近日，市民李女士想要購(gòu)買(mǎi)感冒藥。她走了多家藥店后卻發(fā)現(xiàn)，所需藥品必須整盒購(gòu)買(mǎi)，藥店均不拆零銷(xiāo)售。而按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定：“藥品零售操作規(guī)程應(yīng)當(dāng)包括：藥品拆零銷(xiāo)售”。李女士卻為何買(mǎi)不到“拆零藥”呢？

為此筆者在廣西南寧市進(jìn)行了走訪，發(fā)現(xiàn)南寧大多數(shù)藥店都沒(méi)有拆零柜臺(tái)，部分銷(xiāo)售人員甚至從未聽(tīng)說(shuō)此項(xiàng)法規(guī)。而大部分拆售的藥品也只是除驅(qū)蟲(chóng)藥、創(chuàng)可貼等，其他常用藥品均不拆零。藥店拆零銷(xiāo)售的規(guī)定似乎只是“有名無(wú)實(shí)”。

A。市民聲音：

藥品整盒購(gòu)買(mǎi)容易造成浪費(fèi)

近段時(shí)間天氣變化快，很多人患上了感冒，李女士就是其中之一。“這幾天喉嚨發(fā)癢，就想去藥店買(mǎi)幾顆感冒藥。”李女士說(shuō)。

令李女士失望的是，當(dāng)她走進(jìn)藥店，向?qū)з?gòu)人員示意要購(gòu)買(mǎi)幾顆感冒藥時(shí)，卻被告知：藥品不拆零，只能整盒銷(xiāo)售。李女士又走了幾家藥店，得到的均是同樣的答復(fù)。想著自己的感冒并不嚴(yán)重，她便打消了買(mǎi)藥的念頭。“已經(jīng)有很多次，家里人因?yàn)橐粓?chǎng)小感冒，就買(mǎi)了一大盒感冒藥回家。一般吃了兩三顆后，感冒就好了。剩下的藥只能放著等過(guò)期。”

在走訪的過(guò)程中，很多市民向筆者反映，藥品整盒購(gòu)買(mǎi)，容易造成浪費(fèi)。市民王先生說(shuō)，前不久他家大掃除，整理出了近30盒沒(méi)有吃完的藥，其中大半都已經(jīng)過(guò)期。這些藥品幾乎都是家中常備的胃藥、感冒藥、退燒藥等。

“剩得最多的是治療腹瀉的復(fù)方黃連素片，才吃了2片。拉肚子、過(guò)敏之類(lèi)的病有時(shí)一年也就得一兩次，藥剩得時(shí)間長(zhǎng)了，就不敢吃了。”王先生說(shuō)，每當(dāng)家人有些什么小痛小病，都由他到藥店去買(mǎi)藥。每次導(dǎo)購(gòu)員都會(huì)向他推薦很多不同種類(lèi)的藥品，但全都是整盒銷(xiāo)售。

通常情況下，很多藥品只需服用幾片，病痛就能緩解，剩下的就順手放在了家里的角落。下一次得病，又會(huì)去買(mǎi)新藥，家里大大小小的盒裝藥就是這樣長(zhǎng)期積存下來(lái)的。

一位市民回憶，上世紀(jì)七八十年代，買(mǎi)藥都是用小紙袋分裝，需要幾粒就買(mǎi)幾粒，現(xiàn)在都是整盒整瓶出售，“藥品應(yīng)該是消費(fèi)者根據(jù)自己需求購(gòu)買(mǎi)，否則就容易造成浪費(fèi)。”

B。法規(guī)出臺(tái)：

藥店應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)拆零柜臺(tái)

那么，是否能像市民所說(shuō)，藥品可以拆開(kāi)來(lái)賣(mài)呢？筆者查閱了《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(衛(wèi)生部令第90號(hào))，發(fā)現(xiàn)其中就有相關(guān)的規(guī)定。

《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》第一百三十八條規(guī)定，藥品零售質(zhì)量管理制度應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：(四)藥品拆零的管理。此外，《規(guī)范》中還包括了拆零藥品的零售銷(xiāo)售規(guī)程、相關(guān)的陳列要求、銷(xiāo)售要求等。

