阿里健康A(chǔ)PP意欲通過患者院外購藥互聯(lián)網(wǎng)藥店競價(jià)網(wǎng)采顛覆傳統(tǒng)處方藥醫(yī)院銷售模式。一時(shí)間很多處方藥企業(yè)憂心忡忡，大有山雨欲來風(fēng)滿樓的壓迫感。很多普藥及零售流通企業(yè)則摩拳擦掌，認(rèn)為低價(jià)搶攤占領(lǐng)處方藥市場份額的時(shí)代已經(jīng)到來。

規(guī)范有序OR無序競爭？

互聯(lián)網(wǎng)給現(xiàn)代社會(huì)帶來了很多變革和便捷，但就電商龐大的運(yùn)營成本而言，本質(zhì)上只會(huì)最終轉(zhuǎn)移給企業(yè)，增大企業(yè)運(yùn)營成本，而非降低營銷費(fèi)用。互聯(lián)網(wǎng)能否真正降低藥價(jià)是個(gè)待解的問號(hào)。一盒小小藥品所需附加的同城5元，跨省8元的運(yùn)費(fèi)恐怕比很多產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)中間費(fèi)用更加高昂，暫且不提電商其他燒錢如流水的高額開銷。國家對電商一視同仁征稅后，其運(yùn)營成本將更加難以消化。

快的和滴滴各自痛快狂燒了十幾億，打得火星撞地球熱鬧非凡，卻從開張伊始就明顯違反行業(yè)管理法規(guī)，最終只是賠本賺吆喝。以規(guī)范守法著稱的歐洲網(wǎng)絡(luò)售藥六、七成為假藥，雙11各大電商不合格產(chǎn)品高達(dá)三四成,，一些品類甚至高達(dá)六七成，普通商品都不顯示生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、商家有效經(jīng)營資質(zhì)等基本信息，對于藥品這一特殊商品，馬云董事長是否真正有底氣說百分百保真，如假包換，而不再談國人的基因和天性？全國各類網(wǎng)購?fù)对V連年激增居高不下，阿里售假報(bào)道一出國際股價(jià)短短一周內(nèi)直直跌去14%，市值損失掉一個(gè)京東。網(wǎng)購質(zhì)量與服務(wù)規(guī)范性、消費(fèi)者信息安全、支付安全及是否規(guī)范納稅和開票等突出問題足以引起消費(fèi)者和監(jiān)管部門的高度重視。

包括社區(qū)醫(yī)院在內(nèi)，各級(jí)醫(yī)院處方早已電子化，阿里的電子化處方其實(shí)是偷換概念，患者將醫(yī)院處方拍照上網(wǎng)后由各藥店應(yīng)征采購，不再從醫(yī)院開藥，就是臨床所說的跑方。新品醫(yī)生不開方，藥店沒飯吃，規(guī)范企業(yè)也不會(huì)一邊做臨床，一邊低價(jià)放藥店。醫(yī)院和企業(yè)都會(huì)抵制，網(wǎng)上醫(yī)?？ㄖЦ渡形醋咄?，處方審核形同虛設(shè)，支付安全和用藥安全同樣無法完全確保，電商自身缺乏營銷能力和盈利模式，在中國想取得實(shí)質(zhì)性突破還需很長一段時(shí)間。假如患者不幸買到假藥劣藥，不僅耽誤病情更可能致命。

令人擔(dān)憂的是，這樣混亂無章法的營銷模式對品牌產(chǎn)品會(huì)否構(gòu)成極大沖擊？企業(yè)辛辛苦苦推廣產(chǎn)品培育市場，五到十年才能成熟一個(gè)品牌，如此混亂的操作，今后還會(huì)不會(huì)有企業(yè)愿意投入新品研發(fā)，新品營銷和品牌塑造？國家和政府支持的是規(guī)范的守法企業(yè)，還是以竄貨為生的違規(guī)商業(yè)？這樣嚴(yán)重打亂市場秩序的創(chuàng)新對民族制藥行業(yè)是革命還是傷害？同樣熱極一時(shí)的遠(yuǎn)程就醫(yī)已因各種不可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)和糾紛被叫停。

更深層次實(shí)質(zhì)思索

比實(shí)體經(jīng)營成本高出一大截、違背企業(yè)經(jīng)營之道以賠本賺吆喝方式扮演圣誕老人的電商真的能降低藥價(jià)嗎?滴滴們以大力度超常補(bǔ)貼司機(jī)和乘客的方式爭搶活源涉嫌不正當(dāng)競爭以吸引眼球、撬動(dòng)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，同樣的做法移植到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，是否與實(shí)體經(jīng)濟(jì)嚴(yán)打的商業(yè)賄賂同出一轍？賣什么產(chǎn)品能支撐比傳統(tǒng)渠道至少多出20-30元經(jīng)營成本的巨大開銷(按滴滴和專車們司機(jī)端15元/單補(bǔ)貼和快遞費(fèi)用,如加上乘客端投入產(chǎn)出更加驚人倒掛)？而一旦取消補(bǔ)貼,停止惡性價(jià)格競爭,靠不正當(dāng)競爭聚攏的龐大客流也將瞬間蒸發(fā)。電商自身不盈利，也對實(shí)體經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重干擾和沖擊，是否會(huì)對行業(yè)和企業(yè)未來發(fā)展埋下嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)隱患? 

