武漢“試藥族”一次獲千元 流動小白鼠近千人
因在參與拜耳公司新藥臨床試驗過程中出現(xiàn)休克等癥狀,84歲的張老太將拜耳公司及醫(yī)院訴至法院。近日,該案在北京市朝陽區(qū)法院一審宣判,跨國藥企拜耳公司賠償張老太5萬歐元。此事引發(fā)人們對試藥的關(guān)注,武漢是否存在試藥族?本報記者連日來調(diào)查發(fā)現(xiàn),圍繞著武漢上十家有試藥資質(zhì)的三甲醫(yī)院,常年活動著上千名試藥者,他們主要由貧困患者、低收入人群和大學(xué)生構(gòu)成,依靠著每人每次600至1000元的試藥補助,構(gòu)建了一個年產(chǎn)值近千萬的試藥市場。
故事1
武漢可能有上千流動試藥者
“我不把自己抬高到神農(nóng)氏那樣的高度,可是也不應(yīng)該卑微到不好意思告訴家人和朋友。”今年21歲的王海濤(化名)是一名在讀的大三學(xué)生,已經(jīng)做了三年的試藥者,如何看待這一工作,讓他糾結(jié)至今。
來自湖北農(nóng)村的王海濤家境貧寒,大一開學(xué)后,為了減輕家人負擔(dān),便開始了兼職試藥。“剛開始也擔(dān)心過健康問題,但考慮到是學(xué)長介紹,且又有不少校友參加,就壯著膽子去了。”王海濤對第一次試藥經(jīng)歷記憶猶新。
“我們一共18名校友在學(xué)長的帶領(lǐng)下去了協(xié)和醫(yī)院,一名男醫(yī)生先給我們講了藥物試驗的過程、要求、風(fēng)險等,然后簽訂了《知情同意書》,并進行了肝、腎、心電圖等檢查。”王海濤介紹,當(dāng)時聽醫(yī)生說有風(fēng)險,還頗為擔(dān)心。
接下來的過程很簡單。“吃了一顆藥片,喝了一杯白開水,然后就坐著看了一天電視,期間護士進來抽了12次血。”當(dāng)學(xué)長將1000元錢交到他手上時,他感覺自己在做夢,“這錢賺得也太簡單了點。”
學(xué)長再三叮囑,回學(xué)校后不要和同學(xué)、老師提起此事時,王海濤隱約感覺到不對勁。直到有一次生日,他請室友到學(xué)校附近一家飯店吃飯時,一位室友無意中說到“沒想到,當(dāng)小白鼠,這么有錢啊,怪不得那么多人不要命跑去當(dāng)呢”,這句話深深地刺痛了他。
王海濤至今不敢將自己試藥的經(jīng)歷告訴家人和朋友。
目前,武漢上十家有試藥資質(zhì)的三甲醫(yī)院,每年都會征召試藥志愿者進行藥物臨床試驗,每次試驗結(jié)束后,志愿者將獲得營養(yǎng)費、誤工費等補償,通常在600元至1000元之間。“江城‘試藥族’應(yīng)該有上千人,且不斷有人退出,也不斷有人補充進來。”王海濤說,每個醫(yī)院每年都需要上百人來試藥,圍繞著武漢上十家有試藥資質(zhì)的大醫(yī)院,應(yīng)該有上千人。
故事2
90后女大學(xué)生成為“藥頭”
"如果不是日子過不下去千萬別去賺這錢。"連日來,記者隨機采訪了幾十名市民,對于試藥一事,絕大多數(shù)受訪者,都表現(xiàn)出排斥和不信任。
雖然每次招募試藥者時,醫(yī)院都會通過媒體或者網(wǎng)絡(luò)發(fā)布消息,但這種普遍的抵制心理,導(dǎo)致醫(yī)院在招募試藥者時往往不能一帆風(fēng)順。
"醫(yī)院不可能花費很大的精力專門去招募、組織和管理上百人的試藥隊伍,這就為中介的存在提供了可能。"王珊珊(化名)雖然是一名90后的女大學(xué)生,卻已經(jīng)是一名管理著近百名試藥者的"藥頭"。
王珊珊成為"藥頭",純屬偶然。她的第一任男朋友是湖北醫(yī)學(xué)院的研究生,通過導(dǎo)師接了一些招募試藥志愿者的活,剛開始她只是幫忙,后來男朋友畢業(yè)后他們就分手了。男朋友去了北京,王珊珊就接過了"藥頭"位置。王珊珊說,活躍在武漢的"藥頭"很多,可是招募的人群卻各不相同。
"有的是以貧困患者為主,有的是以低收入社會群體為主,而我主要是招募在校大學(xué)生。"王珊珊介紹,因為在校大學(xué)生基本都能熟練使用電腦和手機,管理更為便捷。
"以前是通過QQ群進行管理,現(xiàn)在是通過微信群進行管理。"王珊珊主要負責(zé)和有試藥資質(zhì)的醫(yī)院保持聯(lián)系,一旦需要試藥者,她就通過網(wǎng)絡(luò)進行溝通,確定試藥時間、人數(shù)、集合地點。
"每次抽取每名試藥者150元的中介費,所以每次組織試藥都有幾千元的收入。"一年通過做"藥頭"究竟可以賺多少錢,王珊珊始終不愿意透露,"肯定比畢業(yè)后很多人的上班工資要多。"
故事3
