每周大便3次就正常 盲目服瀉藥損傷正氣易生病
最近網(wǎng)絡(luò)上還流傳著一個(gè)說法,“人類在近20年來,排便量下降了20%,食物的消化速度變慢了90%……人體內(nèi)有6公斤的宿便。”應(yīng)該說,現(xiàn)代人排便量下降、食物消化減慢是有事實(shí)依據(jù)的。隨著城市人生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的變化,特別是進(jìn)入速食時(shí)代,食物更加精細(xì),膳食纖維攝入減少,蔬菜的補(bǔ)給也沒原來充分,所以排便和消化也隨之發(fā)生了改變。這恐怕是“宿便”一說的來源,但“6公斤的宿便”有點(diǎn)聳人聽聞。這么多的糞便積存只會(huì)發(fā)生在特發(fā)性巨結(jié)腸病人身上,這類病人由于結(jié)腸特異性改變,會(huì)堆積很多大便,且不會(huì)覺得脹。正常情況下,人體內(nèi)是不可能積累這么多糞便的。
除此以外,對“宿便”還有一些流傳很廣的說法,也多沒有科學(xué)道理。例如,“宿便會(huì)壓迫小腸絨毛,減少絨毛的活力和彈性”。小腸的主要功能是吸收營養(yǎng)物質(zhì),絨毛有直接吸收的功能,且絨毛能起到屏障的作用,因此糞便是不會(huì)影響小腸絨毛的活力和彈性的。“糞便發(fā)酵、脹氣會(huì)導(dǎo)致酸毒癥”的說法也不科學(xué),酸毒癥主要是指膿毒血癥,多在人體免疫力極低、腸道菌群紊亂、異位時(shí)發(fā)生,往往是人為破壞(如用藥、大手術(shù)、急性疾病等)的結(jié)果,“糞便的發(fā)酵”沒有任何道理。再有,“宿便會(huì)改變腹部和脊柱形狀,讓身材變形。”大量糞便改變腹部形狀是有可能的,便秘的病人由于有大便解不出來,系腰帶的時(shí)候會(huì)明顯覺得腹圍增大,但脊柱的形狀是改變不了的。
嚴(yán)格地講,所謂排不出來的“宿便”更多發(fā)生在便秘病人身上。這里應(yīng)該澄清一下,到底什么情況算便秘。目前肛腸科醫(yī)生公認(rèn)的是,每周大便>3次,量也相當(dāng),就不算便秘;有的人一天大便次數(shù)≤3次,沒有明顯的拉稀等情況,也算正常?,F(xiàn)在很多老百姓都希望自己每天“吃得下,睡得香,拉得出”,這當(dāng)然屬于最佳狀態(tài),但一般只有約20%的人能做到每天排便。所以,大家不要盲目擔(dān)心“宿便”的問題,甚至將其危害無限放大。
另外,有的人擔(dān)心自己身體里有“宿便”,于是盲目服用含瀉藥的“排毒藥”,這樣更是大錯(cuò)特錯(cuò)。瀉藥也有一個(gè)金字塔分級,最下層的是膳食纖維素,包括益生菌、益生元等;上一層是滲透性的緩瀉劑,如乳果糖類;再上一層是腸動(dòng)力劑;金字塔最頂端才是大黃類的強(qiáng)瀉藥。長期濫用瀉藥,人體會(huì)產(chǎn)生依賴,并造成慢性脫水、內(nèi)分泌紊亂、臉發(fā)黑、畏寒怕冷等不適,嚴(yán)重?fù)p傷正氣。
一旦發(fā)生了便秘,較多糞便在腸腔中排不出來,的確會(huì)對身體造成影響,這時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,尋找便秘的原因,而不是僅僅迷信怎樣排“宿便”。
中醫(yī)認(rèn)為,便秘的病位在大腸,與肺、肝、脾、腎等臟腑功能密切相關(guān),屬本虛標(biāo)實(shí)之證,應(yīng)先辨虛實(shí)寒熱,其次辨臟腑,再辨氣血。虛秘者應(yīng)補(bǔ)益兼潤腸,氣秘者順氣導(dǎo)滯,冷秘者溫陽通便,熱秘者清熱潤腸,并根據(jù)臟腑、氣血的不同狀態(tài)有所側(cè)重,補(bǔ)、潤、通三法兼施。治療手段包括口服湯藥或中成藥物治療、針灸治療、功能訓(xùn)練、心理調(diào)整等。
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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