民營醫(yī)院將現(xiàn)新一輪投融資熱：綜合難敵?？?/h1>
2015-07-09 13:39
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6月底，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策舉措的通知》(以下簡稱“新政”)，多措并舉鼓勵(lì)社會(huì)資本投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)副會(huì)長趙淳等業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，此次國務(wù)院下發(fā)文件相比前幾年鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的文件來說，力度大、范圍廣，民營企業(yè)迎來了從未有過的公平透明發(fā)展機(jī)遇，新的市場機(jī)遇和投資熱將會(huì)引發(fā)行業(yè)洗牌，鑒于綜合醫(yī)院投資回報(bào)期長等因素，專家建議民營資本慎投綜合醫(yī)院。
將現(xiàn)新一輪投融資熱
對社會(huì)資本辦醫(yī)，新政要求在審批流程方面規(guī)范清理文件，破除門檻，按照“非禁即入”的原則，取消不合理的前置審批事項(xiàng);新政還要求將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。以及在稅收、融資方面都有前所未有的突破。
趙淳在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)表示，新政出來后，很多民營醫(yī)院院長都認(rèn)為力度前所未有，包括在全國民營醫(yī)院發(fā)展前列的東莞東華醫(yī)院院長李鏡波、北京北亞骨科醫(yī)院院長肖正權(quán)等，都在新政出來的第一時(shí)間表達(dá)了自己的看法。他們認(rèn)為，這次新政取消門檻，放開醫(yī)保、寬松融資等，都對民營醫(yī)院未來發(fā)展起到推動(dòng)性作用。
北京京都兒童醫(yī)院院長童奔在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)認(rèn)為，新政包括放開醫(yī)保，限制公立醫(yī)院的盲目擴(kuò)張，以及實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間大型設(shè)備共建共享;鼓勵(lì)雙方開展業(yè)務(wù)合作，探索開展多種形式的人才交流與技術(shù)合作等，讓民營醫(yī)院感受到了中央政府的一片苦心。他認(rèn)為此次新政是在醫(yī)改對原有存量難以撼動(dòng)的情況下，提高增量來推動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)改。
社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批流程長期以來飽受詬病。資料顯示，上海歷史上審批最快的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)德濟(jì)醫(yī)院花了9個(gè)月時(shí)間才走完所有審批手續(xù)。而北京的一家診所更是有長達(dá)五年的審批記錄。盡管過去社會(huì)辦醫(yī)困難重重，但依然難以抵擋社會(huì)資本辦醫(yī)的熱情。
趙淳認(rèn)為，此次新政比較亮眼的是投融資政策，新政允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權(quán)和產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銀行間債券市場注冊發(fā)行非金融企業(yè)債務(wù)融資工具籌集資金，如此寬松的融資方式，將會(huì)帶動(dòng)民營資本新一輪投資熱。趙淳表示，我國民營醫(yī)院經(jīng)過20多年的發(fā)展，很多民營醫(yī)院進(jìn)入了發(fā)展瓶頸期，需要資金推動(dòng)升級、轉(zhuǎn)型。此次新政允許民營醫(yī)院土地房屋抵押、發(fā)行債券等進(jìn)行融資，必然會(huì)帶來一波投融資熱。
謹(jǐn)慎投資綜合醫(yī)院
公開資料數(shù)據(jù)顯示，目前我國民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)1.4萬多家，以專科醫(yī)院為主。德勤《民營醫(yī)院和診所發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，過去十年?？漆t(yī)院的投資量占總量的84%。
上述報(bào)告分析認(rèn)為，?？漆t(yī)院成投資熱點(diǎn)的原因有兩個(gè)，一是?？漆t(yī)院不像綜合醫(yī)院那樣大而全，因此投資額度較小，培育周期較短;其次，我國大部分民營醫(yī)院采取與公立醫(yī)院差異化經(jīng)營的策略，因此多以特色?？茷榻?jīng)營項(xiàng)目，而其中以服務(wù)為導(dǎo)向、可復(fù)制性強(qiáng)的連鎖?？漆t(yī)院成為投資特點(diǎn)。
