記者11日從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)布會(huì)上獲悉：截至目前，全國(guó)沒(méi)有收到一例疑似和確診的埃博拉病例報(bào)告。此外，衛(wèi)計(jì)委近日發(fā)布《有關(guān)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，禁止醫(yī)生私自開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。

有能力第一時(shí)間捕捉到埃博拉病例

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)宋樹立介紹，自從西非部分國(guó)家埃博拉疫情蔓延之后，我國(guó)積極開(kāi)展了相關(guān)防控工作。全國(guó)建立了聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，有能力在第一時(shí)間捕捉到發(fā)病的病例或者是確診的病例，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病所研究員李振軍指出。因?yàn)檫@個(gè)病和非典性呼吸道傳染病不一樣，是一個(gè)密切接觸的傳染病，相對(duì)來(lái)說(shuō)比呼吸道傳染病防控要好一些。截至目前，全國(guó)沒(méi)有收到一例疑似和確診的病例報(bào)告，現(xiàn)有的都是留觀病例，經(jīng)有P3實(shí)驗(yàn)室或者檢測(cè)能力的檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)以后，都及時(shí)排除了，沒(méi)有任何一例病例出現(xiàn)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處處長(zhǎng)李大川指出，今年的“服務(wù)百姓健康行動(dòng)，全國(guó)大型義診活動(dòng)周”將于9月14日至20日在全國(guó)舉行?；顒?dòng)期間，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、解放軍總后勤部衛(wèi)生部共同組織8支國(guó)家醫(yī)療隊(duì)，赴羅霄山區(qū)、燕山—太行山區(qū)、大別山區(qū)、西藏自治區(qū)、云南省藏族聚居區(qū)等連片特殊困難地區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)。

醫(yī)師提供遠(yuǎn)程醫(yī)療要通過(guò)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)

李大川介紹，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》明確規(guī)定，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證之后才能開(kāi)展診療活動(dòng)，任何單位和個(gè)人沒(méi)有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證不能開(kāi)展診療活動(dòng)。要取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證需要滿足幾個(gè)條件，第一是符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，第二是達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，第三是有適合的名稱組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所等?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》也要求醫(yī)師在實(shí)施醫(yī)療預(yù)防保健措施之前，必須要親自診察和調(diào)查，沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)師的親自診察不能做出處理決定。這種診察活動(dòng)包括了視、觸、叩、聽(tīng)等各種活動(dòng)。

李大川說(shuō)，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，我國(guó)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為責(zé)任主體，這是因?yàn)槿绻颊邇H僅通過(guò)網(wǎng)上的問(wèn)診，僅僅通過(guò)患者提供的一些資料就作出診斷和處理，會(huì)存在醫(yī)療安全方面的風(fēng)險(xiǎn)。為了保證患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)也保證醫(yī)患雙方的權(quán)益，國(guó)家規(guī)定醫(yī)師一定是在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面，通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)設(shè)施向其他患者提供醫(yī)療服務(wù)，法律責(zé)任主體也是醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

應(yīng)當(dāng)正確理解醫(yī)學(xué)的局限性

針對(duì)前段時(shí)間曝光的羊水栓塞事件等醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)姚宏文指出，公眾應(yīng)當(dāng)正確理解醫(yī)學(xué)的局限性，理性對(duì)待診療結(jié)果。我們必須認(rèn)識(shí)到疾病的發(fā)生是由于個(gè)體生活的方式、遺傳、環(huán)境，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等多種因素所導(dǎo)致的。其治療不只是醫(yī)院和醫(yī)生的事情，患者自身的健康素養(yǎng)、自我管理的能力以及對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解，往往更加重要。

如果對(duì)診療結(jié)果有異議，或認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員有過(guò)失，應(yīng)通過(guò)正當(dāng)?shù)那篮头傻氖侄蝸?lái)解決，不能擾亂醫(yī)療秩序或者傷害醫(yī)務(wù)人員。

中科院院士曾益新指出，很多人把醫(yī)療意外和醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故搞混了。像羊水栓塞事件，它的發(fā)生率非常低，我們稱之為醫(yī)療意外，這很難去預(yù)測(cè)，也很難采取有效的措施。每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和治療的反應(yīng)都不一樣，個(gè)別醫(yī)療意外發(fā)生，不一定是醫(yī)務(wù)人員的差錯(cuò)所造成的。

記者還在發(fā)布會(huì)上了解到，衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合相關(guān)部門制定了分級(jí)診療、定期體檢等科學(xué)就醫(yī)核心信息。此外，我國(guó)還將通過(guò)兩大措施增加兒科醫(yī)療資源：一是開(kāi)展兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，包括對(duì)兒童?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院的兒科進(jìn)行建設(shè)。二是通過(guò)薪酬制度改革，吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入兒科醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍。