家長警惕:7個身體細微癥狀暗示孩子患癌
核心提示:據(jù)中國抗癌協(xié)會調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,由于傳染病被有效遏制,我國14歲以下兒童的死亡原因中,惡性腫瘤已排到第二位,僅次于意外死亡。越來越多含苞待放的孩童,早早就被象征“死亡殺手”的腫瘤纏身。醫(yī)生提醒:持續(xù)低燒、淋巴結(jié)腫大、有可觸及的腫塊等,要及時帶孩子就診。早發(fā)現(xiàn)早治療,七成腫瘤患兒可治愈。
據(jù)中國抗癌協(xié)會調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,由于傳染病被有效遏制,我國14歲以下兒童的死亡原因中,惡性腫瘤已排到第二位,僅次于意外死亡。越來越多含苞待放的孩童,早早就被象征“死亡殺手”的腫瘤纏身。醫(yī)生提醒:持續(xù)低燒、淋巴結(jié)腫大、有可觸及的腫塊等,要及時帶孩子就診。早發(fā)現(xiàn)早治療,七成腫瘤患兒可治愈。
惡性腫瘤患兒發(fā)現(xiàn)時往往已到晚期
一個多月來,9歲的童童總是低燒不斷,村診所的醫(yī)生診斷為感冒,可一連治療了10多天,他的病情時好時壞;后來,醫(yī)生懷疑童童患有貧血,就讓他吃了一段時間的補鐵制劑,但他仍然面色蒼白、低燒不止。沒辦法,醫(yī)生建議家長帶童童到省城大醫(yī)院檢查,一驗血,竟是白血病。
“兒童腫瘤尤其是白血病,近5~10年發(fā)病率明顯上升。除遺傳因素外,兒童腫瘤不斷增多可能和裝修、大氣污染、食品安全等有一定關系。”鄭大三附院兒內(nèi)科主任醫(yī)師、小兒血液病專家王西閣說。
“目前,每100萬兒童中就有12個惡性腫瘤患兒,全國每年有3萬兒童被診斷出惡性腫瘤。僅我們科室,一周至少做2~3例兒童惡性腫瘤手術。”然而,讓鄭州市兒童醫(yī)院兒外科主任醫(yī)師侯廣軍憂心的是,這些惡性腫瘤患兒一發(fā)現(xiàn),往往到了晚期。
持續(xù)低燒、淋巴結(jié)腫大、不明疼痛密切觀察兒童腫瘤信號
為啥兒童腫瘤常常發(fā)現(xiàn)較晚?鄭大三附院兒外科主任醫(yī)師陳琦分析,孩子不像大人那樣每年定期進行健康體檢,加上他們訴說病情能力較差,對疼痛的敏感度也不如大人強。因此,往往需要家長對患兒仔細觀察才能發(fā)現(xiàn),比如較小的腹部腫塊,多是父母為孩子洗浴或睡眠撫摩時偶然發(fā)現(xiàn)的。
正因為此,侯廣軍、王西閣提醒家長,孩子出現(xiàn)以下癥狀須高度警惕:
1.持續(xù)低燒。一般感冒、肺炎發(fā)燒,幾天就會好。但是,倘若不明原因發(fā)燒持續(xù)1周以上還不好,特別是經(jīng)抗病毒、抗生素治療無效的,應及早就診。
2.淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大長時間下不去,脖子上有很多淋巴結(jié),或淋巴結(jié)短時間增大,要警惕腫瘤可能。
3.可觸及的腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發(fā)現(xiàn)腫塊,須查明原因。建議家長在孩子睡覺后,撫摸其全身,若哪兒都軟平,就沒問題,一摸到疙瘩或硬塊,要小心。
4.疼痛。較長期的持續(xù)性或間歇性的疼痛,如頭痛、腹痛、關節(jié)痛等,必要時拍片檢查。
5.腹脹、嘔吐。腸道腫瘤可能引起腸道梗阻,出現(xiàn)肚脹、嘔吐等消化道癥狀。
6.眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤,可能導致眼部不適。