試藥市場一年產(chǎn)值或近千萬
據(jù)武漢一家有試藥資質(zhì)的三甲醫(yī)院科研處負責(zé)人介紹,每一種新藥在批準生產(chǎn)、推向市場使用前,都必須經(jīng)過動物試驗、人體實驗和臨床試驗三個過程。其中臨床試驗分三期,第二、三期試驗是為了觀察藥物的有效性,所以受試對象為病人;而第一期試驗是為了觀察藥物的安全性和代謝過程,需要在健康人身上試驗。
該負責(zé)人介紹,試藥肯定是有風(fēng)險的。對于健康受試者來說,他們是代替患者承擔(dān)了這種風(fēng)險。但是,試驗機構(gòu)都很謹慎小心,一旦出現(xiàn)過敏等意外情況,也有完善的救助措施作保障,所以基本上沒有太大的危險。
記者從武漢市藥監(jiān)部門了解到,我國的《藥物臨床試驗治療管理規(guī)范》對試藥有著嚴格的規(guī)范和要求,受試者參加試驗必須是自愿,同時試驗機構(gòu)必須要與受試者簽訂《知情同意協(xié)議書》,明確告知試驗方案、試驗風(fēng)險程度及補償條款,以確保受試者的利益。
"新藥品種越來越多,試藥這個市場肯定會越來越大。" 王珊珊作為一名"藥頭",已經(jīng)開始將試藥者招募和管理作為一項自己的事業(yè)來做。
據(jù)她估算,武漢現(xiàn)有的試藥市場,每年已經(jīng)達近千萬元。她所參與的主要是一期臨床試驗,只占了武漢試藥市場的一小部分,還有二期、三期臨床試驗。
信息不透明存隱患
記者調(diào)查中發(fā)現(xiàn),對于擁有試藥資質(zhì)的醫(yī)院而言,參與試藥的志愿者信息都是保密的。
"雖然名義上是尊重志愿者的隱私權(quán),可是醫(yī)院彼此間的這種信息不透明,可能帶來安全隱患。"一名有試藥資質(zhì)的三級醫(yī)院科研處負責(zé)人介紹,許多藥物都有人體的耐受值,如果不對試藥者進行規(guī)范管理,一旦發(fā)生試藥者為了多賺錢,連續(xù)到不同醫(yī)院接受同一類型藥物的試藥,就可能發(fā)生風(fēng)險。
"雖然關(guān)于試藥已有基本完善的法規(guī),可是這種近似乎地下的操作模式,確實存在著不可控的風(fēng)險。"王珊珊說,如何進一步規(guī)避這種風(fēng)險,需要管理部門、醫(yī)院和試藥者共同溝通和協(xié)調(diào)。
聲音
新藥受試者權(quán)益亟待保護
2003年9月起施行的《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》和衛(wèi)生部2007年印發(fā)的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法(試行)》都規(guī)定,如發(fā)生與試驗相關(guān)的損害時,受試者可以獲得治療和相應(yīng)的補償。然而對于如何賠償,兩項法規(guī)都沒有作出具體說明。
北京朝陽醫(yī)院總藥劑師劉麗宏建議,受試者在決定接受臨床試驗前應(yīng)該仔細閱讀《患者須知》和《知情同意書》,詳細了解可能發(fā)生的不良反應(yīng)、理賠的范圍、有無保險,懂得如何保護自己的權(quán)益。
朝陽區(qū)法院民一庭庭長陳曉東則建議,在保險制度之外,國家應(yīng)建立統(tǒng)一的新藥試驗基金。此外,國內(nèi)臨床試驗機構(gòu)都設(shè)置了倫理委員會,對新藥臨床試驗進行倫理審查,但在操作過程中,審查往往流于形式,對試驗的風(fēng)險、受試者的保護措施、受試者的賠償條款等方面的審查都亟待完善。
鏈接
因在參與拜耳公司新藥臨床試驗過程中出現(xiàn)休克等癥狀,84歲的張老太將拜耳公司及醫(yī)院訴至法院。北京市朝陽區(qū)法院21日對這起案件一審宣判,法院判決拜耳公司賠償張老太5萬歐元。
2006年10月,張老太在北京大學(xué)人民醫(yī)院進行左膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)期間,參加了正在該院進行的拜耳公司一種預(yù)防術(shù)后血栓的新藥-BAY59-7939片劑的臨床試驗。術(shù)后14天,張老太做雙下肢靜脈造影時出現(xiàn)休克,經(jīng)過搶救才挽回生命。北大人民醫(yī)院認定,該事件為臨床試驗中的"嚴重不良事件"。
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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