàng)造了品規(guī)數(shù)新低（約4361種）。這不僅與其他省份一般在10000~20000種的品規(guī)的數(shù)目相去甚遠，也遠地于福建省上一次非基本藥物招標的歷史中標數(shù)（15000中左右）。

據(jù)統(tǒng)計，福建省此次中標比率僅為38%，而讓中標企業(yè)感到不滿的是，中標品種價格創(chuàng)全國新地。

更致命的是，此次招標被指“無論標書還是具體流程，從頭到尾看不到一點質(zhì)量優(yōu)先的影子”，嚴重違背了64號文《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》中“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則。據(jù)投標企業(yè)透露，根據(jù)福建的招標規(guī)則，低質(zhì)量層次的藥品甚至會優(yōu)先選擇。

福建此次進行的是非基藥招標，俗稱為“大標”。其上一次“大標”是在2007年，采購期為12個月。不過理應(yīng)2008年開始的福建第八批藥品招標卻一拖拖到了2011年。

福建第八批藥品集中采購規(guī)則可謂千喚萬喚始出來，但讓企業(yè)意料不到的是，在招標過程中，采購規(guī)則仍在不斷變化。2011年1月份就已經(jīng)公布標書，但議價細則在6月28日方才出臺，而且與最初的標書規(guī)則相比已經(jīng)改頭換面。

回顧此次招標，企業(yè)不禁發(fā)布這樣的感嘆：“最簡單地概括此次福建招標，就是折騰。”“終于可以跟福建標說再見了。如果哪個省還這么招標，很多人要跟招標這個崗位說‘拜拜’了。”

福建此次招標還未進入正式競價程序，在上報限價環(huán)節(jié)，就出現(xiàn)了“群眾斗群眾”的企業(yè)之間的互相舉報，僅這一環(huán)節(jié)，就是2000多個品規(guī)廢標。

這源于此次福建招標嚴苛的限價規(guī)則。“福建這次招標一開始就設(shè)了幾大門檻，我們討論了好幾次，才艱難地決定先跨過去再說。”萬輝雙鶴副總經(jīng)理韓春勇告訴記者。他所說的“門檻”是指限價。根據(jù)質(zhì)量層次不同會有不同的限價規(guī)則。

福建省對于第一、二質(zhì)量層次（第一質(zhì)量層次指原研藥制藥品、獲得國家科技二等獎以上藥品、中藥保密處方藥品；第二質(zhì)層次指國家一類新藥、獲歐美認證在的國產(chǎn)藥品、單獨定價藥品、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價中層藥）的藥品限制較多，有三道“門檻”，原則是“就價不就高”：福建省第5、6批藥品集中采購（第7批為基本藥物集中采購）中標價、政府定價除以1.15在乘以90%和本企業(yè)該藥品在全國最近一期最低中標價，三者比較取其低值作為限價。

與其他省份一般之參考本省或者周邊幾個省份的最近中標不同，福建省要求全國最低價和批發(fā)價基礎(chǔ)上還要降低10%的規(guī)則讓很多企業(yè)難以接受。

第三質(zhì)量層此（指通過ＧＭＰ認證的藥品）的藥品限價相對寬松，最初標書規(guī)定的是在福建省第５、6批和江西等6省最近一次采購中標價，取其平均值作為限價。但4月27日，招標辦公布了新的“藥品限價和差比價原則”，將該質(zhì)量層次品種的議價規(guī)則修改為跟第一、二質(zhì)量層次的限價規(guī)則一致。

參加議價的品種是指同質(zhì)量層次、同劑型生產(chǎn)廠家不超過3家的藥品。議價是此次福建藥品采購的方式之一，另外一種是競價，對象是4家以及以上生產(chǎn)廠家的品種。一般來說，處于第一、二質(zhì)量層次中的藥品生產(chǎn)企業(yè)較大；而第三質(zhì)量層次生產(chǎn)企業(yè)較多，一般參加競價，但是也并非完全如此，有些低質(zhì)量層次的品種廠家在3家以下也會參加議價。