7.貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血,包括牙齦出血、皮膚有出血點或瘀斑,可化驗血排除白血病等。
此外,陳琦建議家長定期帶孩子進行體檢,至少B超、血尿常規(guī)檢查不可少。
早期治療兒童腫瘤治愈率能達70%
雖然腫瘤很兇險,但如果早期治療,兒童腫瘤的預后在一定程度上比成人腫瘤好,其總體治愈率能達到70%以上。侯廣軍曾接診過一個2歲的膀胱癌患兒,當時手術切除了近一半的膀胱,將病灶完全切除干凈,后又結(jié)合化療和中藥治療,如今孩子已經(jīng)上了初中,和同齡人沒兩樣。
為什么兒童腫瘤預后這么好?首先,兒童心理發(fā)育不成熟,治腫瘤時就不如成人有過多心理負擔;其次,兒童腫瘤絕大多數(shù)來源于中胚層或間葉組織細胞,是由不成熟的胚胎組織發(fā)展而來,相對而言,對化療更敏感。此外,兒童正處在生長發(fā)育期,手術、化療后,身體恢復快。
然而,目前臨床兒童腫瘤的診治卻不像所說的那么好。除發(fā)現(xiàn)不及時外,陳琦認為,這和一些家長的錯誤認識不無關系。比如,有的家長覺得孩子抵抗力差,手術、化療得等孩子大點做;有的家長認為良性腫瘤不影響孩子吃喝、玩耍,就不早治;還有的害怕孩子做全麻手術影響大腦發(fā)育。
“其實,惡性腫瘤早期治療,病灶可能沒轉(zhuǎn)移,手術將其切除干凈,再結(jié)合必要的化療,效果會很好;晚幾年,兒童腫瘤發(fā)展快,可能已擴散到其他部位了,手術也不能清除所有病灶,療效必然打折扣。”陳琦說,即便是人們覺得問題不大的良性腫瘤,其中一部分也會隨孩子年齡增長而變性。拿“骶尾部畸胎瘤”來說,1歲前70%良性,30%惡性,但一歲后,正好反過來,30%良性,70%惡性。
兒童腫瘤多是先天性孕媽媽尤其要注意
腫瘤患兒越來越多,如何預防呢?“兒童腫瘤多是先天性的,原因不明,但考慮和遺傳、病毒、化學物質(zhì)、放射性和免疫缺陷等因素有關,尤其是孕婦的不良生活方式與所在環(huán)境的污染,也有一定影響。”對此,侯廣軍建議孕媽媽做好:
1.孕前3個月起,不長期暴露在有致癌物污染的環(huán)境中,避免接觸電磁輻射、放射線及有苯、甲醛等有害有毒物質(zhì)的裝修污染。
2.盡量少生病,減少感染和不必要的藥物治療。
3.合理膳食,保證必需蛋白質(zhì)和維生素的攝入。
4.禁用酒精、染發(fā)劑、性激素等。
從小養(yǎng)成良好生活習慣減少日后患腫瘤的風險
此外,對兒童來說,從小養(yǎng)成良好的飲食生活習慣、遠離污染環(huán)境,不僅對預防兒童腫瘤有一定幫助,而且能避免長期不良刺激增加以后患成人腫瘤的風險。
第一,從小養(yǎng)成良好的飲食習慣。宜高蛋白、低脂肪、高纖維飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、海鮮、蔬菜、水果、粗糧等要供應充足;油炸、肥肉等高脂肪、高熱量食物要少吃;不吃腌制、煙熏食物(可能含亞硝酸鹽等致癌物);減少糖類、冰淇淋、碳酸飲料、膨化食品、方便面等零食;一旦孩子有偏食、挑食的毛病,可通過鼓勵、變化做菜花樣等方式,讓孩子慢慢適應原來不愛吃的食物。
第二,堅持鍛煉身體,提高免疫力,同時避免肥胖。
第三,房屋裝修盡量簡單。選用環(huán)保材料;裝修后的新房不要馬上入住,最好開窗通風兩三個月。
第四,避免不必要的射線檢查和濫用藥物。
第五,18歲以下未成年人不能抽煙,有孩子的家庭、公共場所要減少“二手煙”危害。
責任編輯:醫(yī)藥零距離
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