“我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍狀況存在諸多不容忽視的問題，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人員考研困難、就業(yè)困難、晉升困難，國(guó)家應(yīng)在政策法規(guī)、醫(yī)院科室建設(shè)、專業(yè)設(shè)置等多方面加強(qiáng)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的支持。”兩會(huì)期間，中國(guó)科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)陳凱先接受記者采訪時(shí)表示。

人才不足與就業(yè)困難并存

據(jù)陳凱先介紹，2012年，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)和中醫(yī)科學(xué)院通過抽樣調(diào)研和專家訪談，調(diào)查了當(dāng)前中西醫(yī)結(jié)合人才結(jié)構(gòu)狀況。“調(diào)查結(jié)果可謂不容樂觀，中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍存在諸多問題。”

“我國(guó)現(xiàn)有的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師不能滿足社會(huì)需求。”陳凱先表示，在受調(diào)查的北京、上海、廣州、深圳四省市的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院中，具有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格的醫(yī)師只有6.27%，而在受訪的1000位患者中，38.51%的患者表示對(duì)中西醫(yī)結(jié)合有需求。

一方面中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師不能滿足社會(huì)需求，另外一方面中西醫(yī)結(jié)合人員卻面臨著就業(yè)方面的困難。

陳凱先告訴記者，由于各省級(jí)醫(yī)政主管部門對(duì)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍解釋不同，一些省級(jí)醫(yī)院在管理上不準(zhǔn)許中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)入綜合醫(yī)院西醫(yī)科甚至中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科，致使許多具有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格者只能到中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院或其他醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合科工作。

“這造成一方面深受群眾歡迎的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)不足，另一方面中西醫(yī)結(jié)合人員就業(yè)又非常困難的矛盾局面。”陳凱先表示。

學(xué)習(xí)難、考研難、晉升難

中西醫(yī)結(jié)合人員職稱晉升困難也是此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題之一。

“在調(diào)查中，近50%的醫(yī)師希望晉升中西醫(yī)結(jié)合職稱系列，然而現(xiàn)在僅有中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合外科和中西醫(yī)結(jié)合骨傷科三個(gè)專業(yè)方向的中級(jí)職稱專業(yè)，覆蓋面窄，不能滿足臨床其他專業(yè)，阻礙了中西醫(yī)結(jié)合人員隊(duì)伍的發(fā)展。”陳凱先表示，這迫使部分優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合人員轉(zhuǎn)向中醫(yī)專業(yè)或西醫(yī)專業(yè)職稱，嚴(yán)重阻礙了青年中西醫(yī)結(jié)合人才的發(fā)展。

據(jù)了解，2011年人力資源與社會(huì)保障部、質(zhì)檢總局、統(tǒng)計(jì)局啟動(dòng)了《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》修訂工作，國(guó)家中醫(yī)藥管理局委托中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)承辦相關(guān)工作，完成了中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、外科、骨傷科、婦科、兒科、皮膚性病科和肛腸科七個(gè)專業(yè)的信息采集及申報(bào)資格認(rèn)定，但修訂工作至今沒有落實(shí)。

“此外，中醫(yī)系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)或西醫(yī)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)都有很多困難，學(xué)生考研也面臨一定的障礙。”陳凱先說。

據(jù)了解，目前全國(guó)為中醫(yī)開展的西醫(yī)學(xué)習(xí)班和為西醫(yī)開展的中醫(yī)學(xué)習(xí)班很少，而此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，66.96%的西醫(yī)和82.14%的中醫(yī)有參加此類學(xué)習(xí)班的意愿。

“以往中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科學(xué)生考研，允許報(bào)考西醫(yī)類別碩士，但2012年報(bào)考規(guī)定原擬取消，由于全國(guó)考生及學(xué)校老師多次向教育部反映，才得以暫緩執(zhí)行。”陳凱先表示，中西醫(yī)結(jié)合人員入職困難，只好去考研，然而考研的路也面臨一定障礙，極大地挫傷了中西醫(yī)結(jié)合人員的積極性。

多措并舉壯大隊(duì)伍

針對(duì)我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍面臨的問題，陳凱先建議國(guó)家在政策法規(guī)、醫(yī)院科室建設(shè)、專業(yè)設(shè)置等多方面加強(qiáng)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的支持。

“應(yīng)認(rèn)真研究和調(diào)整現(xiàn)行政策法規(guī)，省級(jí)醫(yī)政主管部門應(yīng)放寬對(duì)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的限制，允許中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師進(jìn)入綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)科室、西醫(yī)科室和中西醫(yī)結(jié)合科室工作。”陳凱先表示。

針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的設(shè)置，陳凱先建議我國(guó)盡快增設(shè)全國(guó)統(tǒng)考中級(jí)職稱中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)專業(yè)高級(jí)職稱評(píng)審工作的管理，在保留現(xiàn)有五年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教育的基礎(chǔ)上，增加七年制或八年制教育，提高中西醫(yī)結(jié)合人才的整體水平。

“應(yīng)繼續(xù)提倡‘西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)’和‘中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)’的在職培養(yǎng)，并對(duì)完成培訓(xùn)成績(jī)優(yōu)秀的人員從經(jīng)費(fèi)和待遇上給予一定優(yōu)惠政策支持。”陳凱先說。(作者 孫愛民)