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睡眠不好或是鼻塞所致 長期鼻塞可能會引發(fā)心臟病

2013-05-19 14:27 來源:揚(yáng)子晚報 作者:...我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

  作為外科醫(yī)生的錢教授(化名)很長一段時間夜里睡眠不寧,甚至被噩夢困擾,原來以為是長期疲勞,心臟疾病所致,最終卻發(fā)現(xiàn)睡眠不安寧的原因竟然是鼻子氣道不通造成。國內(nèi)著名耳鼻咽喉-頭頸外科專家、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任王秋萍教授為其進(jìn)行了鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),康復(fù)后的錢教授終于告別了噩夢。王秋萍教授說,別把鼻塞當(dāng)成小病,如果不重視,可引起全身性疾病。而心臟病、呼吸道疾病、鼾癥、噩夢、焦慮、失眠、記憶力下降、生活質(zhì)量降低等問題,“鼻塞”可能是源頭。

  錢教授自幼喜好運(yùn)動,曾經(jīng)有過鼻子外傷,長期以來鼻子通氣不好,白天需要張口輔助呼吸,加上本身有過敏性鼻炎,更加重了鼻塞的程度。如果工作勞累,身體需氧量增加,鼻塞愈加成為嚴(yán)重的障礙。特別是到了夜晚,平臥時鼻部阻塞的程度更重,導(dǎo)致夜間持續(xù)性鼾聲大作認(rèn)致睡眠不寧。

  錢教授常年忙碌,手術(shù)、看門診、做課題、參加學(xué)術(shù)會議等等。良好的睡眠對他來說真是太重要了。但是由于鼻塞使得他睡眠不寧,大腦無法安靜休息,服安眠藥物都無法安靜入睡,夜間常常頻繁起夜,更加嚴(yán)重的是經(jīng)常做噩夢,甚至有瀕死感,導(dǎo)致夜間恐懼睡覺,甚至有時通宵看著天花板不敢睡覺,不得不以大量安眠藥維持睡眠的量。由于夜間無法休息,他白天精力大受影響,血壓也總是居高不下,需要服用多種降壓藥才能控制住。

  后來他逐漸出現(xiàn)了心慌和心律紊亂癥狀,甚至發(fā)生心肌梗塞,醫(yī)生為其放置了血管支架。然而,出院后,噩夢仍然追隨著他,擺脫不掉,驚醒后他常常感到四肢動彈不得,服用藥物也無法緩解。到底是什么原因,讓自己總是被噩夢糾纏著?心臟手術(shù)后不久他逐漸出現(xiàn)頻繁發(fā)作的心律紊亂,又再次做了心臟射頻手術(shù)。

  元兇竟是“鼻塞”,術(shù)后精力充沛

  夜間經(jīng)常做噩夢,會不會是因為呼吸不暢引起的呢?為了擺脫困擾,他對鼻子進(jìn)行了“體檢”,檢查結(jié)果為嚴(yán)重的鼻中隔偏曲、鼻腔狹窄、上鼻甲肥大、伴有鼻竇炎,經(jīng)全身評估,確定鼻塞是睡眠、焦慮和心臟問題的源頭,需要立即手術(shù)。

  南京軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任王秋萍教授是國內(nèi)最早開展鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)的著名專家,十多年前留學(xué)法國學(xué)習(xí)鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù),有著豐富的鼻內(nèi)窺鏡外科經(jīng)驗。她為錢教授進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。術(shù)中進(jìn)行鼻腔拓寬、鼻中隔矯正、下鼻甲消融、鼻竇開放,從而打通鼻腔氣道。

  手術(shù)后一周,錢教授感到鼻通氣大大改善,噩夢現(xiàn)象消失,心律紊亂不再發(fā)生,各種維持睡眠、抗焦慮的藥物逐漸減量或停用,血壓也變得平穩(wěn)了,活動和運(yùn)動時不再需要張口輔助呼吸。他感慨地說,鼻子手術(shù)讓睡眠和生活質(zhì)量有了很大改善,工作精力非常充沛。

  鼻塞-睡眠障礙-心臟病呈相關(guān)性

  王秋萍教授介紹,鼻塞引發(fā)的噩夢和心臟問題以老年人居多。老年人神經(jīng)功能調(diào)節(jié)減弱,鼻黏膜肌肉調(diào)節(jié)能力變差,容易導(dǎo)致鼻塞;另外老人血濃度比較高,血液循環(huán)速度減慢,鼻甲血管會變得充盈。年紀(jì)越大,鼻塞的程度會越加嚴(yán)重。

  “臨床上發(fā)現(xiàn)因鼻塞引發(fā)噩夢的病人有十多例,主要是老年人。”王秋萍教授說,患者開始是因為嚴(yán)重鼻塞,需要經(jīng)常張口呼吸,因咽部不舒服前來就診。通過鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),恢復(fù)鼻腔通氣以后,很多人感嘆,過去頭腦完全在混沌之中,現(xiàn)在睡眠好了,噩夢消失,思維突然變清楚了,甚至聽力都變得很清楚了,這就說明鼻塞對中樞神經(jīng)的影響是很大的。鼻塞可造成睡眠障礙,睡眠時氧氣不足,嚴(yán)重的可引起腦梗塞、突發(fā)心臟病等,出現(xiàn)脈搏加快、心悸、呼吸困難等癥狀。而患者求醫(yī)多是看心臟科或呼吸科、神經(jīng)科,吃很多藥物,沒有想到它的源頭是鼻塞。

  研究發(fā)現(xiàn),鼻塞-睡眠障礙-心臟病呈相關(guān)性。鼻子通氣量減低,心肺氧氣需求量供應(yīng)不上,心律就會加快,久而久之心臟負(fù)擔(dān)就會加重,出現(xiàn)心臟病。如果單純治療睡眠和心臟病,不對鼻塞問題進(jìn)行處理,病癥很難得到有效緩解。

  鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),讓呼吸自由通暢

  王秋萍教授介紹,人的一生無人逃過鼻塞的經(jīng)歷,無論是感冒(急性鼻炎)還是鼻過敏導(dǎo)致的鼻塞幾乎影響過每一個人。鼻塞對生活質(zhì)量的影響,幾乎人人都有過不同程度的體會,然而長期慢性鼻塞對人體造成的危害卻常常被忽視。

  目前,鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)已成為廣泛應(yīng)用于耳鼻咽喉、頭頸外科的綜合微創(chuàng)外科技術(shù)。它可以使手術(shù)變得更加精確,將傳統(tǒng)的根治性或全部刮除鼻竇內(nèi)黏膜的破壞性手術(shù),轉(zhuǎn)變?yōu)榍宄∽兊幕A(chǔ)上,盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結(jié)構(gòu),形成良好的通氣和引流,促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態(tài)和生理功能恢復(fù)的功能性手術(shù)。該方法創(chuàng)傷小、術(shù)中及術(shù)后痛苦小、手術(shù)徹底、操作精細(xì)等優(yōu)點(diǎn)。以鼻腔狹窄為例,過去醫(yī)生會對鼻腔“大動干戈”,如切除下鼻甲使鼻通氣。其后果是鼻子長期干燥,容易出鼻血,影響下鼻甲功能。隨著鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)的開展,鼻部手術(shù)更加微創(chuàng)和精確,可使鼻腔變寬敞,鼻塞問題得到徹底改善,創(chuàng)傷性更小,復(fù)發(fā)率低。龔怡 整理

Tags:院士 違法虛假 醫(yī)藥廣告

責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟

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