衛(wèi)生部介紹，2013年，我國農村醫(yī)療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%，最高可達到90%。

大病保障范疇的擴大，大病報銷比例的提高，無疑是寒冬里的一股暖流，體現(xiàn)出國家責任，釋放出政策溫馨。新農合政策惠民，是一個不斷的量變過程，報銷比例與保障范疇的變化是最主要的量變，其中，國家責任是“增量”，個人承擔是“減量”，這是對“看病難，看病貴”的對癥下藥，這是享受基本醫(yī)療服務與病有所醫(yī)的政策保障。新農合政策不懈的“量的積累”詮釋“窮人醫(yī)療學”的內涵。

新農合“量變”，期待新醫(yī)改“質變”。新農合在新醫(yī)改的整體框架下，解決農民的看病問題。新醫(yī)改已推進好幾年，醫(yī)療體制機制正在進行一場“大手術”，“以藥養(yǎng)醫(yī)”將逐步告別“歷史舞臺”。今年1月5日召開的全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺指出，“十二五”期間深化醫(yī)改需要進一步突破以藥補醫(yī)等關鍵問題，爭取 “十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補醫(yī)的弊端。

醫(yī)改進入深水區(qū)，“毒瘤”必須割除。陳竺曾說過，當前“按項目付費”的醫(yī)保支付方式與運行多年的 “以藥養(yǎng)醫(yī)”機制是中國衛(wèi)生系統(tǒng)這棵樹上的兩個毒瘤。“毒瘤”影響著深水區(qū)醫(yī)改的“體能發(fā)揮”，制約著深水區(qū)醫(yī)改的進程與績效。

推進醫(yī)改，是利益的重新分配，同時，也是醫(yī)德重構的過程。長期以來的醫(yī)患矛盾、醫(yī)德淪喪、醫(yī)風下滑，相當大程度上是“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制造成的。人性麻木了，醫(yī)德“麻醉”了。醫(yī)院與醫(yī)務人員為利益蒙蔽了良知，蒙蔽了責任，蒙蔽了醫(yī)德。廉價藥總是“短命”，大處方總是“長壽”；醫(yī)德高尚總是少數(shù)，創(chuàng)收總是大眾；拒收紅包總是“稀罕”，笑納紅包總是“流行”……鑒于此，衡量醫(yī)改成功與否，或者說，醫(yī)改的質變標準，利益指標與醫(yī)德醫(yī)風相輔相成、相互促進。讓醫(yī)院與醫(yī)生在新的醫(yī)療體制與機制下重塑醫(yī)德，讓公眾在新的醫(yī)療體制與機制下共享醫(yī)改成果。