就新的投資熱出現(xiàn)是否會(huì)帶動(dòng)民辦綜合醫(yī)院的興辦，趙淳認(rèn)為，?？漆t(yī)院投資規(guī)模小，很多民營醫(yī)院都以特色?？破鸺?，其不僅投資風(fēng)險(xiǎn)小，而且市場開拓、培育期相對比較短，一些民辦醫(yī)院在此已經(jīng)走出了比較成功的路子。比如北京北亞骨科醫(yī)院，該院在?？铺厣幕A(chǔ)上已經(jīng)開始對服務(wù)半徑提供綜合服務(wù)。趙淳提醒社會(huì)資本，目前市場階段還是要謹(jǐn)慎進(jìn)入綜合醫(yī)院。因?yàn)槠洳粌H投資規(guī)模大，而且市場培育至少十年，回報(bào)周期長，業(yè)務(wù)不像?？漆t(yī)院特色鮮明，市場開拓難度也大，尤其人才更是大瓶頸。
實(shí)際上，從2009年政府不斷推出社會(huì)辦醫(yī)鼓勵(lì)政策，但每次幾乎都被所謂的玻璃門、彈簧門阻斷，此次新政出來后，很多民營醫(yī)院依然擔(dān)心，希望在落實(shí)環(huán)節(jié)再給力。童奔表示，如果地方政府不控制公立醫(yī)院無序擴(kuò)張、利用公共資源和民營醫(yī)院爭食，比如特需門診等依然在公立醫(yī)院堂而皇之地開辦，民營醫(yī)院要想利用政策扶持還任重道遠(yuǎn)。
民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型在即
新政出來之后，有觀點(diǎn)認(rèn)為是要倒逼公立醫(yī)院改革。但趙淳認(rèn)為，用市場的方式推動(dòng)公立醫(yī)院改革是個(gè)方向，就民營醫(yī)院目前的發(fā)展實(shí)力還難以起到倒逼公立醫(yī)院改革的作用。他說，我國民營醫(yī)院發(fā)展時(shí)間僅20多年，雖然發(fā)展速度很快，有些醫(yī)院已可以與公立醫(yī)院相媲美，比如廣東東莞東華醫(yī)院，1995年從一個(gè)廠房發(fā)展起來，目前已成為中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，擁有博、碩培養(yǎng)點(diǎn)和國家級重點(diǎn)?？?，日門診量最高達(dá)上萬人次，他們與其他一些發(fā)展好的民營醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力已接近當(dāng)?shù)?0%，但全國民營醫(yī)院總體實(shí)力依然單薄。國家衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù)顯示，目前民營醫(yī)院市場服務(wù)能力不足10%。
來自德勤近日發(fā)布的《民營醫(yī)院和診所發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，2013年初至2014年7月一年半的時(shí)間，風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)和私募股權(quán)投資機(jī)構(gòu)的融資金額達(dá)2.5億美元，投向民營專科醫(yī)院。童奔認(rèn)為，新政拉動(dòng)新一輪社會(huì)資本辦醫(yī)投資熱出現(xiàn)后，也將帶動(dòng)民營醫(yī)院市場競爭，客觀上將促動(dòng)民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型、提升。
趙淳認(rèn)為，民營醫(yī)院目前每年有1500家左右的增量，新的投資熱出現(xiàn)后，預(yù)計(jì)每年增量不會(huì)低于現(xiàn)在，甚至更多。但目前民營醫(yī)院依然存在誠信度差、核心競爭力不足等問題，面臨不轉(zhuǎn)型、不提升就難以生存的現(xiàn)實(shí)問題，增量資金出現(xiàn)后，民營醫(yī)院整體行業(yè)洗牌將加速。
趙淳表示，站在行業(yè)管理的角度，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)一方面提示民營醫(yī)院不要永遠(yuǎn)用服務(wù)熱情、環(huán)境優(yōu)雅來“攬客”，因?yàn)獒t(yī)院不是賓館，是靠專業(yè)技術(shù)、專業(yè)水平來服務(wù)的，必須要在核心競爭力上下功夫，這個(gè)核心就是自律、誠信、技術(shù)、質(zhì)量和患者安全。另一方面提示社會(huì)資本在進(jìn)入時(shí)，要充分考慮到市場培育期。
按照目前條件，作為醫(yī)院，無論是民營還是公立，國際慣例投資回報(bào)都在十年之久，資本急功近利就會(huì)影響醫(yī)院運(yùn)營，目前民營醫(yī)院存在的誠信度不夠等都與資本急于回報(bào)，在市場培育、人才培育、技術(shù)專研上投入不足有關(guān)。因此民營醫(yī)院的發(fā)展要達(dá)到與公立醫(yī)院平起平坐，趙淳預(yù)計(jì)還要有20年的路程，至少要15年，但也不排除強(qiáng)力度下的加速度。
