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江蘇省:非醫(yī)療機構(gòu)買的藥 大病保險不能報銷

2013-04-03 09:08 來源:新華報業(yè)網(wǎng)-揚子晚報 作者:于丹丹 點擊:

核心提示:昨天,記者從江蘇省衛(wèi)生廳獲悉,為推動新農(nóng)合大病保險試點工作的開展,省衛(wèi)生廳研制了《江蘇省新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍(試行)》,特需醫(yī)療服務(wù)項目和非醫(yī)療機構(gòu)購買的藥不能通過大病保險報銷。

昨天,記者從江蘇省衛(wèi)生廳獲悉,為推動新農(nóng)合大病保險試點工作的開展,省衛(wèi)生廳研制了《江蘇省新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍(試行)》,特需醫(yī)療服務(wù)項目和非醫(yī)療機構(gòu)購買的藥不能通過大病保險報銷。

繼今年在全省范圍內(nèi)推開20類重大疾病保障之后,江蘇將于今年下半年啟動大病保險試點,城鄉(xiāng)居民的大病將可享再一次的報銷。

《江蘇省新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍(試行)》指出,新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用,指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用。什么費用能報銷,什么不能報銷?據(jù)介紹,大病保險報銷的目錄不受醫(yī)保目錄限制,但有不予支付范圍。

對于新農(nóng)合,大病保險不予支付范圍為在統(tǒng)籌地區(qū)非定點的醫(yī)療機構(gòu)或未經(jīng)轉(zhuǎn)診外出就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費用,急診、已辦理異地居住登記情形的可除外;超出《中華人民共和國藥典》的藥物;《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項目價格》規(guī)定的特需醫(yī)療服務(wù)項目;醫(yī)用耗材、藥品、檢查等單個計價單位的定價超過統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定最高值的;在非醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的藥品、材料等費用;應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費用;統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其它不列入合規(guī)范圍的醫(yī)藥費用。

Tags:江蘇省 非醫(yī)療機構(gòu) 大病保險 報銷

責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離

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