近日，國家衛(wèi)計委和國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)《關于同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實施意見》，中醫(yī)迎來多重利好。值得關注的是，此次，國家局對中醫(yī)支持積極運用的是醫(yī)保杠桿，通過提高報銷比例、擴大支付范圍等方式積極對中醫(yī)藥給予支持。文件要落到實處需要醫(yī)保部門多方面的配合了！

下面是一些相關利好。

一、逐步擴大中醫(yī)藥報銷范圍。

各級衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要積極協(xié)調醫(yī)保部門，切實落實國家基本醫(yī)療保險的有關政策規(guī)定，在規(guī)范中醫(yī)非藥物診療技術的基礎上，逐步擴大納入醫(yī)保支付的醫(yī)療機構中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術范圍，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務。適當提高新農合中醫(yī)藥報銷比例。

二、探索鼓勵中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的醫(yī)保支付政策。

根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部和國家中醫(yī)藥管理局《關于在縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的通知》（衛(wèi)計生發(fā)【2013】21號），在支付方式改革中，各地要充分考慮中醫(yī)藥和中醫(yī)醫(yī)院特點和實際情況，通過區(qū)分中醫(yī)醫(yī)院類型、級別、服務特色以及承擔的基本醫(yī)療服務量等，積極協(xié)調醫(yī)保部門合理確定醫(yī)保付費總額控制指標和中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務支付標準，尤其是在住院治療中引導運用成本相對較低、療效較好的中醫(yī)診療項目。

在確定單病種付費標準時，探索按區(qū)域內中、西醫(yī)務病種綜合平均成本測算，實現(xiàn)“同區(qū)域、同級別（醫(yī)院）、同病種、同費用”。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥和中醫(yī)醫(yī)院特點和實際情況的醫(yī)保支付政策和措施，引導中醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)務人員充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。

三、中醫(yī)藥門診可算是首診。

積極推動公立中醫(yī)醫(yī)院參與建立分級診療制度。初步實現(xiàn)三級中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立分工協(xié)作機制，形成科學合理就醫(yī)秩序。

根據(jù)《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，對基層中醫(yī)藥服務體系不健全、能力較弱的地區(qū)，要區(qū)別對待中醫(yī)醫(yī)院，將中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務納入首診范圍，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的服務能力，滿足人民群眾首診看中醫(yī)的需求。

以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，同步開展中醫(yī)藥診療慢性病分級診療試點工作。鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師積極參加簽約醫(yī)生團隊，開展中醫(yī)藥健康教育和健康管理、危險因素干預和疾病防治。

四、鼓勵辦中醫(yī)診所

大力推進社會辦中醫(yī)。鼓勵社會力量優(yōu)先舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)?？漆t(yī)院，發(fā)展中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、護理院，支持提供中醫(yī)特色的老年病等服務，引導其向規(guī)?；?、多層次方向發(fā)展，滿足人民群眾多元化的中醫(yī)藥服務需求。

鼓勵舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所，根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年》的通知》（國辦發(fā)【2015】32號），醫(yī)療機構設置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃對這兩類機構不作布局限制，取消具體數(shù)量和地點限制。支持社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構提升服務能力，鼓勵探索公立中醫(yī)醫(yī)院與社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構加強業(yè)務合作的有效形式和具體途徑，并探索開展多種形式的人才交流與技術合作。