6月底，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策舉措的通知》(以下簡稱“新政”)，多措并舉鼓勵(lì)社會(huì)資本投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)副會(huì)長趙淳等業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，此次國務(wù)院下發(fā)文件相比前幾年鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的文件來說，力度大、范圍廣，民營企業(yè)迎來了從未有過的公平透明發(fā)展機(jī)遇，新的市場機(jī)遇和投資熱將會(huì)引發(fā)行業(yè)洗牌，鑒于綜合醫(yī)院投資回報(bào)期長等因素，專家建議民營資本慎投綜合醫(yī)院。
將現(xiàn)新一輪投融資熱
對社會(huì)資本辦醫(yī)，新政要求在審批流程方面規(guī)范清理文件，破除門檻，按照“非禁即入”的原則，取消不合理的前置審批事項(xiàng);新政還要求將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。以及在稅收、融資方面都有前所未有的突破。
趙淳在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)表示，新政出來后，很多民營醫(yī)院院長都認(rèn)為力度前所未有，包括在全國民營醫(yī)院發(fā)展前列的東莞東華醫(yī)院院長李鏡波、北京北亞骨科醫(yī)院院長肖正權(quán)等，都在新政出來的第一時(shí)間表達(dá)了自己的看法。他們認(rèn)為，這次新政取消門檻，放開醫(yī)保、寬松融資等，都對民營醫(yī)院未來發(fā)展起到推動(dòng)性作用。
北京京都兒童醫(yī)院院長童奔在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)認(rèn)為，新政包括放開醫(yī)保，限制公立醫(yī)院的盲目擴(kuò)張，以及實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間大型設(shè)備共建共享;鼓勵(lì)雙方開展業(yè)務(wù)合作，探索開展多種形式的人才交流與技術(shù)合作等，讓民營醫(yī)院感受到了中央政府的一片苦心。他認(rèn)為此次新政是在醫(yī)改對原有存量難以撼動(dòng)的情況下，提高增量來推動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)改。
社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批流程長期以來飽受詬病。資料顯示，上海歷史上審批最快的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)德濟(jì)醫(yī)院花了9個(gè)月時(shí)間才走完所有審批手續(xù)。而北京的一家診所更是有長達(dá)五年的審批記錄。盡管過去社會(huì)辦醫(yī)困難重重，但依然難以抵擋社會(huì)資本辦醫(yī)的熱情。
趙淳認(rèn)為，此次新政比較亮眼的是投融資政策，新政允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權(quán)和產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銀行間債券市場注冊發(fā)行非金融企業(yè)債務(wù)融資工具籌集資金，如此寬松的融資方式，將會(huì)帶動(dòng)民營資本新一輪投資熱。趙淳表示，我國民營醫(yī)院經(jīng)過20多年的發(fā)展，很多民營醫(yī)院進(jìn)入了發(fā)展瓶頸期，需要資金推動(dòng)升級、轉(zhuǎn)型。此次新政允許民營醫(yī)院土地房屋抵押、發(fā)行債券等進(jìn)行融資，必然會(huì)帶來一波投融資熱。
謹(jǐn)慎投資綜合醫(yī)院
公開資料數(shù)據(jù)顯示，目前我國民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)1.4萬多家，以專科醫(yī)院為主。德勤《民營醫(yī)院和診所發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，過去十年?？漆t(yī)院的投資量占總量的84%。
上述報(bào)告分析認(rèn)為，?？漆t(yī)院成投資熱點(diǎn)的原因有兩個(gè)，一是?？漆t(yī)院不像綜合醫(yī)院那樣大而全，因此投資額度較小，培育周期較短;其次，我國大部分民營醫(yī)院采取與公立醫(yī)院差異化經(jīng)營的策略，因此多以特色?？茷榻?jīng)營項(xiàng)目，而其中以服務(wù)為導(dǎo)向、可復(fù)制性強(qiáng)的連鎖?？漆t(yī)院成為投資特點(diǎn)。
