國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品大降價。

降價談判，重點(diǎn)監(jiān)控藥品被砍25%

日前，江蘇省某市衛(wèi)健委二次議價的情況說明的文件在行業(yè)流傳。

文件顯示要求商業(yè)公司與廠家進(jìn)行談判降價，醫(yī)院按議價后價格銷售給患者，供貨單位隔月以票折讓利形式補(bǔ)貼到醫(yī)院，新價格2019年9月1日執(zhí)行。

這份文件關(guān)于執(zhí)行具體談判降價要求如下：

國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品降價幅度為25%；

抗生素（國產(chǎn)）降價幅度為20%，進(jìn)口合資類降幅為5%；

國產(chǎn)中成藥降幅為20%，基藥和進(jìn)口合資類降價要求為15%；

其他國產(chǎn)藥品降幅為15%，進(jìn)口合資類其他藥品的降幅5%；

抗排異類產(chǎn)品降幅為3%。

參與集采，或全國大降價

從這個力度上看，國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品被要求降價最高達(dá)到25%。重點(diǎn)監(jiān)控藥品目前受到的壓力比較大。

就在昨天（19日），青海省人民政府網(wǎng)掛網(wǎng)《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省2019年藥品集中采購和使用工作實(shí)施方案的通知》要求對三類藥品進(jìn)行集中采購，其中，對于采購數(shù)量大、采購金額高的藥品，要求以國家衛(wèi)生健康委公布的重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄為依據(jù)，制定采購目錄，進(jìn)行集中招標(biāo)采購。

根據(jù)青海的集采形式，國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品遭遇降價應(yīng)該是大概率事件，并且在目前藥價全國聯(lián)動的驅(qū)使下，應(yīng)該會出現(xiàn)一地降價全國跟隨的局面。

藥品降價是趨勢

從上述流出的文件看，國產(chǎn)中成藥的降價幅度緊隨國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品之后為20%，一定程度上表明中成藥在臨床推廣中空間大獲得了監(jiān)管方的共識，從要求降價涉及的范圍看，基本上所有藥品都會降價。

目前藥品降價是主流，去年先有國家醫(yī)療保障局將17種抗癌藥納入了醫(yī)保，這些藥比原來的零售價格平均降低了56.7%；再有帶量采購談判25個中選藥品平均降價幅度52%。

今年2月11日總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議要求從3月1日起，對首批21個罕見病藥品和4個原料藥，參照抗癌藥對進(jìn)口環(huán)節(jié)減按3%征收增值稅，國內(nèi)環(huán)節(jié)可選擇按3%簡易辦法計征增值稅，目標(biāo)也是促使這類藥品降價。

整體看藥品降價是個主流趨勢，可能大部分藥品都會通過降價換市場、惠及社會。