繼十七大報告提出“建立國家基本藥物制度”后，十八大報告又提出要“鞏固基本藥物制度”。我們可以看到國家對基層醫(yī)療市場依然非常重視，“強基層”的號角在十八大工作報告中繼續(xù)吹響。

本期中國醫(yī)藥聯(lián)盟邀請到友搏藥業(yè)華東大區(qū)經(jīng)理李福春先生共同探討“十八大后”臨床藥品基本藥物招標方向以及藥企的基藥招標觀念以及方向。

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：請問當您聽到廖新波廳長說“基本藥物制度是要保證老百姓用到有效而價格合適的藥品，而不是廉價藥。”您的感受是怎樣的？

李福春：國家推行基本藥物制度的初衷就是為了減輕老百姓藥費負擔，保障老百姓基本用藥安全，提升老百姓的健康水平。因此基本藥物應以質優(yōu)價廉為基準，安全有效為為前提。當然廉價只是相對而言，抗腫瘤藥普遍高于心腦血管類藥品，但兩者沒有可比性，不能因此就認定抗腫瘤藥昂貴不能納入基藥。藥品價格由其產(chǎn)品本身的屬性，以及市場、資源、專利和技術等多方因素決定的。

只要能真正站在老百姓的角度做實事，并切實老百姓的生命健康問題，相信基藥制度一定會逐步完善，一定會整體提高國人的健康水平。

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：過去，由于基藥招標“唯低價是取”理論，大型藥企的品牌藥無奈不得在自降身價保市場和放棄基層醫(yī)療市場保價格中“二選一”。“十八大”后，您認為大型藥企這種兩難的局面會得到改善嗎？

李福春：基藥統(tǒng)一定價應提高“技術標”門檻醫(yī)藥改革為世界難度，世界各國沒有放之四海而皆準的成功模式，大家都在探索，都在搞試點，中國一樣，就醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)而言，現(xiàn)在是在走彎道，不是在走直道，何時能夠走直道，誰都不能預測一個具體的時間點。基藥招標“唯低價是取”理論體系本身沒有問題，問題出在其“技術標”門檻太低，形同虛設，誰都能過，才造成“唯低價是取”的左傾路線，才造成價格與產(chǎn)品質量同降的尷尬。

另外，大型企業(yè)也不是因為其“大”，就一定在質量標準、生產(chǎn)工藝，以及產(chǎn)品的安全性、有效性和依從性等就完勝中小型企業(yè)，現(xiàn)在很多所謂的大型藥企，是靠兼并、重組、廣告等資本運作的結果，是虛胖，是病態(tài)的大，并非健康的大，更不能因此就認定其產(chǎn)品的質量就絕對一流；因為，現(xiàn)在所謂的大型企業(yè)是在盲目的擴展，盲目的追求規(guī)模和銷售額，但，縱觀國內藥企，尤其那些上市公司，銷售額大的利潤普遍低，一個利潤下滑的企業(yè)能有能力提高自己產(chǎn)品的質量標準嗎？我認為所謂的大型藥企要回歸原本，要腳踏實地把內功練好，真正把產(chǎn)品質量提上去，并努力提高自己的盈利水平。

還有，隨著“三統(tǒng)一”步伐的加速，已經(jīng)不存在自降身價保市場和放棄基層醫(yī)療市場保價格兩難選擇了，且隨著二級以上醫(yī)院基藥采購比例的提高，所謂的大藥企品牌藥的頭顱還能揚多高?。?/p>

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：一直以來，一些擁有低成本技術或者機制靈活的中小型藥企，相對來說比較踴躍參與基藥招標中，在這塊大蛋糕中爭取到的份額也相對較大。“十八大”后也會繼續(xù)這樣的發(fā)展趨勢嗎？請您分析一下。

李福春：基藥統(tǒng)一定價應提高“技術標”門檻我們應該清楚，大型企業(yè)的“大”很多不是靠單一品種形成的規(guī)模和品牌，而是堆積一起的結果，更多是在國家政策導向并有政府資金支持或國企改制的基礎上形成的，是資本運作使然，與單一品種質量是否高、療效是否佳、副作用是否小都沒有直接因果關系。

很多中小型企業(yè)之所謂“小”，因為這些企業(yè)大都是九十年代后期建立的民營企業(yè)，大都是創(chuàng)業(yè)型公司，品種比較單一而顯“小”，但也因為其品種單一，因為輸不起，才會在質量層次以及產(chǎn)品的有效和安全方面嚴格要求自己，可想這些中小型企業(yè)的產(chǎn)品質量很多是遠高于很多大品牌的企業(yè)。

“十八大”后，如果這些大企業(yè)品牌不從自身找問題，不優(yōu)化生產(chǎn)、銷售和管理成本（很多大企業(yè)，機構極為臃腫、工作效率極低、內部腐敗極為嚴重）的話，這種發(fā)展趨勢不會有太大改變。將來的基藥招標應該繼續(xù)在同等價格上比質量，同等質量上比服務，同等服務上上比效率等進行深化發(fā)展。

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：請談談您對基藥招標有什么樣的建議？

李福春：基藥統(tǒng)一定價應提高“技術標”門檻基藥招標應該回歸到推行基本藥物制度的初衷。是對老百姓生命健康的基本保障，跟城市推行基本生活費保障一樣，既然是基本保證，在基藥招標制度上就必須把安全和有效放在第一位，否則再便宜的藥對老百姓對國家都是負擔。

而要做到這些，建議國家對基藥產(chǎn)品進行統(tǒng)一定價，在此基礎上從質量標準、生產(chǎn)工藝、專利技術等多個技術層面進行比拼，從而避開“唯低價是取”的極端標準，至于其它如企業(yè)規(guī)模、納稅金額等都不應與產(chǎn)品的質量形成直接因果關系。

李福春

多年在一線從事醫(yī)藥的銷售與管理，先后做過醫(yī)藥代表、辦事處經(jīng)理、項目經(jīng)理、產(chǎn)品經(jīng)理、推廣經(jīng)理、大區(qū)經(jīng)理和銷售總監(jiān)等職，多個醫(yī)藥企業(yè)內刊專欄編輯，中國醫(yī)藥發(fā)展獨立研究員，并在《中國醫(yī)藥聯(lián)盟》、《中國營銷傳播網(wǎng)》、《米內網(wǎng)》、《中國醫(yī)藥經(jīng)濟報》、《中國醫(yī)藥導報》等媒體多次發(fā)表文章或設有專欄，獨立創(chuàng)造“4M”企業(yè)合作體系、“5K”團隊管理體系和“3S+1A”招商管理體系，現(xiàn)為友搏藥業(yè)華東大區(qū)經(jīng)理。希望有機會與大家溝通醫(yī)藥行業(yè)的銷售與管理！聯(lián)系電話: 13002553008，電子郵件: hrcwlfc@163.com