截至2011年12月，對全國430多家二級以上醫(yī)療機構活動落實情況督導檢查結果顯示，門診、住院患者抗菌藥物使用率明顯下降，使用強度有所降低，微生物送檢率逐步提高；清潔切口手術預防使用抗菌藥物比例下降明顯，品種選擇、用藥時機和療程合理率明顯提高，醫(yī)務人員抗菌藥物使用行為進一步規(guī)范。衛(wèi)生部部長陳竺在2011年12月29日召開的全國藥品安全專項整治工作總結電視電話會議上說。

2009年3月，衛(wèi)生部印發(fā)《關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》，嚴格控制I類切口手術預防用藥、氟喹諾酮類藥物臨床應用，加強臨床微生物檢測與細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用預警機制。2011年4月，在《2010年抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》的基礎上，結合“醫(yī)療質量萬里行”和“三好一滿意”等活動，衛(wèi)生部計劃在全國開展為期3年的抗菌藥物臨床應用專項整治活動。

“通過進一步加大對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員抗菌藥物處方行為的檢查和干預力度，嚴格控制抗菌藥物的不合理使用，逐步探索和建立抗菌藥物臨床使用監(jiān)管的長效工作機制。”陳竺說。

據(jù)悉，下一步衛(wèi)生部將做好以下工作：

一是不斷完善落實相關管理制度。此前公開征求意見的《抗菌藥臨床應用管理辦法》將組織下發(fā)。結合“醫(yī)療質量萬里行”和“三好一滿意”活動，進一步落實藥事管理相關制度，加強處方點評工作，推進臨床用藥管理。督促各地認真落實《關于建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制的指導意見》（國辦發(fā)〔2010〕56號），確?；舅幬锇踩行В焚|良好，價格合理，供應及時。

二是進一步推進抗菌藥物專項整治活動。加大推進抗菌藥物臨床應用專項整治活動力度，掌握全國衛(wèi)生行政系統(tǒng)開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動的實施情況，督促各級各類醫(yī)療機構合理使用抗菌藥物，確?；顒尤〉脤嵭А?/p>

三是繼續(xù)加強藥物臨床應用監(jiān)測與培訓。加強合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)的監(jiān)測力度，進一步完善監(jiān)測技術方案，擴大監(jiān)測范圍，細化抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，指導臨床合理使用抗菌藥物。繼續(xù)對全國基層醫(yī)院管理人員、醫(yī)務人員和藥學人員進行抗菌藥物合理使用和微生物檢驗技術相關培訓，提高基層醫(yī)療機構微生物檢驗能力和抗菌藥物合理使用水平。

目前，已培訓45000余名基層醫(yī)務人員，以及225家二級醫(yī)院的450名微生物檢驗技術人員，衛(wèi)生部會同SFDA啟動了“全國醫(yī)療機構特殊管理藥品管理和臨床合理應用培訓項目”，計劃用3年時間，在全國31個?。▍^(qū)、市）的332個設區(qū)市，培訓約4萬名特殊管理藥品管理人員、6萬名醫(yī)護人員。