現(xiàn)在很多準(zhǔn)媽媽都知道要在懷孕前和懷孕前期補(bǔ)充葉酸，這樣可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。但補(bǔ)充葉酸這件事上也要適可而止，過量就不好了。

　　葉酸是一種維持人正常紅細(xì)胞生長必需的B族維生素。它是蛋白質(zhì)和核酸合成的必需因子，血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞快速增生、氨基酸代謝、大腦中長鏈脂肪酸如DNA的代謝等都缺少不了它，在人體內(nèi)發(fā)揮著不可或缺的作用。人體內(nèi)葉酸總量約5至6毫克，但人體不能自己合成葉酸，只能從食物中攝取，加以消化吸收。

　　含葉酸的食物很多，如動物肝臟、腎臟、蛋類、魚類;植物性食物中的蔬菜，如菠菜、芹菜，菜花、土豆、萵苣、蠶豆、梨、柑橘、香蕉、檸檬、堅(jiān)果類及大豆類等。但由于葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定，容易失去活性，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。如蔬菜貯藏2至3天后葉酸損失50%至70%;煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%至95%;鹽水浸泡過的蔬菜，葉酸的成分也會損失很大。

　　孕婦為什么需要額外

　　補(bǔ)充葉酸?

　　孕婦體內(nèi)的葉酸水平明顯低于非懷孕婦女，原因是多方面的。胎兒在母體內(nèi)不斷生長發(fā)育，母體葉酸通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)給胎兒，也使孕婦葉酸的需要量增加。還有在懷孕后，由于母體腎功能改變，使葉酸排出量增加，這些都會造成葉酸的缺乏。如果在懷孕前葉酸的營養(yǎng)比較差，不補(bǔ)充葉酸的話，妊娠期母體內(nèi)血清和紅細(xì)胞中的葉酸鹽數(shù)值就會下降，而神經(jīng)管缺陷也與葉酸缺乏有關(guān)。

　　在胎兒期內(nèi)，腦的發(fā)育最早也最為迅速，妊娠第4周胚胎就形成了原始腦泡，雖然在第8周時胎兒的身長只有3厘米左右，體重也只增加2克多，但是這時候他的腦細(xì)胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影響。如果在此關(guān)鍵時候補(bǔ)充葉酸，可使胎兒患神經(jīng)管的危險減少50%至70%。準(zhǔn)媽媽們在懷孕早期有時會疏忽大意，并不確定自己懷孕了，可能會錯過補(bǔ)充葉酸的最佳時機(jī)。為防患于未然，計(jì)劃懷孕的婦女，在孕前1個月起，應(yīng)每日服用0.4毫克葉酸，直至孕后3個月，這樣神經(jīng)管畸形發(fā)生率即可下降70%。

　　為預(yù)防人群中較普遍存在的葉酸缺乏，世界衛(wèi)生組織推薦每日攝入葉酸0.4至0.8毫克。然而對于葉酸缺乏的婦女，不能從飲食中攝取葉酸的婦女，每日0.5毫克的攝入量才能滿足她們的需求。對曾生出過神經(jīng)管缺陷兒的孕婦，葉酸補(bǔ)充量，應(yīng)達(dá)每日4毫克，而且應(yīng)從準(zhǔn)備懷孕前1個月開始，持續(xù)到懷孕后3個月，這樣可以降低神經(jīng)管缺陷的再次發(fā)生風(fēng)險。

　　葉酸補(bǔ)充既然這么重要，

　　那是不是孕婦補(bǔ)充葉酸多多益善呢?

　　首先葉酸攝入量如果超過了推薦的劑量，葉酸就由對胚胎沒有影響的藥物變成了可能存在致畸風(fēng)險的藥物，它對胎兒的影響級別由原來沒有影響的A類藥物變成了可能會致畸的C類藥物，因?yàn)樗鼤蓴_孕婦的鋅代謝，鋅元素的不足，同樣會影響胎兒發(fā)育，出生時低體重兒增加。此外由于在添加了葉酸后可能會掩蓋特殊人群的維生素 B12缺乏，從而導(dǎo)致由于維生素B12缺乏所造成的不可逆的進(jìn)行性神經(jīng)損害。2009年美國哈佛醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，葉酸可能會影響女性排卵，雖然癥狀或輕或重，但大約40%的人會受到干擾。所以準(zhǔn)媽媽們最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸制劑，不能自己加量，盲目補(bǔ)充。