12月20日清早,家住樂山市中區(qū)的王桂蘭與祝桂珍兩位老人走進了青果山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)生朱玉兵為他們免費檢查血壓等。把毛毯披在老人腿上,朱醫(yī)生像過去一樣叮囑:“堅持吃降壓藥,注意保暖,有什么情況及時打電話。”

電話預(yù)約、“一對一”服務(wù)、上門服務(wù),樂山市推行醫(yī)改后,公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)取得明顯成效。目前,樂山市207個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、12個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目。各級財政對基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費逐年提高,今年25元/人的補助經(jīng)費已全部到位。據(jù)不完全統(tǒng)計,2009年-2011年,市、縣兩級政府累計投入公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金約2800萬元,受益人群達353.2萬人次。全市近7成人口有了健康檔案,65歲以上老人都能享受到免費體檢。

健康檔案,實現(xiàn)“追溯”與“追蹤”

點開電腦屏幕,拉開一份長長的表格,社區(qū)內(nèi)65歲以上老人的身高、體重、病史、治療史一覽無余。

只要有人患病,通過這樣一份健康檔案,就能及時“追溯”他的病史,在治療中及時“追蹤”他的病情。青果山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任呂銘康介紹,兩年多來,他們已記錄社區(qū)2.9萬多人的健康檔案,占社區(qū)人口的97%。

12月21日,在峨眉山市桂花橋鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,69歲的梁治新大爺正做完高血壓定期檢查。梁大爺對這里的衛(wèi)生員充滿感激:以前他根本不知道自己有高血壓,把頭昏等癥狀當成了體虛,亂吃補藥適得其反。去年10月,衛(wèi)生員涂新麗到村里進行建檔宣傳時,給老人免費體檢顯示,高壓240、低壓180,多年患病的梁大爺終于找到病因。對癥下藥、定期檢查,每次檢查的信息都記錄進健康檔案,免費體檢項目還增加了肝功、腎功、心臟等,梁大爺說,現(xiàn)在對自己的身體很放心。

2011年,樂山市11個縣(市、區(qū))已全面開展實施了居民健康檔案、健康教育、兒童保健等9類公共衛(wèi)生服務(wù)項目和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助等7項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全市城鎮(zhèn)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達60.14%,在全省位列第二,農(nóng)村居民建檔上百萬份。

健康教育,讓小病“自診自查”

一踏進桂花橋鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,可見碩大的電子顯示屏滾動顯示著各類藥品的精確價格。一臺懸掛在門診窗口的電視上,播放著常見疾病的癥狀、治療方法等內(nèi)容的教學(xué)短片。兩間掛著“健康教育室”的房間頗為吸引人注意。

衛(wèi)生院根據(jù)實際,將每周一到周四定為體檢日,周五為解答日,安排專門醫(yī)生對拿到結(jié)果的老人進行一對一解答,有病的講解如何治療,沒病的教授如何防病。

“每周都有內(nèi)容不同的健康講座,有時間我都會來聽。”梁治新說,聽多了,看多了,現(xiàn)在一些小病、常見癥狀等,都可以先“自診自查”,再到社區(qū)醫(yī)院做正規(guī)檢查,接受服務(wù)和治療。

“過去就是不懂,所以才迷信不科學(xué)的東西,反而耽誤治療。”沐川縣富和鄉(xiāng)宋村村民楊顯倫大爺也深有感觸:鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生走村串戶,挨家挨戶進行健康宣傳和免費體檢后,他的糖尿病得到了控制。

目前,樂山已有不少衛(wèi)生院將健康講座制度化,課堂上都有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員或外聘專家給大家講知識,把預(yù)防、治療常見病、慢性病、傳染病等的健康教育知識傳遞給群眾,大大提高了群眾對疾病的知曉率、判斷力。