《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》自2013年6月1日起施行。也就是說(shuō)，按照法規(guī)中的相關(guān)規(guī)定，藥店可將藥品“拆零銷(xiāo)售”，即將最小包裝拆分銷(xiāo)售，拆零銷(xiāo)售的藥品集中存放于拆零專(zhuān)柜或者專(zhuān)區(qū)，并做好拆零銷(xiāo)售記錄。

但筆者近日走訪時(shí)卻發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)藥店不提供拆零藥品，幾乎找不到拆零專(zhuān)柜。即使有專(zhuān)柜也形同虛設(shè)，可拆零銷(xiāo)售的藥品寥寥無(wú)幾。店員們對(duì)此的答復(fù)也各不相同。

在筆者調(diào)查過(guò)程中，南寧市東葛路友和古城大藥房的店員反映，藥品拆零賣(mài)后一旦在保質(zhì)期內(nèi)不能賣(mài)完，將影響藥物質(zhì)量，會(huì)造成藥店經(jīng)營(yíng)成本增加，而且拆零后的藥物容易出現(xiàn)混亂，造成麻煩。

南寧益民藥店的工作人員表示，如果拆零的藥品屬于瓶裝，那就必須先用消毒的勺子、托盤(pán)等工具拿取。而且按照規(guī)定，還需要做好登記，實(shí)際操作比較繁瑣。

此外，也有藥店的工作人員認(rèn)為，現(xiàn)在藥品包裝越來(lái)越細(xì)化，而且整盒的價(jià)格也比較低，沒(méi)有必要再拆開(kāi)來(lái)賣(mài)。

C。食藥監(jiān)局：

沒(méi)處罰措施新規(guī)形同虛設(shè)

按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，零售藥店、醫(yī)院都可以將藥品拆零銷(xiāo)售。并且為了保證拆零藥品不被污染，還要求藥店設(shè)置拆零出售藥品的柜臺(tái)。

廣西壯族自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局一名姚姓負(fù)責(zé)人表示，拆零首先要保證藥品的安全，其次是藥品一定要在有效期內(nèi)。在將藥品拆零銷(xiāo)售時(shí)，必須要根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》中的相關(guān)規(guī)定，將拆零銷(xiāo)售的藥品集中存放于拆零專(zhuān)柜或者專(zhuān)區(qū)，必須要有相應(yīng)工具拿取，拆零銷(xiāo)售應(yīng)當(dāng)使用潔凈、衛(wèi)生的包裝，包裝上注明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號(hào)、有效期以及藥店名稱(chēng)等內(nèi)容。另外，拆零后，藥品的使用期限可能就要縮短了，還要注明幾天之內(nèi)服用。

這名負(fù)責(zé)人表示，雖然在管理規(guī)范中提到了藥店拆零銷(xiāo)售的問(wèn)題，法規(guī)上也寫(xiě)明“應(yīng)設(shè)立”，因此沒(méi)有強(qiáng)制性。藥店是否設(shè)立拆零柜臺(tái)，屬于企業(yè)自主的經(jīng)營(yíng)行為。但如果不拆零銷(xiāo)售，目前還并沒(méi)有具體的處罰措施。

按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，藥店的確應(yīng)該設(shè)置拆零柜臺(tái)，為的是方便消費(fèi)者，藥店是否設(shè)置拆零專(zhuān)柜，并不是強(qiáng)制性的要求，而是一種市場(chǎng)性選擇。

D。筆者調(diào)查：

藥店不拆零賣(mài)藥各有說(shuō)法

筆者以購(gòu)買(mǎi)感冒藥為由，向南寧市火炬路、東葛路、新竹路等路段上的一心堂、中聯(lián)大藥房、朝陽(yáng)大藥房等12家大藥店依次咨詢(xún)，工作人員推薦的全部是盒裝藥品，當(dāng)筆者問(wèn)到能否拆開(kāi)按需購(gòu)買(mǎi)時(shí)，得到的回答都是：“不能”。