就新的投資熱出現(xiàn)是否會(huì)帶動(dòng)民辦綜合醫(yī)院的興辦，趙淳認(rèn)為，?？漆t(yī)院投資規(guī)模小，很多民營醫(yī)院都以特色?？破鸺?，其不僅投資風(fēng)險(xiǎn)小，而且市場開拓、培育期相對比較短，一些民辦醫(yī)院在此已經(jīng)走出了比較成功的路子。比如北京北亞骨科醫(yī)院，該院在?？铺厣幕A(chǔ)上已經(jīng)開始對服務(wù)半徑提供綜合服務(wù)。趙淳提醒社會(huì)資本，目前市場階段還是要謹(jǐn)慎進(jìn)入綜合醫(yī)院。因?yàn)槠洳粌H投資規(guī)模大，而且市場培育至少十年，回報(bào)周期長，業(yè)務(wù)不像?？漆t(yī)院特色鮮明，市場開拓難度也大，尤其人才更是大瓶頸。
實(shí)際上，從2009年政府不斷推出社會(huì)辦醫(yī)鼓勵(lì)政策，但每次幾乎都被所謂的玻璃門、彈簧門阻斷，此次新政出來后，很多民營醫(yī)院依然擔(dān)心，希望在落實(shí)環(huán)節(jié)再給力。童奔表示，如果地方政府不控制公立醫(yī)院無序擴(kuò)張、利用公共資源和民營醫(yī)院爭食，比如特需門診等依然在公立醫(yī)院堂而皇之地開辦，民營醫(yī)院要想利用政策扶持還任重道遠(yuǎn)。
民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型在即
新政出來之后，有觀點(diǎn)認(rèn)為是要倒逼公立醫(yī)院改革。但趙淳認(rèn)為，用市場的方式推動(dòng)公立醫(yī)院改革是個(gè)方向，就民營醫(yī)院目前的發(fā)展實(shí)力還難以起到倒逼公立醫(yī)院改革的作用。他說，我國民營醫(yī)院發(fā)展時(shí)間僅20多年，雖然發(fā)展速度很快，有些醫(yī)院已可以與公立醫(yī)院相媲美，比如廣東東莞東華醫(yī)院，1995年從一個(gè)廠房發(fā)展起來，目前已成為中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，擁有博、碩培養(yǎng)點(diǎn)和國家級重點(diǎn)?？?，日門診量最高達(dá)上萬人次，他們與其他一些發(fā)展好的民營醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力已接近當(dāng)?shù)?0%，但全國民營醫(yī)院總體實(shí)力依然單薄。國家衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù)顯示，目前民營醫(yī)院市場服務(wù)能力不足10%。
來自德勤近日發(fā)布的《民營醫(yī)院和診所發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，2013年初至2014年7月一年半的時(shí)間，風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)和私募股權(quán)投資機(jī)構(gòu)的融資金額達(dá)2.5億美元，投向民營專科醫(yī)院。童奔認(rèn)為，新政拉動(dòng)新一輪社會(huì)資本辦醫(yī)投資熱出現(xiàn)后，也將帶動(dòng)民營醫(yī)院市場競爭，客觀上將促動(dòng)民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型、提升。
趙淳認(rèn)為，民營醫(yī)院目前每年有1500家左右的增量，新的投資熱出現(xiàn)后，預(yù)計(jì)每年增量不會(huì)低于現(xiàn)在，甚至更多。但目前民營醫(yī)院依然存在誠信度差、核心競爭力不足等問題，面臨不轉(zhuǎn)型、不提升就難以生存的現(xiàn)實(shí)問題，增量資金出現(xiàn)后，民營醫(yī)院整體行業(yè)洗牌將加速。
趙淳表示，站在行業(yè)管理的角度，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)一方面提示民營醫(yī)院不要永遠(yuǎn)用服務(wù)熱情、環(huán)境優(yōu)雅來“攬客”，因?yàn)獒t(yī)院不是賓館，是靠專業(yè)技術(shù)、專業(yè)水平來服務(wù)的，必須要在核心競爭力上下功夫，這個(gè)核心就是自律、誠信、技術(shù)、質(zhì)量和患者安全。另一方面提示社會(huì)資本在進(jìn)入時(shí)，要充分考慮到市場培育期。
按照目前條件，作為醫(yī)院，無論是民營還是公立，國際慣例投資回報(bào)都在十年之久，資本急功近利就會(huì)影響醫(yī)院運(yùn)營，目前民營醫(yī)院存在的誠信度不夠等都與資本急于回報(bào)，在市場培育、人才培育、技術(shù)專研上投入不足有關(guān)。因此民營醫(yī)院的發(fā)展要達(dá)到與公立醫(yī)院平起平坐，趙淳預(yù)計(jì)還要有20年的路程，至少要15年，但也不排除強(qiáng)力度下的加速度。
責(zé)任編輯：露兒
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