和一些地區(qū)的藥房托管一樣，變相的醫(yī)藥分離埋藏著更大的商業(yè)道德風(fēng)險(xiǎn)，由此增加的成本轉(zhuǎn)嫁給企業(yè)，只會(huì)繼續(xù)推動(dòng)藥價(jià)虛高，更有很多無法通過正規(guī)渠道進(jìn)院的高價(jià)藥和問題藥借機(jī)混跡其中。不賣貴的藥投資人只能永久尷尬倒貼，這顯然不符合阿里們投資健康產(chǎn)業(yè)的初衷。而當(dāng)其掌控了醫(yī)院藥房的入口，新的壟斷就此形成，各項(xiàng)收費(fèi)只會(huì)水漲船高。過去藥價(jià)成本中背著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的沉重負(fù)擔(dān)，需要應(yīng)對各種不溫柔的降價(jià)和費(fèi)用支出，如今還要時(shí)刻留意來自電商毫無章法和規(guī)則可言的掃堂腿，行業(yè)發(fā)展和企業(yè)規(guī)范經(jīng)營一時(shí)陷入既往恪守的經(jīng)營管理規(guī)則遭受嚴(yán)重沖擊、對未來充滿困惑的迷茫和強(qiáng)烈震蕩中。

滴滴們起初價(jià)外加價(jià)6元,尚不及補(bǔ)貼的零頭和快遞費(fèi)用，狂燒十幾億后效果卻是帶動(dòng)出租車集體漲價(jià)，其后轉(zhuǎn)向客單均價(jià)百元起步的專車服務(wù)，毛利高達(dá)20%依舊盈利無望。前者即平臺(tái)渠道運(yùn)營模式，后者即渠道底價(jià)代理自營模式，渠道如身兼運(yùn)動(dòng)員加裁判員，就象院內(nèi)制劑一樣，利用壟斷地位形成不正當(dāng)競爭，進(jìn)一步?jīng)_擊規(guī)范企業(yè)的有序運(yùn)作。

阿里上市后天貓已不再是托舉自己成為巨人的萬千中小賣家的游樂場，而是鳥槍換炮成為大品牌、大廣告商閑庭信步的天下。電商追求效益化、品質(zhì)化后不再輕易讓利賺吆喝，物美價(jià)廉的商品已很難找到。不打上幾百萬廣告，企業(yè)產(chǎn)品連影子都看不到，打了廣告同樣不賣貨。作為外來戶的阿里來醫(yī)藥圈子里做游戲，會(huì)否同出一轍，羊毛出在羊身上，最終幸福的只是電商？這樣的游戲真正能降低藥價(jià)嗎？明年3-15投訴最多的會(huì)不會(huì)是醫(yī)藥電商？大批被無序經(jīng)營、無序競爭摧垮的企業(yè)和員工如何安置？品牌產(chǎn)品和新藥如何安放？患者不在醫(yī)院開藥，甚至不吃藥，醫(yī)療費(fèi)用卻只增不減，將醫(yī)療費(fèi)用降低寄希望于一款小小的魔力APP上，關(guān)于醫(yī)改和藥改，我們是否需要重新好好思考些什么。關(guān)于醫(yī)藥營銷和企業(yè)經(jīng)營，缺乏行業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)化、規(guī)范化管理基礎(chǔ)的電商是否該好好補(bǔ)補(bǔ)課？能否丟棄那些與規(guī)范營銷及經(jīng)營管理理念方式反其道而行之、單純拼爹燒錢不自立、完全依靠賣廣告賣數(shù)據(jù)收租金和倒賣消費(fèi)者信息倒掛經(jīng)營勉強(qiáng)維系的另類低效方式，拼出一條規(guī)范和健康經(jīng)營的盈利方式，真正幫企業(yè)和自身盈利？希望未來電商能夠攜手實(shí)體經(jīng)濟(jì)共同騰飛，而不再是規(guī)范運(yùn)營企業(yè)談虎變色的天敵和克星。

滴滴與快的為避免無序競爭和無度補(bǔ)貼近日聯(lián)手，醫(yī)藥行業(yè)線上與線下還需再挑起雙輸?shù)膬r(jià)格惡戰(zhàn)嗎？