來源：國家衛(wèi)計委

整理：基層醫(yī)師公社

新版《醫(yī)療機構管理條例實施細則》已經(jīng)被國家衛(wèi)生計生委委主任會議討論通過，4月1日起施行，這四大變化，你一定要知道。

剛剛，國家衛(wèi)計委下發(fā)了“中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令 第12號”，公布了國家衛(wèi)生計生委關于修改〈醫(yī)療機構管理條例實施細則〉的決定》通過，自2017年4月1日起施行。

《醫(yī)療機構管理條例實施細則》是各級衛(wèi)生計生行政部門依法履行醫(yī)療機構監(jiān)督管理職責的重要抓手，是依法舉辦醫(yī)療機構和各級各類醫(yī)療機構規(guī)范執(zhí)業(yè)的重要依據(jù)。

按照近年來黨中央、國務院的決策部署，醫(yī)療領域供給側結構性改革不斷深化，簡政放權、放管結合等改革措施，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關于修改〈醫(yī)療機構管理條例實施細則〉的決定》，其中對有關醫(yī)療機構類別、醫(yī)療機構設置申請人條件、醫(yī)療機構建筑設計審查、醫(yī)療機構信息管理等方面的條款需要做進一步調整。

新版《醫(yī)療機構管理條例實施細則》具體調整如下：

第一，《實施細則》增加了醫(yī)療機構類別

為了推進分級診療體系的建設，使得區(qū)域醫(yī)療共享，從2016年底到今年2月份，我國衛(wèi)計委曾先后印發(fā)了醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心等類別醫(yī)療機構的基本標準和管理規(guī)范，

進一步完善醫(yī)療服務體系，著力拓寬社會力量辦醫(yī)渠道。

據(jù)此，《實施細則》第三條增加了一項，即增加“醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心”等醫(yī)療機構類別。

此外，根據(jù)《關于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》（國衛(wèi)婦幼發(fā)﹝2013﹞44號），市級和縣級婦幼保健機構與計劃生育技術服務機構原則予以合并，組建成立市級、縣級“婦幼保健計劃生育服務中心”。據(jù)此，《實施細則》第三條第二項增加“婦幼保健計劃生育服務中心”。

第二，《實施細則》放寬了醫(yī)療機構申請人條件，在職醫(yī)務人員可辦醫(yī)

《實施細則》刪除了第十二條第一款第三項“醫(yī)療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員不得申請設置醫(yī)療機構”的內容。修改后，《實施細則》關于醫(yī)療機構設置申請人的條件，將重點圍繞醫(yī)療質量和安全，注重審查申辦者的辦醫(yī)條件和資質，有利于充分發(fā)揮醫(yī)師專業(yè)技術優(yōu)勢，調動醫(yī)師自主創(chuàng)業(yè)積極性；有利于促進民間投資、加快社會辦醫(yī)發(fā)展；有利于進一步完善醫(yī)療服務體系，推動形成多元辦醫(yī)格局，更好的滿足群眾多元化的醫(yī)療需求。

此項變動意味著在職醫(yī)務人員可以申請開辦醫(yī)療機構了，國家對在職醫(yī)生申請開辦醫(yī)療機構終于“松綁”了，而且還鼓勵醫(yī)生自主創(chuàng)業(yè)，發(fā)揮醫(yī)師專業(yè)優(yōu)勢。在隨著公立醫(yī)院編制逐步備案制，醫(yī)務人員恢復了自由身份，并且在國家提倡多點執(zhí)業(yè)下，一邊上班一邊開個診所的日子指日可待。

第三，“醫(yī)療機構建筑設計必須經(jīng)設置審批機關審查同意后，方可施工

《實施細則》原第十八條規(guī)定“醫(yī)療機構建筑設計必須經(jīng)設置審批機關審查同意后，方可施工”。由于醫(yī)療機構的建筑設計涉及規(guī)劃、住建、環(huán)保、消防、衛(wèi)生計生等多個部門。按照行政審批制度改革要求，各部門應當各負其責，推動并聯(lián)審批，不互設審批前置條件。因此，《實施細則》第十八條修改為：“醫(yī)療機構建筑設計必須按照法律、法規(guī)和規(guī)章要求經(jīng)相關審批機關審查同意后，方可施工”。

第四，實施電子證照制度

《實施細則》第三十八條修改為：“各級衛(wèi)生計生行政部門應當采用電子證照等信息化手段對醫(yī)療機構實行全程管理和動態(tài)監(jiān)管。有關管理辦法另行制定。”

國家衛(wèi)計委已在京津冀地區(qū)開展了醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子證照試點，探索改進登記注冊模式，簡化審批流程，推動構建全過程、動態(tài)化、高效能的管理體系，取得了初步成效。下一步，將在全國建立電子證照制度，推動電子證照工作。

2017還真是一個政策落實年，讓醫(yī)生能自由執(zhí)業(yè)的政策都趕緊砸過來吧！