在走訪的過(guò)程中，各大藥店對(duì)于拆零專(zhuān)柜的說(shuō)法各不相同。

說(shuō)法一：沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)拆零柜臺(tái)，不清楚

筆者走進(jìn)人民中路的中聯(lián)大藥房。工作人員立即上前相迎，詢(xún)問(wèn)需要購(gòu)買(mǎi)什么藥。筆者表示只是輕微感冒，想購(gòu)買(mǎi)幾顆普通感冒藥，問(wèn)是否可以拆零購(gòu)買(mǎi)。這名工作人員立即回答：“沒(méi)有！我們這里什么藥都不拆開(kāi)賣(mài)！”便轉(zhuǎn)身離去。

隨后，筆者在人民西路的一心醫(yī)藥、康全藥業(yè)竹苑分店、東葛路上的友和古城大藥房，以及新竹路的康全藥業(yè)思康店都得到了同樣的回答，工作人員都表示并不清楚有此法規(guī)。在新竹路的康全藥業(yè)思康店，工作人員明確表示，藥店內(nèi)不設(shè)相關(guān)柜臺(tái)，沒(méi)有拆零藥。

說(shuō)法二：設(shè)置拆零臺(tái)，但品種寥寥

在新竹路上的健之佳藥店，筆者向藥店的工作人員提出同樣的請(qǐng)求，依舊遭到了拒絕。稱(chēng)店里從來(lái)沒(méi)有零賣(mài)過(guò)感冒藥物，一次最少也要購(gòu)買(mǎi)一盒，“都是些家里常用的小藥，可以買(mǎi)回去放著下次再用。”

這名工作人員表示，藥店內(nèi)的確設(shè)有拆零柜臺(tái)，但供拆零銷(xiāo)售的藥品并不多。在筆者的一再要求下，這名工作人員拉開(kāi)了貼有“拆零藥品專(zhuān)柜”的木抽屜，里面只有一盒治療頭痛用的阿咖酚散。

隨后，在人民中路的一心堂，火炬路的同濟(jì)藥店，工作人員也表示，店內(nèi)設(shè)有拆零柜臺(tái)，只有保濟(jì)丸、史克腸蟲(chóng)清等寥寥幾類(lèi)藥品。

而且筆者發(fā)現(xiàn)，“拆零專(zhuān)柜”大多只是一個(gè)小抽屜，并且放在藥店最里邊，消費(fèi)者很難看到。

說(shuō)法三：設(shè)有專(zhuān)柜，沒(méi)有任何拆零藥

碰了一鼻子灰后，筆者又來(lái)到東葛路上的一心醫(yī)藥二分店。晚上7時(shí)許，工作人員正在整理柜臺(tái)上的藥品，筆者主動(dòng)上前表示想要購(gòu)買(mǎi)幾顆感冒藥。

“感冒藥是不可以拆零的。”工作人員回答。當(dāng)筆者指出有法規(guī)規(guī)定時(shí)，工作人員反駁：“你是從哪里聽(tīng)到的法規(guī)？有這個(gè)法，并不代表所有藥店都要拆零。”在一再的推諉中，這名工作人員表示，藥店雖然設(shè)有拆零柜臺(tái)，但沒(méi)有任何拆零藥。

說(shuō)法四：沒(méi)有專(zhuān)柜，擺在收銀臺(tái)上賣(mài)

在大多數(shù)的藥店內(nèi)，工作人員均表示，可以拆零的是創(chuàng)可貼以及保濟(jì)丸之類(lèi)的藥物。但這些都不是放在專(zhuān)門(mén)設(shè)有的拆零柜臺(tái)內(nèi)，而是擺放在了收銀臺(tái)上。工作人員表示，這些就是“拆零藥物”。

在灰心喪氣之際，筆者在朝陽(yáng)大藥房終于購(gòu)買(mǎi)到了拆零出售的兩顆復(fù)方氨酚烷胺片(感冒藥)。工作人員從收銀臺(tái)一旁的小盒子內(nèi)拿出了兩顆藥，但令人詫異的是，工作人員表示，這個(gè)感冒藥原本并不拆零銷(xiāo)售，只是工作人員自己拿來(lái)吃后，剩下的才拿來(lái)零賣(mài)?！　? 李艷鳴

(作者系廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師)