11月20日，大智慧通訊社獲悉，發(fā)改委擬于明后兩日（即11月21日-22日）在浙江省杭州市召開醫(yī)藥價(jià)格座談會(huì)，討論2014年的醫(yī)藥價(jià)格重點(diǎn)工作。

知情人士透露，會(huì)議邀請(qǐng)北京、浙江等15個(gè)省的發(fā)改委（物價(jià)局）及委內(nèi)藥品價(jià)格評(píng)審中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人參與，完善藥品價(jià)格形成機(jī)制以及一類精麻藥的價(jià)格調(diào)整方案均是會(huì)議重要議題。

藥價(jià)改革逼近？

在本次會(huì)議上，藥品價(jià)格形成機(jī)制被提出討論，藥品價(jià)格管理模式“思變”，一直呼聲較高的藥品支付指導(dǎo)價(jià)格或?qū)嵘洗舜斡懻撟馈?/p>

自1997年以來(lái)，國(guó)家發(fā)改委共啟動(dòng)了藥品價(jià)格調(diào)整31次，均是對(duì)最高零售價(jià)作出調(diào)整。然而，最高零售價(jià)的調(diào)整并沒有改變藥品價(jià)格“虛高”的現(xiàn)狀，這也倒逼發(fā)改委對(duì)藥品價(jià)格的管理模式“思變”。

其實(shí)，藥品支付指導(dǎo)價(jià)格改革一直是發(fā)改委醞釀的價(jià)格管理新形式的核心內(nèi)容。在7月中旬的一次會(huì)議上，發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥處處長(zhǎng)宋大才曾公開表示，開展藥品支付指導(dǎo)價(jià)格改革是要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制基礎(chǔ)作用，調(diào)動(dòng)藥品采購(gòu)主體積極性并保障群眾基本用藥需求，有效通過市場(chǎng)手段降低藥品價(jià)格。

所謂“藥品支付指導(dǎo)價(jià)格改革”指的是發(fā)改委不再以制定藥品最高零售價(jià)作為主要的管理手段，而是通過對(duì)藥品實(shí)施定額醫(yī)保支付，超額患者自付的管理方式，讓藥企主動(dòng)開展價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，形成更為合理的藥品價(jià)格。

今年上半年，發(fā)改委價(jià)格司曾進(jìn)行過一輪征求意見，但是該工作一直進(jìn)展緩慢。不過，宋大才也曾強(qiáng)調(diào)，目前全面實(shí)施支付指導(dǎo)價(jià)格的條件還不是很成熟，計(jì)劃通過選擇部分地方開展試點(diǎn)之后再擇機(jī)全面實(shí)施。

一位政策專家也對(duì)大智慧通訊社表示，藥品在采購(gòu)中，有一個(gè)明確的預(yù)算做支撐是必要的，探索建立一套支付價(jià)格政策，“那么在藥品的價(jià)格上也會(huì)凝聚共識(shí)，這個(gè)藥到底多少錢不重要，重要的是支付多少”。

精麻藥降價(jià)恐晚于市場(chǎng)預(yù)期

一直懸而未決的一類精麻藥調(diào)價(jià)問題，再度成為發(fā)改委本次醫(yī)藥價(jià)格工作座談會(huì)的討論重點(diǎn)。一位知情人士表示，該會(huì)議對(duì)精麻藥的調(diào)價(jià)可能僅僅停留在研究討論階段。這也意味著，市場(chǎng)關(guān)注度較高的該類藥物的降或晚于市場(chǎng)預(yù)期。

早在去年9月，發(fā)改委對(duì)包括人福醫(yī)藥、恩華藥業(yè)等公司89個(gè)麻醉和一類精神藥品的原料藥和制劑產(chǎn)品展開成本調(diào)查，精麻藥的價(jià)格調(diào)整從此拉開序幕。

就在今年5月，發(fā)改委藥價(jià)評(píng)審中心針對(duì)一類麻精藥品召開價(jià)格座談會(huì)，被業(yè)界解讀為精麻藥品調(diào)價(jià)做鋪墊。11月份傳聞降價(jià)10%以上，又將精麻藥品的生產(chǎn)企業(yè)推向市場(chǎng)漩渦，人福醫(yī)藥、恩華藥業(yè)應(yīng)聲下跌。

中成藥價(jià)格調(diào)整即將出臺(tái)

大智慧通訊社從多個(gè)渠道證實(shí)，今年年內(nèi)中成藥價(jià)格調(diào)整方案將出臺(tái)。一位消息人士表示，“中成藥調(diào)價(jià)會(huì)很快公布”。該消息從發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院一位人士中也得到證實(shí)。本月，發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心連續(xù)召開中成藥價(jià)格臨床專業(yè)、醫(yī)保專業(yè)評(píng)審會(huì)，就調(diào)價(jià)思路和幅度進(jìn)行討論。

而在實(shí)操過程中，由于該方案即將面世，一些省市物價(jià)部門暫停了各企業(yè)中成藥最高零售價(jià)的擬定工作。一家藥企招標(biāo)負(fù)責(zé)人周三透露，公司主要生產(chǎn)中成藥，遞交物價(jià)部門一月有余，“但今日通知，中成藥物價(jià)暫時(shí)不出，據(jù)說國(guó)家發(fā)改委有動(dòng)靜”。

前述發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院內(nèi)部人士透露，中成藥價(jià)格調(diào)整的方向在今年年初的時(shí)候，就已經(jīng)明確，發(fā)改委聯(lián)合相關(guān)部門去年底就針對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了系統(tǒng)的摸底調(diào)研，于7月下旬完成摸底工作，“相關(guān)的方案已經(jīng)在兩個(gè)月前提交給相關(guān)部門”。

他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，中藥的降價(jià)方案是經(jīng)過充分論證的，并召開過多次不同形式的座談會(huì)、專家評(píng)審會(huì)、并廣泛聽取有關(guān)方面的意見，“這個(gè)方案，最大限度的保障了各方利益”。據(jù)了解，此次中藥調(diào)價(jià)的基本原則是：“有升有降有保”，但仍以下調(diào)為主。