“血氧又下去了! ”“血氧還在降! ”“再給一些麻醉……”“找到了!找到了! ”這一段略顯緊張的對(duì)話發(fā)生在昨日大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院的手術(shù)室內(nèi)。一名15個(gè)月大的男童因誤吸入花生糖中的花生碎，導(dǎo)致呼吸受阻。醫(yī)生經(jīng)過(guò)手術(shù)最終成功將異物取出。本報(bào)記者進(jìn)入手術(shù)室，直擊了這一場(chǎng)緊張的手術(shù)過(guò)程，并拍攝了魔碼視頻。

　　“氣管異物”讓孩子連續(xù)中招

　　2月22日14時(shí)30分，記者從大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院了解到，一名13個(gè)月大的男童亮亮(化名)被送到該院耳鼻喉科。亮亮的父母是大連人，今年正月初四，亮亮與父母回到吉林老家探親，玩耍時(shí)不小心吃入了葵花籽。當(dāng)時(shí)亮亮咳喘不止并引發(fā)嘔吐。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步治療后，情況有所好轉(zhuǎn)。

　　但亮亮隨父母返連后，還是咳喘不止，焦急的父母于22日當(dāng)日中午將亮亮送到醫(yī)院。經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，亮亮右側(cè)支氣管口存在一個(gè)異物，醫(yī)大一院耳鼻喉科主任崔萬(wàn)明和主任醫(yī)師湯凌浩高度懷疑是一粒沒(méi)有咳出的葵花籽卡在其中。當(dāng)日17時(shí)，該院為亮亮實(shí)施了支氣管鏡異物取出手術(shù)，經(jīng)過(guò)10分鐘的緊張?zhí)幚?，葵花籽被完整取出?/p>

　　昨日中午，記者在醫(yī)院見到了已轉(zhuǎn)危為安的亮亮及其父母，采訪結(jié)束準(zhǔn)備離開時(shí)，恰巧碰見又一名氣管異物的15個(gè)月大男童浩浩(化名)被送到醫(yī)院。記者隨即跟隨醫(yī)生，直擊了手術(shù)全程。

　　“小手術(shù)”背后有高風(fēng)險(xiǎn)

　　浩浩的父母是外地來(lái)連務(wù)工人員，兩天前，在給浩浩吃花生糖時(shí)，融化的花生糖中的花生碎被浩浩吸入氣管，引起孩子咳喘不止。

　　“這個(gè)手術(shù)的原理其實(shí)并不復(fù)雜，就是用一根空心鐵管，帶入攝像頭和鑷子將異物取出。 ”13時(shí)30分，崔萬(wàn)明主任正在等待浩浩的CT圖片。浩浩的病情和亮亮的幾乎如出一轍，因此崔萬(wàn)明對(duì)下午的手術(shù)充滿信心。他介紹，在手術(shù)室內(nèi)，這個(gè)手術(shù)屬于二類手術(shù)，時(shí)間也不長(zhǎng)，老百姓也許認(rèn)為像個(gè)“小手術(shù)”，但實(shí)際上，它的風(fēng)險(xiǎn)異常的高。“高風(fēng)險(xiǎn)在于，我們要在呼吸道內(nèi)放入器械進(jìn)行操作，即使在麻醉時(shí)，人體本能的反應(yīng)也會(huì)讓身體激烈對(duì)抗器械，引起喉痙攣等，對(duì)麻醉要求和手術(shù)時(shí)間要求都很高。 ”

　　醫(yī)生提醒

　　幼兒進(jìn)食時(shí)家長(zhǎng)不要逗笑

　　“其實(shí)詳細(xì)地報(bào)道這個(gè)手術(shù)是有必要的。每個(gè)月至少有三四個(gè)這樣的小患者，每年能有五六十，都是由于家長(zhǎng)疏忽大意，造成孩子和醫(yī)生都要經(jīng)受一場(chǎng)這樣的緊張考驗(yàn)。 ”崔萬(wàn)明對(duì)記者說(shuō)。

　　這些孩子的病情都有一個(gè)共性，就是在年齡還不夠大時(shí)就吃一些小的、稍微堅(jiān)硬的食物。比如葵花籽、花生豆，還有的是吞了筆帽、釘子等小物品。“其實(shí)這些食物和物品不能直接拿給孩子，同時(shí)這些家長(zhǎng)在孩子進(jìn)食時(shí)還經(jīng)常逗孩子笑，與其玩耍，導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生。 ”崔萬(wàn)明說(shuō)，雖然現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)提高，孩子只要及時(shí)送醫(yī)都會(huì)得到有效治療，但被氣管異物奪去生命的事件還是時(shí)有發(fā)生，希望家長(zhǎng)提高重視。

　　手術(shù)過(guò)程

　　氣管痙攣添麻煩

　　14時(shí)

　　浩浩的CT片分析完畢，手術(shù)方案形成。經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格審查、消毒和更衣等環(huán)節(jié)，記者得以跟隨手術(shù)小組進(jìn)入手術(shù)室。

　　14時(shí)30分

　　浩浩進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行術(shù)前麻醉，崔萬(wàn)明和助手、護(hù)士在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。

　　14時(shí)49分

　　術(shù)前準(zhǔn)備全部齊備，手術(shù)開始。手術(shù)器械車上，放著十幾根30厘米左右、細(xì)鉛筆粗細(xì)的鋼管和同樣規(guī)格、帶有小鉗子的鋼管，這些就是要進(jìn)入浩浩氣管內(nèi)，取出花生碎專業(yè)用具。

　　手術(shù)開始后，醫(yī)生和麻醉師反復(fù)試探，但還是遇到了氣管痙攣等阻礙，沒(méi)法找到卡在氣管內(nèi)的異物。

　　同時(shí)，小浩浩身上的監(jiān)護(hù)儀器也不停地報(bào)告浩浩的麻醉狀況。“血氧在降……”“升起來(lái)了……”“繼續(xù)! ”“停，再給些氧……”雖然一切都在醫(yī)生的精確掌握中，但手術(shù)室內(nèi)的緊張氣氛還是讓人渾身緊繃。

　　14時(shí)55分

　　崔萬(wàn)明平靜地說(shuō)了一聲：“找到了。 ”隨后，經(jīng)幾次反復(fù)鉗取，浩浩氣管內(nèi)的花生碎被全部取出。當(dāng)最后一片花生碎被取出時(shí)，記者看到時(shí)間停留在14時(shí)59分。

　　與此同時(shí)，浩浩的呼吸監(jiān)控顯示，氣管內(nèi)被阻礙的通道已經(jīng)完全恢復(fù)，手術(shù)有驚無(wú)險(xiǎn)，順利結(jié)束。